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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴(yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 85022次

• 腰椎間盤突出可以根治嗎？

  實際腰椎間盤突，從它的發(fā)病機理來講，是一種勞損或者外傷引起的椎間盤的退變，甚至于突出對神經(jīng)有壓迫，發(fā)病的過程外傷是我們所不能避免的，所以外傷除根無從談起。腰椎的勞損和機體的老化也是我們不能完全避免的事情。所以腰椎間盤經(jīng)過一次治療或者幾次治療，癥狀消失了，或者腰椎間盤突出得到了明顯地改善，那么這個能不能除根，在于我們后期的康復(fù)手段，還有治療是不是合適，也就是說我們能不能想到我之前是由于什么原因?qū)е碌淖甸g盤突出。如果把導(dǎo)致椎間盤突出的原因全部都注意，這個非常重要的預(yù)防環(huán)節(jié)，相對除根當(dāng)然機體的老化，還有我們整體的人的功能的下降是不可避免的。所以它的根除也是相對的，就是我們做的各種方面都做得非常好的情況下，也不能說完全預(yù)防它的復(fù)發(fā)，我們只能盡可能的減少它的復(fù)發(fā)。所以根除兩方面的內(nèi)容如果你做得好康復(fù)鍛煉做的好把，你以前導(dǎo)致椎間盤突出的這些原因盡可能地避免掉，那么我們可以有效地減少復(fù)發(fā)的機會，絕對的根除這是肯定做不到的。

  

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  岳劍寧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-04-16 30356次

• 腰椎間盤突出直腿抬高
  腰間盤突出直腿抬高這種方法是可以判斷出患者的哪幾個椎間盤出現(xiàn)了突出的癥狀。直腿抬高的測試：患者仰臥雙下肢平伸，檢查者一般手是扶著患者的膝部使膝關(guān)節(jié)伸直，另一手握著踝部并慢慢的抬高，直至患者產(chǎn)生了下肢放射痛為止。記錄下此時下肢與床面的角度，記為直腿抬高的角度。正常人一般可達到八十到九十度。若抬高不足七十度且伴有下肢后側(cè)的放射性疼痛則為陽性。直腿抬高加強實驗：在直腿抬高試驗的基礎(chǔ)上，附加足背屈使背股神經(jīng)牽拉更緊，根性的疼更為陽性。本試驗結(jié)合直腿抬高試驗為雙陽性意義更大。直腿抬高試驗的原理：當(dāng)下肢抬高時坐骨神經(jīng)受到了牽拉，加重了突出腰椎間盤突出神經(jīng)的刺激。
  語音時長 1:34”
  段大波 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-02 5057次

• 腰椎間盤突出腿伸不直
  腰椎間盤突出往往是因為壓迫了神經(jīng)而導(dǎo)致腰痛和腿痛，腿不能伸直正是這種神經(jīng)受壓的一種表現(xiàn)。在神經(jīng)受壓，腿屈曲位神經(jīng)始終處在一種松弛的狀態(tài)，伸直的時候往往神經(jīng)處在一種緊張的狀態(tài)，這樣能夠加重神經(jīng)的壓迫，從而出現(xiàn)腿疼，腿麻加重，因此腰椎間盤突出腿伸不直是判斷腰間盤突出嚴(yán)重不嚴(yán)重的一個狀態(tài)，這種是腰間盤突出患者正常的表現(xiàn)。如果一旦出現(xiàn)了這種情況應(yīng)該盡早就醫(yī)，做一些X線片、CT以及磁共振檢查，以明確腰椎間盤出的部位以及腰椎的病理情況。如果說疼痛難以忍受，要通過手術(shù)的治療解除神經(jīng)壓迫，盡可能保留神經(jīng)功能。如果是說在疼痛在適當(dāng)范圍內(nèi)可以接受，并且再發(fā)作的時候可以通過臥硬板床以及按摩，推拿和針灸的辦法得到臨時的緩解。如果病情反復(fù)發(fā)作，一年發(fā)作好幾次，經(jīng)過三個月以上的保守治療仍然不見好轉(zhuǎn)，這時候應(yīng)該考慮微創(chuàng)的手術(shù)治療來解除病痛。
  語音時長 1:50”
  張引鋒 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-11-01 6423次

• 腰椎間盤突出腿不痛嗎
  病情分析：腰椎間盤突出也有可能腿不會疼痛的，如果是中央型的腰椎間盤突出一般都是壓迫的硬膜囊，從而導(dǎo)致腰部疼痛，伴隨著腰部活動功能障礙。意見建議：出現(xiàn)中央型的腰椎間盤突出，建議多點臥床休息，可以口服消炎止痛的藥物，以及適當(dāng)外敷藥膏，做些物理治療，或者利用針灸推拿療法來治療，能夠得到比較好的效果。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2020-04-27 1403次

• 腰椎間盤突出腿腫嗎
  腰椎間盤突出主要是以疼痛和麻木為主，如果是壓迫到向大腿輸送血液的血管，也會引起大腿部的腫脹和疼痛。由于神經(jīng)和血管是伴行的，所以在壓迫神經(jīng)的時候也容易對血管有壓迫，壓迫血管以后，特別是靜脈容易造成血液回流受阻，容易引起腿部的腫脹。
  李華 主治醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-01-01 2203次

• 腰椎間盤突出直腿抬高
  腰椎間盤突出是引起腰腿痛的常見原因之一，而直腿抬高測試是診斷此病的重要臨床檢查方法。通過直腿抬高，可以觀察和評估患者神經(jīng)根的受壓情況，進而指導(dǎo)治療和康復(fù)方案。針對腰椎間盤突出，治療方法多樣：1、藥物治療：常用的藥物包括非甾體抗炎藥如布洛芬，
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-07 0次

• 腰椎間盤突出直腿抬高
  腰間盤突出直腿抬高這種方法是可以判斷出患者的哪幾個椎間盤出現(xiàn)了突出的癥狀。直腿抬高的測試：患者仰臥雙下肢平伸，檢查者一般手是扶著患者的膝部使膝關(guān)節(jié)伸直，另一手握著踝部并慢慢的抬高，直至患者產(chǎn)生了下肢放射痛為止。記錄下此時下肢與床面的角度，記為直腿抬高的角度。正常人一般可達到八十到九十度。若抬高不足七
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 642次