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• 川崎病是什么病

  川崎病又稱為小兒皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征，是以全身性血管炎為主要病理改變的急性發(fā)熱性出疹性疾病，常見于嬰幼兒，易見于學(xué)齡兒童。主要臨床的癥狀有發(fā)熱、四肢末端的改變、硬腫、皮膚出疹、球結(jié)膜充血、黏膜改變等。臨床上可通過靜脈輸入丙種球蛋白來治療病情，同時口服阿司匹林，具體的劑量應(yīng)該在專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下進行服用。同時需要注意的是川崎病治愈后也要定期進行復(fù)查，看是否有冠狀動脈瘤和關(guān)節(jié)痛等后遺癥。建議日常生活中讓孩子多補充水分，注意休息。如果抵抗力下降，需要多補充營養(yǎng)，不要運動，保證充足的睡眠、不熬夜。飲食上以富含維生素和蛋白質(zhì)、清淡、易消化的食物為主，保持良好的心態(tài)，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣等都有利于病情的恢復(fù)。

  

  01:31
  張偉令 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2021-10-29 5529次

• 冠狀動脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強調(diào)冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個特點，它對陰性值的預(yù)測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預(yù)測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預(yù)測值只有30%。為什么呀，因為那種病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個好處，冠脈的CTA，它同時可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個檢查的時候，要對病人要個體化，要有針對性，那么我還是強調(diào)，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-11 12062次

• 川崎病冠狀動脈擴張
  川崎病冠狀動脈擴張是常見的并發(fā)癥，多數(shù)患兒都合并有冠狀動脈擴張，冠狀動脈擴張大多數(shù)是具有時限性的，基本上在兩個月左右，超過兩個月以上的冠狀動脈一般不會進一步的擴張。冠狀動脈擴張最大的風(fēng)險就是血栓的形成，可以并發(fā)冠狀動脈的疾病。因此川崎病冠狀動脈擴張最關(guān)鍵的監(jiān)測點就是有無血栓的形成，有無胸悶、陣痛、冠心病以及心絞痛等癥狀。另外預(yù)防血栓需要規(guī)范使用抗菌藥物。目前常用的藥物有華法林、達比加群，具體的用藥還要結(jié)合臨床的具體情況，有醫(yī)生指導(dǎo)為準。
  語音時長 1:46”
  蘇娟 主治醫(yī)師濟寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2018-11-25 8570次

• 川崎病冠狀動脈瘤
  冠狀動脈瘤是川崎病的并發(fā)癥，常見的癥狀有結(jié)膜充血、發(fā)熱、皮疹，頸部淋巴結(jié)腫大，持續(xù)性發(fā)熱。這個病多發(fā)人群是六個月至十八個月的嬰兒。晚期這個病的癥狀是約在發(fā)熱后第十日當皮疹、發(fā)熱和其它急性期癥狀開始消退時，往往出現(xiàn)心臟缺損，發(fā)生急性心肌炎、心包炎、心內(nèi)膜炎、心律失常等癥狀。早期的癥狀突然發(fā)熱，呈持續(xù)性發(fā)熱，持續(xù)五至十一天，平均體溫達到39攝氏度以上，抗生素治療是無效果的。
  語音時長 1:26”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-08-18 7614次

• 川崎病需要隨訪多久
  川崎病為自限性疾病，多數(shù)預(yù)后良好。復(fù)發(fā)見于1%?2%的患兒，無冠狀動脈病變患兒于出院后1、3、6個月及1?2年進行一次全面檢查，包括體檢、心電圖和超聲心動圖等。未經(jīng)有效治療的患兒15%?25%發(fā)生冠狀動脈瘤，更應(yīng)長期密切隨訪，每6?12個月1次。
  景占英 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-12-05 2903次

• 川崎病冠狀動脈擴張可以治好嗎
  對于川崎病患兒的治療效果，經(jīng)過正規(guī)治療，95%以上的孩子不會合并冠狀動脈瘤，部分孩子出現(xiàn)小的冠狀動脈瘤在1～2年內(nèi)還可能會消失，但仍需根據(jù)冠狀動脈的變化，采取相應(yīng)的隨訪和治療措施。尤其是直徑＞8mm的巨大冠狀動脈瘤，難以完全消失，容易形成血栓。
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2018-12-04 4904次

• 冠狀動脈川崎病嚴重嗎
  冠狀動脈川崎病一般比較嚴重，該種疾病會對心血管系統(tǒng)造成損害。若出現(xiàn)相關(guān)癥狀，建議遵醫(yī)囑使用藥物和手術(shù)進行治療，同時要注意做好日常護理。冠狀動脈川崎病比較嚴重，冠狀動脈川崎病的典型癥狀可以隨著疾病的恢復(fù)而完全消失。冠狀動脈川崎病的嚴重危害是對心血管系統(tǒng)的損害，由冠狀動脈川崎病引起的冠狀動脈炎、動脈擴張
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-07-15 839次

• 川崎病冠狀動脈瘤分級
  未經(jīng)治療的川崎病患者中，冠狀動脈擴張的發(fā)病率可以達到18%~26%等，可以在病程的第三周到第五周內(nèi)進行恢復(fù)。冠狀動脈瘤的發(fā)生率可以在3%~5%，有半數(shù)以上的患者在1~2年之內(nèi)可以進行消退的，但是也有一些患者，可能會出現(xiàn)嚴重的情況。對于5歲以下，冠狀動脈內(nèi)徑大于3個毫米，5歲以上大于4個毫米，冠狀動脈
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 687次