問(wèn)怎樣診斷創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙
病情描述:
怎樣診斷創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙
答醫(yī)生回答
病情分析:
創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)
創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙,主要表現(xiàn)為患者的思維,記憶或夢(mèng)中反復(fù)不自主的,涌現(xiàn)與創(chuàng)傷有關(guān)的情景和內(nèi)容,也可出現(xiàn)嚴(yán)重的觸景生情,甚至感覺(jué)創(chuàng)傷性事件好像再次發(fā)生一樣。
患者長(zhǎng)期或持久性的極力回避,與創(chuàng)傷經(jīng)歷有關(guān)的事件或情境,拒絕參加有關(guān)的活動(dòng),回避創(chuàng)傷的地點(diǎn)與創(chuàng)傷有關(guān)的人或事,有些患者甚至出現(xiàn)選擇性的遺忘,不能回憶與創(chuàng)傷有關(guān)的事件細(xì)節(jié),主要表現(xiàn)為過(guò)度的警覺(jué)、驚跳反應(yīng)增強(qiáng),伴有注意力不集中、熱性增高。
意見(jiàn)建議:
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創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙創(chuàng)傷性的患者,在重大的創(chuàng)傷的刺激之下,可以產(chǎn)生大腦皮層的功能障礙,出現(xiàn)各種各樣的臨床表現(xiàn),往往是大腦功能紊亂表現(xiàn)為主,常常出現(xiàn)一種激越的反應(yīng),或者是紊亂的反應(yīng),或者是語(yǔ)言情感行為。各個(gè)方面的激烈的反應(yīng),類(lèi)似于神經(jīng)官能癥、癔癥、精神分裂癥的早期表現(xiàn),需要由專(zhuān)業(yè)的醫(yī)師進(jìn)行鑒別診斷,進(jìn)行合理的科學(xué)的對(duì)癥治療,在治療創(chuàng)傷的同時(shí)進(jìn)行,效果應(yīng)該是還是很不錯(cuò)的。01:02
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耳聾怎樣診斷?耳聾的診斷,需要有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生來(lái)進(jìn)行,不能說(shuō)我自己覺(jué)得我聽(tīng)覺(jué)下降了,我自己給自己診斷耳聾,我們?cè)谂R床上見(jiàn)到很多,病人來(lái)了說(shuō)大夫,你給我查查聽(tīng)力吧,我覺(jué)得最近耳朵聽(tīng)不見(jiàn)了,我家屬老說(shuō)我聽(tīng)不見(jiàn),實(shí)際我們一查,聽(tīng)力完全是好的,這種的耳聾,僅僅是他主觀的一個(gè)感覺(jué),他可能就是過(guò)于敏感導(dǎo)致的。所以耳聾需要到醫(yī)院,我們做一個(gè)相應(yīng)的檢查,比如說(shuō)原來(lái)我們可以有音叉實(shí)驗(yàn),初測(cè)一下到底有沒(méi)有聽(tīng)力下降,現(xiàn)在我們有聽(tīng)力計(jì)、有腦干誘發(fā)電位、有耳聲發(fā)射等等,各種各樣的先進(jìn)的儀器設(shè)備,可以非常準(zhǔn)確的檢測(cè)出來(lái),到底有沒(méi)有聽(tīng)力下降,有聽(tīng)力下降到什么程度了。另外他聽(tīng)力下降是一個(gè)傳導(dǎo)性的,還是一個(gè)感音性的,還是一個(gè)神經(jīng)性的,還是一個(gè)混合性的,所以耳聾,我們可以通過(guò)先進(jìn)的儀器設(shè)備,準(zhǔn)確的把它檢測(cè)出來(lái)。01:21
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怎樣診斷創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙也稱(chēng)延遲性心因性反應(yīng),患者在經(jīng)歷過(guò)一次極為嚴(yán)重的精神創(chuàng)傷后,導(dǎo)致延遲出現(xiàn)和長(zhǎng)期持續(xù)的精神障礙,這類(lèi)事件包括戰(zhàn)爭(zhēng)、嚴(yán)重事故、地震、被強(qiáng)暴、被綁架等等,幾乎所有經(jīng)歷這類(lèi)事件的人都會(huì)感到巨大的痛苦,常常引起個(gè)體的極度恐懼、害怕、無(wú)助的感受。患者可以是直接受害者,也可以是可怕場(chǎng)面的目擊者或者幸存者,通常是在創(chuàng)傷事件后,經(jīng)過(guò)一段無(wú)明顯癥狀的潛伏期才發(fā)病,潛伏期從幾天幾周或數(shù)月不等,但大多數(shù)在六個(gè)月之內(nèi),超過(guò)半年以上出現(xiàn)癥狀者少見(jiàn),其核心癥狀是創(chuàng)傷性體驗(yàn)反復(fù)重現(xiàn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙主要表現(xiàn)為患者的思維,記憶或夢(mèng)中反復(fù)不自主的,涌現(xiàn)與創(chuàng)傷有關(guān)的情景和內(nèi)容,也可出現(xiàn)嚴(yán)重的觸景生情,甚至感覺(jué)創(chuàng)傷性事件好像再次發(fā)生一樣?;颊唛L(zhǎng)期或持久性的極力回避,與創(chuàng)傷經(jīng)歷有關(guān)的事件或情境。拒絕參加有關(guān)的活動(dòng),回避創(chuàng)傷的地點(diǎn)與創(chuàng)傷有關(guān)的人或事,有些患者甚至出現(xiàn)選擇性的遺忘,不能回憶與創(chuàng)傷有關(guān)的事件細(xì)節(jié),主要表現(xiàn)為過(guò)度的警覺(jué),驚跳反應(yīng)增強(qiáng),伴有注意力不集中,熱性增高。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
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什么叫創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙是指突發(fā)性、威脅性或?yàn)?zāi)難性生活事件導(dǎo)致個(gè)體延遲出現(xiàn)和長(zhǎng)期持續(xù)存在的精神障礙,其臨床表現(xiàn)以再度體驗(yàn)創(chuàng)傷為特征,并伴有情緒的易激惹和回避行為。由應(yīng)激性事件或處境而引起的,包括自然災(zāi)害和人為災(zāi)害,如戰(zhàn)爭(zhēng)、嚴(yán)重事故、目睹他人慘死、身受酷刑、恐怖活動(dòng)受害者、被強(qiáng)奸等。如果有誘發(fā)因素存在,有人格異?;蛏窠?jīng)癥病史,則可降低對(duì)應(yīng)激源的防御力或加重疾病過(guò)程。
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什么是創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙?患者由于受到異乎尋常的精神創(chuàng)傷,比如離婚,失業(yè),親人朋友去世,嚴(yán)重交通事故,地震等而出現(xiàn)的一系列表現(xiàn)。反復(fù)出現(xiàn)錯(cuò)覺(jué),幻覺(jué),重現(xiàn)受傷的情景,反復(fù)做噩夢(mèng),夢(mèng)中出現(xiàn)與創(chuàng)傷有關(guān)的情景,回避受傷有關(guān)的事物,不愿提及也不能談及有關(guān)事件,睡眠不好,容易驚醒,情緒不穩(wěn)定。易激惹,過(guò)度的警覺(jué)性。
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認(rèn)識(shí)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙PTSD指?jìng)€(gè)體在暴露于嚴(yán)重的創(chuàng)傷性事件后出現(xiàn)的,以闖入性癥狀、激惹性增高、麻木和持續(xù)的回避為主要臨床表現(xiàn)的精神障礙。讓更多的人了解及正確認(rèn)識(shí)PTSD這一疾病,有助于該病的早期識(shí)別、治療及預(yù)防,并減輕精神疾病相關(guān)的病恥感。以下為關(guān)于PTSD的九個(gè)核心事實(shí):一、直接經(jīng)歷、目睹、獲悉、反復(fù)經(jīng)歷創(chuàng)傷性事件,
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創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙與急性應(yīng)激障礙鑒別急性應(yīng)激障礙在創(chuàng)傷性事件發(fā)生以后,緊接著發(fā)生,持續(xù)時(shí)間數(shù)天,最長(zhǎng)不超過(guò)一個(gè)月,癥狀除了創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的三聯(lián)征以外,還可以表現(xiàn)為意識(shí)障礙、麻木、否認(rèn)等精神運(yùn)動(dòng)性抑制,或者是分離癥狀。創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙病程超過(guò)一個(gè)月,延遲性創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙可以在創(chuàng)傷性事件發(fā)生后的六個(gè)月以?xún)?nèi)才出現(xiàn),有些創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙可以持續(xù)多