問(wèn)絕經(jīng)后女性怎樣治療骨質(zhì)疏松癥
病情描述:
絕經(jīng)后女性怎樣治療骨質(zhì)疏松癥
答醫(yī)生回答
病情分析:
絕經(jīng)就代表卵巢功能走向衰弱,卵巢功能衰竭造成雌激素不足,雌激素是婦女一生維持骨礦含量的關(guān)鍵激素,對(duì)骨生成起到直接作用,卵巢功能衰退導(dǎo)致雌激素下降,骨吸收大于新骨形成骨量,造成骨質(zhì)疏松。在飲食上可以吃骨頭湯,少喝碳酸飲料,多吃含鈣食物,如蝦皮,海帶,牛奶,乳制品等。不要喝濃咖啡,忌抽煙喝酒,加強(qiáng)身體鍛煉,定期檢查。
意見建議:
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女性絕經(jīng)后如何防治骨質(zhì)疏松女性絕經(jīng)后如何防治,一個(gè)防,一個(gè)治,當(dāng)然我要說(shuō)從防開始,當(dāng)然就是說(shuō)年輕的時(shí)候,首先要生活規(guī)律,不要有不良的生活習(xí)慣,為什么呢,爭(zhēng)取絕經(jīng)之前延期,就是不要等到絕經(jīng)了之后,咱們?cè)匍_始,絕經(jīng)之后肯定會(huì)發(fā)生骨質(zhì)疏松,基本上已經(jīng)開始了,之前就是說(shuō),在絕經(jīng)之前爭(zhēng)取把月經(jīng),絕經(jīng)要往后推遲,這是一方面,絕經(jīng)之后咱們?cè)匍_始防,不能防了,可能主要是一個(gè)治了,當(dāng)然可以說(shuō)是一個(gè)鈣劑,咱們吃的鈣,飲食也有很多,喝牛奶吃一些堅(jiān)果,魚肝油了。再一個(gè),藥物,再一個(gè)是活性D,這是一個(gè),再一個(gè)就是運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)其實(shí)也還好了,不僅增加他的平衡力,減少摔跤,而且增加骨質(zhì)代謝,增加你的信心,所以好多人游泳,游泳是一個(gè),確實(shí)也是一個(gè)很不錯(cuò)的運(yùn)動(dòng),包括抗抵抗阻力,這是一個(gè),再一個(gè)還有一個(gè)情況,防治女性的時(shí)候用一些藥物了,藥物剛才,藥物也包括幾大類,鈣活性D,促進(jìn)骨生成,減少骨丟失,還有一個(gè)也是說(shuō),女性最為特殊的,選擇雌激素調(diào)節(jié)劑,這確實(shí)是,關(guān)系到女性用不用激素,用激素會(huì)帶來(lái)一些問(wèn)題,乳腺增生,子宮內(nèi)膜增生,過(guò)去這個(gè)問(wèn)題討論的比較多,容易引起一些,女性因?yàn)榻^經(jīng)之后,雌激素低了,我給她代償,就是激素替代療法,就是補(bǔ)激素,容易引起其他的一些問(wèn)題來(lái)。但是目前我們用的是,雌激素調(diào)節(jié)劑,并不是一個(gè)完全的雌激素,雷洛昔芬我們用這個(gè),雌激素調(diào)節(jié)劑,這些東西可以運(yùn)用一點(diǎn),通過(guò)大量隨訪一看,沒有臨床上說(shuō)引起子宮內(nèi)膜癌,子宮內(nèi)膜增生,或者乳腺增生,這些臨床的并發(fā)癥,相對(duì)來(lái)說(shuō),臨床效果還是比可靠的,像女性絕經(jīng)后女性骨質(zhì)疏松,比男性骨質(zhì)疏松,可能就是說(shuō)藥物選擇上,可以說(shuō)這一個(gè),選擇性雌激素調(diào)節(jié)劑,多了一個(gè)這一點(diǎn),可以防治鈣。02:30
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女性絕經(jīng)后如何防治骨質(zhì)疏松首先咱們大家要明白,女性絕經(jīng)以后為什么會(huì)骨質(zhì)疏松,因?yàn)榕越^經(jīng)以后,雌激素的水平下降,在這個(gè)過(guò)程中就會(huì)造成,原有的體內(nèi)的鈣,大量的流失,這樣的話就造成骨質(zhì)疏松。所以我們?cè)诮^經(jīng)以后的話,要積極地去進(jìn)行檢測(cè),首先查一下自己的骨密度,然后再做一個(gè)骨代謝指標(biāo),看你現(xiàn)在骨代謝的指標(biāo)和骨密度,處于什么樣的狀況。然后早期我們可以進(jìn)行干預(yù),比如說(shuō)可以提供一些鈣劑、維生素D,甚至可以提供一些防止鈣流失的藥物,積極地介入,然后在你體內(nèi)的鈣,還沒有流失太多之前,留住這些鈣。同時(shí)的話加強(qiáng)鍛煉、調(diào)整心態(tài)、增加活動(dòng),這樣的話才能夠起到,積極的防治作用。對(duì)于雌激素是否使用,這個(gè)問(wèn)題一定要慎重,因?yàn)檫^(guò)多或者過(guò)長(zhǎng)時(shí)間,使用雌激素的話,雖然對(duì)骨密度的提高,會(huì)有一定的幫助,但是可能會(huì)帶來(lái)其他的風(fēng)險(xiǎn)。所以在使用雌激素上面,一定要慎重。01:23
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絕經(jīng)后女性怎樣治療骨質(zhì)疏松癥在基礎(chǔ)治療的鈣劑加維生素地上聯(lián)合雌激素或選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑治療,其理論基于:一,在于無(wú)論男性女性,性激素均明顯影響終生的骨健康。二,雌激素受體調(diào)節(jié)劑治療可有下列益處:減輕絕經(jīng)期婦女血管運(yùn)動(dòng)失常的癥狀和泌尿生殖器的萎縮,減輕脊柱和髖關(guān)節(jié)發(fā)生骨折的危險(xiǎn)性,維持絕經(jīng)期婦女脊椎骨密度,提高絕經(jīng)期婦女的生活質(zhì)量,減輕疼痛和緩解癥狀,使尿失禁,牙齒脫落,體重增加和腹部肥胖明顯減少。三,雌激素受體調(diào)節(jié)劑,聯(lián)合應(yīng)用技術(shù)可預(yù)防子宮膜。降鈣素可用于婦女絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松的治療,推薦降鈣素,一般一日100u皮下注射,或200u鼻息肉,或以降鈣素肌肉注射,用于骨質(zhì)疏松癥引起的疼痛,一次10u,一周兩次或一次20u,一周一次。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
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絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松是一種和衰老有關(guān)的常見病,主要發(fā)生在絕經(jīng)后的女性,由于雌激素缺乏導(dǎo)致骨量減少,還有骨組織結(jié)構(gòu)的變化,使得骨脆性增多增加,容易骨折已經(jīng)由骨折引起的疼痛,骨骼變形,出現(xiàn)合并癥乃至出現(xiàn)死亡。嚴(yán)重的影響到了女性老年人的身體健康和生活質(zhì)量,縮短壽命,增加國(guó)家的家庭財(cái)力和人財(cái)力,還有人力的負(fù)擔(dān)。1993年,世界衛(wèi)生組織對(duì)骨質(zhì)疏松定義就是全身性的骨量減少,伴隨微結(jié)構(gòu)的改變,導(dǎo)致骨髓性增加,后來(lái)提出了骨質(zhì)疏松癥是以骨強(qiáng)度受損,作為特征的一個(gè)骨骼疾病,導(dǎo)致了骨折的危險(xiǎn)性增加,骨強(qiáng)度集中反映骨密度和骨質(zhì)量。骨質(zhì)疏松的病理特點(diǎn)就是,骨礦含量還有骨質(zhì)的成分等比例的減少,骨皮質(zhì)變薄和骨小梁減少,還有就是變細(xì),絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松的時(shí)候骨小梁是會(huì)有斷裂的,這個(gè)是和老年性骨質(zhì)疏松不同的一點(diǎn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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怎樣預(yù)防和治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥在絕經(jīng)之前可以口服一些碳酸鈣d3,同時(shí)要加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食,多吃一些含有鈣質(zhì)比較豐富的食物,比如豆制品,牛奶,海鮮等等。適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)鍛煉,多曬太陽(yáng)。出現(xiàn)骨質(zhì)疏松之后,需要選擇藥物進(jìn)行治療,包括碳酸鈣d3,還有阿法骨化醇軟膠囊以及阿侖膦酸鈉片,還可以使用鮭魚降鈣素注射液以及唑來(lái)膦酸注射液。
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骨質(zhì)疏松癥怎樣治療骨質(zhì)疏松首要是補(bǔ)鈣、這是基礎(chǔ)治療。此外、可以服用這方面有效的中成藥如仙靈骨葆膠囊、配合福善美、阿法迪三一類、效果不錯(cuò)但如果是較重的骨質(zhì)疏松、可能用到一些更專業(yè)的藥物、需要就醫(yī)處方,控制飲食結(jié)構(gòu)、避免酸性物質(zhì)攝入過(guò)量、加劇酸性體質(zhì)大多數(shù)的蔬菜水果都屬于堿性食物、而大多數(shù)的肉類、谷物、糖、酒、魚蝦等類食物都屬于酸性食物、降人每天的酸性食物和堿性食物的攝入比例應(yīng)遵守1:4的比例。
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骨質(zhì)疏松癥怎樣治療骨質(zhì)疏松癥是我國(guó)老年人以及絕經(jīng)后婦女常見的一類疾病。臨床以骨、關(guān)節(jié)疼痛、容易發(fā)生骨折、以及肌肉無(wú)力為主要特征。骨質(zhì)疏松是一個(gè)慢性進(jìn)展性的疾病,無(wú)法阻止骨量的丟失,只能說(shuō)是延緩疾病的進(jìn)展,目前臨床主要強(qiáng)調(diào)綜合治療、早期治療以及個(gè)體化的治療手段。治療方案必須根據(jù)相應(yīng)的臨床癥狀和療效以及經(jīng)濟(jì)條件而確定。
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怎樣治骨質(zhì)疏松癥骨質(zhì)疏松治療取決于發(fā)生原因。藥物引起骨質(zhì)疏松宜停藥或減量。屬內(nèi)分泌失調(diào)引起,如性腺功能低下使用激素替代治療。內(nèi)分泌腺功能亢進(jìn)時(shí)則手術(shù)切除。皮質(zhì)激素治療患者為防止骨質(zhì)疏松,可隔日應(yīng)用皮質(zhì)激素并口服鈣。一,鈣,以碳酸鈣、枸櫞酸鈣為宜,可增加腸道鈣吸收。二,雌激素,雌激素可防止卵巢切除與絕經(jīng)期婦女骨丟失。