問(wèn)膽管癌腦轉(zhuǎn)移怎么治療
病情描述:
膽管癌腦轉(zhuǎn)移怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
膽管癌腦轉(zhuǎn)移的話多考慮病情處于中晚期,此時(shí)已經(jīng)失去了手術(shù)治療的機(jī)會(huì)??梢圆扇〈┐桃鱽?lái)解除膽道梗阻,并且輔助放化療來(lái)延緩病情進(jìn)展。
意見(jiàn)建議:
建議膽管癌患者尤其是病變處于早期,尚無(wú)轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散的,一定要完善相關(guān)檢查,盡早行根治性手術(shù)治療。平時(shí)的時(shí)候膽管癌患者還需要注意腹部保暖,避免著涼,注意清淡飲食,避免過(guò)度進(jìn)食生冷油膩性食物,戒煙戒酒等。
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膽管癌肝轉(zhuǎn)移生存期膽管癌的肝轉(zhuǎn)移生存期也不是很長(zhǎng),一般的平均生存期在一年半到兩年半之間,而一旦出現(xiàn)了肝轉(zhuǎn)移,往往它的治療就相對(duì)比較麻煩,而我們現(xiàn)在在臨床中應(yīng)用感覺(jué)效果比較好的是介入的方法、動(dòng)脈保留導(dǎo)管、區(qū)域的灌注化療及栓塞,藥物在肝臟內(nèi)在膽管癌的病變部位達(dá)到一個(gè)高的血藥濃度,而在全身循環(huán)中,血藥濃度快速降低,這樣的話既減少了副反應(yīng),又增強(qiáng)了藥物對(duì)腫瘤的作用,另外還可以栓塞腫瘤的血管,達(dá)到一個(gè)餓死腫瘤的目的,這樣聯(lián)合治療,可能效果更好一些,當(dāng)然了一些孤立的或者比較少的這樣的轉(zhuǎn)移瘤,我們還可以考慮經(jīng)皮的穿刺,射頻治療或者冷凍消融,或者是化學(xué)消融,像打酒精這些都是可以選擇的辦法。01:33
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膽管癌的治療方法膽管癌的治療方法,就是我們剛才說(shuō)的腫瘤的治療方法也有很多種,我們說(shuō)最好的是手術(shù)切除。膽管癌我們發(fā)現(xiàn)以后往往到了中晚期,手術(shù)不能切除了,那么這個(gè)時(shí)候要采取放化療的方式或者介入治療的方式。如果還有晚期了阻塞性黃疸,就是腫塊很大了,導(dǎo)致膽管的阻塞了,膽總管的阻塞了,那么這個(gè)時(shí)候已經(jīng)到了晚期了。晚期我們往往采取姑息療法,采取介入治療、支架,安膽管的支架來(lái)緩解他的黃疸的癥狀,采取引流的方式內(nèi)引流的方式,那么這是支架治療。所以說(shuō)它的治療方式,根據(jù)膽管癌的不同的腫瘤的分期,不同的周期來(lái)進(jìn)行治療的有早期,中期或者晚期。01:11
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膽管癌腦轉(zhuǎn)移怎么治療當(dāng)膽管癌的患者出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移的時(shí)候,如果患者的身體狀態(tài)允許,建議患者進(jìn)行積極的化學(xué)藥物治療或者是放射線治療。當(dāng)然,需要強(qiáng)調(diào)的是,膽管癌的患者出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移,會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)一系列的臨床癥狀,比如說(shuō),頭暈、頭痛、視物模糊、惡心、嘔吐等,患者的病情是危重的,所以說(shuō),一定要引起足夠的重視。在此期間,要讓患者多注意休息,不要過(guò)于勞累。飲食方面要吃一些清淡、營(yíng)養(yǎng)、容易消化的食物,像雞蛋、牛奶、米粥、面條、果汁、豆?jié){等,患者還可以吃一些新鮮的水果和蔬菜,患者要適當(dāng)?shù)南麓不顒?dòng)。另外,要注意監(jiān)測(cè)患者的病情變化,進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查,這樣才有利于患者的病情控制。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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膽管癌怎么治療對(duì)于膽管癌一般采用手術(shù)治療,化療,放療或者是其他的一些治療方法,手術(shù)治療是根治性切除唯一治愈的一個(gè)方法。在術(shù)前應(yīng)該常規(guī)進(jìn)行CT或者是核磁共振的全身檢查來(lái)排除遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移,肝內(nèi)膽管癌一般常規(guī)切除腫瘤所在肝葉或相應(yīng)膽管所在的桿段。對(duì)于化療,常常采用輔助化療,或者是輔助放化療,對(duì)于晚期的膽管癌,建議以全身化療為主,對(duì)于一般情況較好的患者,推薦聯(lián)合化療。另外放療,對(duì)于手術(shù)之后的放療對(duì)膽管癌有一定的減少術(shù)后復(fù)發(fā)的作用。另外還有一些其他的治療方法,有國(guó)內(nèi)外的研究報(bào)道,晚期肝內(nèi)膽管癌采取光動(dòng)力的治療,也可以聯(lián)合支架置入術(shù)來(lái)綜合治療膽管癌。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
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怎么治療膽管癌吐血病情分析:在臨床上可以通過(guò)止血和輸血的方式來(lái)治療膽管癌的患者們吐血的表現(xiàn),同時(shí)還要應(yīng)用一些抗感染止痛的藥物來(lái)控制病情的發(fā)展減輕痛苦,必要時(shí)需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持的治療,及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查。意見(jiàn)建議:建議膽管癌吐血的患者們,在短期內(nèi)一定不要吃一些辛辣刺激和生冷硬的食物,有可能會(huì)使吐血的臨床癥狀更加嚴(yán)重,然后平時(shí)也不要喝熱水或者冷水,需要喝溫度適宜的水,避免出現(xiàn)刺激性。
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膽管癌晚期怎么治療病情分析:對(duì)膽管癌晚期尚未發(fā)生明顯的肝功能衰竭的病人。可以考慮行經(jīng)皮經(jīng)肝膽管穿刺膽道引流術(shù),來(lái)減輕病人的黃疸和繼發(fā)的肝功能損害,有效緩解病人的頑固性的皮膚瘙癢。如果穿刺導(dǎo)絲能通過(guò)狹窄處,也可以放置覆膜粒子支架,在對(duì)膽道引流的同時(shí),也對(duì)癌腫可以起到放療殺傷作用。如果患者出現(xiàn)頑固性腹水,影響病人的呼吸和活動(dòng),也可以考慮從右下腹穿刺植入引流管,進(jìn)行間斷放腹水治療。如果病人已經(jīng)出現(xiàn)肝衰或肝昏迷的情況,建議對(duì)癥治療。如果有明顯的癌痛,建議按癌痛進(jìn)行分級(jí)鎮(zhèn)痛治療。意見(jiàn)建議:膽管癌晚期的病人,臨床治療的主要目的是盡量提高患者的生活質(zhì)量。困擾病人的主要是黃疸,以及可能伴發(fā)的頑固性皮膚瘙癢,大量腹水引起的腹脹以及癌腫引起的疼痛。在病人沒(méi)有出現(xiàn)肝衰肝昏迷的情況下,治療主要圍繞這幾個(gè)方面。不建議做放化療。
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膽管癌吃不下怎么治療膽管癌的患者,如果出現(xiàn)不能進(jìn)食,它有可能是膽管腫瘤壓迫或者出現(xiàn)轉(zhuǎn)移所導(dǎo)致,一般應(yīng)當(dāng)積極的給予治療。如果出現(xiàn)梗阻性的黃疸,應(yīng)當(dāng)積極的采取經(jīng)皮肝內(nèi)膽管引流。膽管癌晚期患者一般會(huì)出現(xiàn)進(jìn)食較差,可以引流膽汁,減輕黃疸,可以進(jìn)行局部的操作,可以經(jīng)內(nèi)鏡鼻膽管引流或者放置支架,這樣它可以促進(jìn)膽汁的分泌和排出。也可
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膽管癌怎么治好膽管癌主要有手術(shù)、化療等治療方法。手術(shù)是首選治療方式,如膽管癌根治術(shù),能切除腫瘤組織,改善患者預(yù)后。對(duì)于不能切除的膽管癌,可以采取姑息性手術(shù),如膽管引流術(shù),減輕黃疸等癥狀?;熞彩浅S檬侄?,通過(guò)化學(xué)藥物抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng),常用藥物有吉西他濱等。另外,還可以考慮放射治療,精準(zhǔn)照射腫瘤部位,縮小腫瘤。有時(shí)也