問門脈性肝硬化怎么回事
病情描述:
門脈性肝硬化怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
門脈性肝硬化為各型肝硬化中最常見者。上述各種病因均可引起,但本病在歐美因長期酗酒者引起多見(酒精性肝硬化),在我國及日本,病毒性肝炎則可能是其主要原因(肝炎后肝硬化)。肉眼觀,早、中期肝體積正?;蚵栽龃?,質(zhì)地正?;蛏杂?。后期肝體積縮小 ,重量減輕。
意見建議:
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肝硬化引起的門脈高壓嚴重嗎肝硬化引起的門脈高壓嚴重。一旦出現(xiàn)了門脈高壓,肝硬化病人就離出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥不遠了,所以門脈高壓是肝硬化患者非常嚴重的表現(xiàn)。肝硬化患者因為肝臟中結(jié)構(gòu)發(fā)生改變,使肝臟內(nèi)的毛細血管的壓力明顯增加,而毛細血管壓力增加之后就像進入肝臟的血管傳遞,使得進入肝臟的門靜脈以及門靜脈分支里邊的血壓嚴重升高。而門靜脈的分支都分布在腹腔里邊,包括胃腸道、脾臟等內(nèi)臟以及周圍的毛細血管,都是進入肝臟血管的分支,所以門脈高壓一旦出現(xiàn)之后,臟器都會出現(xiàn)淤血的表現(xiàn)。臟器的血流淤滯之后總要有去處,比如從血管里滲出來進入到腹腔內(nèi),就形成了腹水,稱為肝腹水。血液把血管給撐破了,從胃和食道的部位流出來,就會引起上消化道出血,讓人表現(xiàn)為嘔血、黑便等。一旦出現(xiàn)這些并發(fā)癥,就會嚴重威脅患者的生命。02:01
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肝硬化發(fā)燒怎么回事肝硬化病人發(fā)燒的原因是:1、肝細胞壞死,蛋白質(zhì)及其代謝產(chǎn)物分解、吸收;2、內(nèi)毒素血癥,即慢性肝病,尤其是肝硬化患者,由于肝臟單核吞噬細胞系統(tǒng)功能減退,導(dǎo)致肝臟對腸源性內(nèi)毒素的清除減少;3、內(nèi)毒素激活單核巨噬細胞,產(chǎn)生了一些炎癥細胞因子,這些細胞因子參與體溫調(diào)節(jié)而引起發(fā)熱;4、肝臟對某些物質(zhì)如雌激素,和膽酸中間代謝產(chǎn)物等滅活減少,使這些物質(zhì)蓄積于體循環(huán)成為致熱原,引起發(fā)熱;以及肝硬化合并原發(fā)性肝癌所致;5、其他一些因素,如抗生素及肝病治療常用藥,引起的藥物熱,門靜脈血栓性靜脈炎,及原因不明的發(fā)熱等。如出現(xiàn)持續(xù)熱尤其是高熱,多數(shù)提示并發(fā)呼吸道、泌尿道或腹水感染,革蘭陰性桿菌敗血癥等。肝硬化患者要根據(jù)自己的病因,到正規(guī)的??漆t(yī)院,進行科學(xué)合理的治療。01:43
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門脈性肝硬化是各種肝硬化最常見的毒性肝炎、慢性酒精肝、營養(yǎng)失調(diào)、腸道感染、中毒或是慢性心功能不全,均可引起門脈性肝硬化。它的病因主要是以下幾種:1,病毒性的肝炎是在我們國內(nèi)最常見的原因之一。2,慢性的酒精中毒,比如有人長期的酗酒,然后引起肝臟解毒功能的異常,肝臟內(nèi)部的變化也會門脈性肝硬化,。3、營養(yǎng)不良。在食物中長期缺乏蛋氨酸或膽堿類的物質(zhì),使肝臟內(nèi)合成磷脂障礙,經(jīng)過脂肪肝逐漸發(fā)展為肝硬化。4,毒物的損傷作用,。有許多化學(xué)物質(zhì)直接損傷肝細胞,如四氯化碳、辛可芬等,長期的作用可導(dǎo)致肝損傷引起肝硬化。這些都可以引起門脈性的肝硬化,同時還會誘發(fā)消化道的大出血,這時候病情是比較重,所以大家一定要將肝硬化在早期進行系統(tǒng)的治療。不要等到晚期、失代償期再進行治療,不僅費用很高,而且病人會很痛苦效果也會比較差。語音時長 1:31”
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門脈性肝硬化表現(xiàn)門脈性肝硬化一旦發(fā)生患者會有肝功能受損的表現(xiàn),比如說乏力、腹脹、惡心、嘔吐、腹瀉、肝區(qū)疼痛、厭油、厭食。如果肝功能損傷比較重可能會有黃疸,比如出現(xiàn)皮膚黏膜的黃染以及尿黃等等,還有可能會出現(xiàn)門脈高壓的表現(xiàn),比如說腹水、食管胃底靜脈曲張,如果曲張的食管胃底靜脈破裂的話,可能會導(dǎo)致上消化道出血,因此出現(xiàn)門脈性肝硬化要盡早的給予治療。目前肝硬化還沒有特效的治愈方式,主要是針對病因進行治療,同時加強營養(yǎng)支持,并且對癥治療,要定期復(fù)查腹部b超,甲胎蛋白、肝功能等等這些指標來觀察肝硬化的病情。語音時長 1:11”
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什么是門脈性肝硬化病情分析:門脈性肝硬化是一種由于肝實質(zhì)損害或者急慢性肝炎等因素所引起的疾病,在患病期間肝細胞有可能會出現(xiàn)變性、壞死的情況,并且纖維組織有可能會增生,病人一定要及時的做詳細的檢查來進行診斷。意見建議:建議病人平時要以高維生素、低脂肪的食物為主,然后要避免吸煙飲酒,應(yīng)該在醫(yī)生的建議和指導(dǎo)下用藥,避免私自服用。
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肝硬化門脈高壓怎么治療病情分析:肝硬化是比較常見的臨床肝病狀態(tài),肝硬化形成以后可以導(dǎo)致門靜脈高壓的形成,門靜脈高壓進一步引發(fā)多種并發(fā)癥,比如腹水、靜脈曲張等,應(yīng)該給予及時的處理。意見建議:針對于門靜脈高壓,首先應(yīng)該重視基礎(chǔ)疾病的治療,如果來自病毒性肝炎,應(yīng)該及時的抗病毒治療,如果來自于酒精肝,應(yīng)該及時的戒酒,可以口服一些降門脈壓的藥物進行治療,如心得安、卡維地洛等。
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門脈性肝硬化病變特點門脈性肝硬化病變特點為早期出現(xiàn)門脈高壓癥,晚期出現(xiàn)肝功能障礙。1、門脈高壓癥:因為肝內(nèi)廣泛的結(jié)締組織增生,肝血竇閉塞或竇周纖維化,使門靜脈循環(huán)受阻從而引起門脈壓力增高。此外,假小葉壓迫小葉下靜脈,使肝竇內(nèi)血液流出受阻,進而影響門靜脈血流入肝血竇,引起門脈壓力增高。門脈壓力增高后,患者會出現(xiàn)慢性淤血性
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門脈性肝硬化的表現(xiàn)門脈性肝硬化的表現(xiàn)包括肝功能減退和門脈高壓癥。肝功能減退包括:第一,消化道癥狀,如厭食,惡心,嘔吐,腹瀉,腹脹。第二,全身癥狀,包括乏力,消瘦,水腫。第三,出血及出血傾向,指皮膚和黏膜的出血,常常有鼻出血,牙齦出血,嘔血,甚至便血。第四,激素紊亂造成的異常,包括男性乳腺發(fā)育,肝掌,蜘蛛痣等。門脈高壓