問手外傷護(hù)理診斷
病情描述:
手外傷護(hù)理診斷
答醫(yī)生回答
病情分析:
手外傷血管損傷護(hù)理應(yīng)該包括以下幾點(diǎn):
一、應(yīng)該定時(shí)的給患者變換體位,用溫水進(jìn)行擦患者的深部,保持局部氣血的運(yùn)行,預(yù)防壓瘡的產(chǎn)生。
二、應(yīng)該保持患者病室內(nèi)的空氣流通,溫濕度要適宜,保持室內(nèi)的安靜,盡量避免人多引起驚擾。
三、應(yīng)該使患者取適宜的體位,避免引起顱內(nèi)壓增高等因素,如頭頸部過度扭曲,用力保持呼吸道的通暢。
四、應(yīng)該密切觀察患者的神志,瞳孔,心率,血壓,呼吸,汗出等生命體征變化,如有其他,應(yīng)該積極的報(bào)告醫(yī)師,配合搶救。
意見建議:
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手外傷都需要哪些護(hù)理對(duì)于手外傷的病人,首先要進(jìn)行心理護(hù)理。因?yàn)榛颊咭馔庵聜?,顧慮到手術(shù)效果,容易產(chǎn)生焦慮的心理,所以我們應(yīng)該給予耐心的開導(dǎo),介紹治療方法以及預(yù)后的情況。其次,體位應(yīng)該處于平臥位,患肢應(yīng)該抬高,高于心臟平面,有利于靜脈回流。然后病情的觀察,首先要從全身情況觀察,有沒有體溫升高,或者是因?yàn)榇蟪鲅獙?dǎo)致的休克情況,另外還要觀察局部的末梢、血循環(huán)、血供及感覺等情況。01:11
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手外傷肌腱損傷的護(hù)理手外傷肌腱損傷的護(hù)理,對(duì)于手外傷的肌腱損傷這一塊,我們術(shù)后要注意,第一,體位,我們患者一般要處于平臥位,患肢要抬高,一般我們要高于心臟平面;第二是要局部保暖,我們溫度一般的要保持室溫在22到25度,使局部的血管擴(kuò)張、改善末梢循環(huán),如果使用烤燈,烤燈距離應(yīng)該在30到40公分,照射局部;第三在飲食方面,我們要進(jìn)行高熱量、高蛋白、高維生素、高鐵及粗纖維蛋白的飲食,然后術(shù)后應(yīng)該用抗生素,肌腱損傷一般我們術(shù)后三周,開始進(jìn)行功能鍛煉,鍛煉的幅度要根據(jù)醫(yī)生的手術(shù)及病情的恢復(fù)情況,最好咨詢當(dāng)時(shí)的手術(shù)醫(yī)生。01:40
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手外傷術(shù)前護(hù)理診斷手外傷后要到醫(yī)院進(jìn)行診治,護(hù)理要詳細(xì)了解病人的受傷機(jī)制,受傷的狀況,要安撫患者。首先要告知患者術(shù)前需要注意的事項(xiàng)、需要做的準(zhǔn)備、需要準(zhǔn)做的檢查,還要大概告訴患者術(shù)前飲食的情況,了解患者的心理狀況,減少患者的焦慮,還要告知患者術(shù)后常規(guī)注意的事項(xiàng)。語音時(shí)長 01:19”
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手外傷護(hù)理診斷有哪些手部受到外傷,這在臨床當(dāng)中是非常常見的,有可能是銳器的切割傷,也有可能是擠傷,重物的砸傷,也有可能是嚴(yán)重的交通事故。手部受到外傷之后,一定要積極的去完善檢查,明確損傷的具體程度,如果具有手術(shù)指征,需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)之后的護(hù)理一定要保持刀口清潔干燥,加強(qiáng)換藥,避免沾水,防止化膿性感染性疾病。同時(shí),手術(shù)之后還要進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓潭桨酥艿臅r(shí)間,在護(hù)理方面要觀察手指末端的感覺以及血液顏色的變化情況,防止石膏太緊導(dǎo)致了血管以及神經(jīng)受到了壓迫,另外,石膏固定也不能太松。對(duì)于患者的護(hù)理,一定要和患者進(jìn)行充分的交流,讓患者消除緊張的心理情緒,避免過度焦慮。語音時(shí)長 01:11”
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手外傷康復(fù)護(hù)理手外傷康復(fù)護(hù)理有以下幾個(gè)方面:一,心理護(hù)理,大多數(shù)手外傷患者,由于突發(fā)外傷,傷勢特別嚴(yán)重,沒有心理準(zhǔn)備,常常情況為情緒低落、緊張、焦慮、特別擔(dān)心,因此護(hù)士要在患者入院后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行健康教育;二,術(shù)前康復(fù)護(hù)理,教導(dǎo)患者在手術(shù)前對(duì)手術(shù)有比較清楚的了解,對(duì)治療結(jié)果和術(shù)后功能有正確的認(rèn)識(shí),這樣的患者能與醫(yī)護(hù)密切的配合,使手術(shù)順利地進(jìn)行。在搬運(yùn)患者方法要正確,并且預(yù)防術(shù)后感染,合理的使用抗生素。術(shù)后要病情觀察,術(shù)后患者要采取合適的臥位,患肢抬高,略高于心臟水平,這樣有利于靜脈血液的回流,從而減輕肢體的腫脹。另外就是功能鍛煉以及康復(fù)指導(dǎo),隨后就可以進(jìn)行感覺恢復(fù)的訓(xùn)練。有神經(jīng)損傷者需要進(jìn)行感覺恢復(fù)訓(xùn)練,或者是采取作業(yè)療法,在上述活動(dòng)進(jìn)行到一定程度可以指導(dǎo)患者做適當(dāng)?shù)挠螒?,比如用筷子夾小球。理療的應(yīng)用,軟化瘢痕和僵硬的關(guān)節(jié)使肌肉變軟,從而增加肌肉的活動(dòng)功能。
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手外傷護(hù)理要點(diǎn)對(duì)于手外傷以后的病人需要積極的進(jìn)行控制感染或者是預(yù)防感染,因?yàn)橐坏└腥臼中g(shù)就失敗了,比如說斷指再植以后的病人如果一旦感染就會(huì)侵蝕到局部的血管或者神經(jīng),手術(shù)也就失敗了,一般對(duì)于這樣的病人需要積極的進(jìn)行傷口換藥,一般兩三天就需要傷口消毒換藥一次。 另外需要應(yīng)用消炎藥預(yù)防感染,就是需要局部進(jìn)行保暖,戒煙,因?yàn)槿绻軟隽嘶蛘呤俏鼰熈?,煙霧就會(huì)影響血運(yùn),具有收縮血管作用,從而影響到局部的恢復(fù),比如說斷指再植以后的病人如果吸煙了或者受涼了,那血管就會(huì)出現(xiàn)栓塞的情況,就會(huì)引起手術(shù)的失敗。 再就是需要應(yīng)用一些抗凝的藥物,還有就是需要肌腱骨折,病人還需要嚴(yán)格的石膏固定。
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手外傷的護(hù)理措施及診斷手外傷的護(hù)理措施,主要是以包扎以及防止病菌的感染,診斷通常需要去醫(yī)院進(jìn)行x線檢查,進(jìn)行診斷。一,急診處理,包括脊柱GAT,做藥物過敏試驗(yàn),必要時(shí)要是輸液,備血等。二,觀察指端皮膚的顏色、溫度及彈性,橈動(dòng)脈搏動(dòng)情況,觀察有無體溫升高,傷口紅腫、滲出等感染的現(xiàn)象,有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。三,保持固定,防止石
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腦外傷的護(hù)理診斷一、病情的觀察和評(píng)估,意識(shí)是顱腦外傷最重要的觀察指標(biāo)之一,意識(shí)障礙程度越深,表示顱腦損傷越重,意識(shí)的觀察通過詢問交談及檢查痛覺吞咽反射進(jìn)行,可用格拉斯評(píng)分法評(píng)定傷重情況。二、瞳孔變化是評(píng)估腦外傷長度及病情變化的關(guān)鍵之一,瞳孔一側(cè)散大對(duì)光反射消失,往往提示腦癱,兩側(cè)瞳孔極度縮小對(duì)光反射消失,多為腦橋損