問心衰還有肺心病怎么辦
病情描述:
心衰還有肺心病怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺心病的患者應(yīng)該,戒煙,并且減少呼吸道感染的幾率,避免與各種過敏原,有害氣體粉塵,接觸,同時增強自己的免疫力。一旦癥狀加重時,應(yīng)及時進行控制感染的治療,并要進行控制,心力衰竭以及,吸氧的治療,癥狀未加重時,也應(yīng)該每天吸氧10到16小時。
意見建議:
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心衰失眠怎么辦心力衰竭是各種心臟疾病導(dǎo)致心功能不全的一種綜合征,絕大多數(shù)情況下是指心肌收縮力下降,使心排血量不能滿足機體代謝需要,器官組織血液灌注不足,同時出現(xiàn)肺循環(huán)或體循環(huán)瘀血的表現(xiàn)。心力衰竭會引起喘不上氣、活動后氣促、腿腫、下肢部位的腳腫、晚上睡覺的時候做噩夢,平臥以后呼吸困難等等,所有這些癥狀都會引起患者不舒服,導(dǎo)致失眠。而心衰的患者出現(xiàn)失眠就會導(dǎo)致心率增快、血壓升高,可進一步加重心衰的癥狀。所以心衰的治療分兩點:第一,對于心衰病人來說首先要樹立正確的疾病觀念,不要對心衰有過度恐懼的心理,不要過度勞累、情緒激動、攝鹽過多、飲食過飽、注意避免感染、多休息、減輕心臟負(fù)擔(dān)、放松心情、保持精神放松、養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣。第二,在醫(yī)生的指導(dǎo)下可適當(dāng)服用一些導(dǎo)眠、鎮(zhèn)靜類藥物,還可以中成藥物或中醫(yī)藥調(diào)理。01:43
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肺心病的癥狀肺心病是呼吸科常見的疾病,它是顧名其思義,既有肺部的疾病,也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病,導(dǎo)致心臟的疾病,它的全程叫肺原性心臟病,簡稱肺心病,它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管,它的這種或者肺動脈的病變,導(dǎo)致的肺動脈的壓力增高,繼而引起心臟的回心血量障礙,完了導(dǎo)致的右心增大,導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀,就會有呼吸系統(tǒng)的癥狀,和心臟心衰的癥狀。一般肺心病,分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段,那就是以呼吸道的疾病為主,比如說慢阻肺的癥狀,比較多見,比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌,就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面,會出現(xiàn)心臟的右心的增大了,肺動脈的壓力增高,室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的,或者可以有輕度的心衰,比如到了傍晚上會出現(xiàn)下肢的水腫,心率的增快,活動以后心慌,都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了,咱們就叫失代償狀態(tài),肺心病的失代償,就會出現(xiàn)心臟的,心衰的比較典型,比較多了,一方面有呼吸的咳嗽、喘憋,動則氣短,喘憋加重,夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸,出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后,就會出現(xiàn)消化道的瘀血,就會出現(xiàn)食欲納食不下,下肢水腫,也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段,就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸,白天就會缺氧的狀態(tài),嗜睡、球結(jié)膜水腫,所以肺心病,臨床的階段不一樣,表現(xiàn)癥狀也可以不一樣,有輕重,差別還是很大的。03:00
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心衰還有肺心病怎么辦心衰同時具有肺心病,這種情況考慮心衰有可能是肺源性心臟病導(dǎo)致。因為肺源性心臟病會導(dǎo)致右心室擴大,肺動脈壓力升高,首先表現(xiàn)為右心衰竭、雙下肢水腫、頸靜脈怒張、肝臟增大甚至出現(xiàn)胸水、腹水的改變,時間長了也會累及到左心室,出現(xiàn)左心衰竭的表現(xiàn)。針對這種情況的治療,關(guān)鍵就是要積極的糾正心衰,適當(dāng)?shù)膽?yīng)用強心、利尿、擴血管的藥物,但是要結(jié)合患者的心率、血壓的情況。另外要注意預(yù)防感染,平時要注意增強體質(zhì),防止受涼感冒,用一些止咳平喘的藥物。因為肺源性心臟病大部分都是由慢性阻塞性肺疾病發(fā)展而來,平時應(yīng)該注意對癥處理,適當(dāng)?shù)膽?yīng)用止咳化痰平喘藥。另外一旦發(fā)生感染要抓緊控制感染,要足量用藥,盡量的將感染在最短的時間內(nèi)控制,避免病情的加重。語音時長 1:36”
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肺心病心衰怎么辦肺心病心衰時要積極控制導(dǎo)致肺心病急性加重的誘因,此時多是因為呼吸道感染而導(dǎo)致的,早期予以相應(yīng)的抗感染藥物治療。同時加強治療原發(fā)疾病,特別是慢阻肺的患者,多需要視情況予以解痙平喘、止咳、祛痰的治療。予以氧療,多需要予以低流量低濃度吸氧。要復(fù)查血氣,觀察有無呼吸衰竭的形成。肺心病心力衰竭的患者經(jīng)過上述的氧療、控制呼吸道感染、改善通氣以后,其心力衰竭的癥狀多能減輕或消失。如果治療效果不佳,可以予以小劑量、短程的利尿藥物的處理。一般情況下是不使用強心藥物的,只有當(dāng)上述的綜合治療效果不佳時,而且患者可以伴有室上性快速性的心律失常,例如房顫的時候,可予以適當(dāng)?shù)男┝繌娦乃幬锏奶幚?。此時還要注意防治相應(yīng)的并發(fā)癥。語音時長 01:16”
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肺心病心衰水腫怎么辦病情分析:肺心病是由于肺部或者胸廓的慢性疾病,引發(fā)的心功能不全,最先表現(xiàn)為右心功能不全?;颊叱S袆诹π詺獯侔Y狀以及下肢水腫、頸靜脈充盈怒張等體循環(huán)淤血的表現(xiàn)。意見建議:治療肺源性心臟病,主要包括以下幾個方面:第一,減輕心臟前后負(fù)荷,給給予利尿劑、血管擴張劑治療。第二,增強心肌收縮力,主要就是強心藥物。
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肺心病導(dǎo)致右心衰怎么辦病情分析:肺心病導(dǎo)致右心衰,要積極的抗心衰,利尿處理。如果出現(xiàn)胸悶、氣喘,血氧飽和度下降,要給予患者吸氧,維持體內(nèi)電解質(zhì)平衡,出現(xiàn)低鉀血癥,要給予患者補鉀等處理。意見建議:注意保暖,避免受涼。診斷肺心病,應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院,找呼吸科醫(yī)生進行科學(xué)規(guī)范的治療,使病情得到有效控制,保護患者的心肺功能,防止病情的進一步加重。同時要加強營養(yǎng),進食一些富含蛋白質(zhì)的食物,如牛奶,牛肉,瘦肉,提高身體的抵抗能力。
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肺心病導(dǎo)致右心衰怎么辦肺心病患者多在急性呼吸道感染的誘因下出現(xiàn)心功能減退,進而導(dǎo)致右心衰,慢性肺心病的心衰治療一般經(jīng)過氧療、控制呼吸道感染的抗炎治療、改善通氣的平喘祛痰處理,心力衰竭的癥狀可以減輕或消失,不常使用利尿劑和強心藥,但對于病情重或上述治療后仍無效者可以使用小劑量、短療程、作用緩和的利尿劑如:氫氯噻嗪聯(lián)合螺內(nèi)酯
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肺心病致左心衰竭怎么辦肺心病是病人的肺組織,胸廓或者肺血管的病變,導(dǎo)致了病人的肺動脈高壓,引起右心室的增大。所以肺心病的病人的最主要的病理改變是引起了右心室的增大,或者出現(xiàn)了右心衰。但是肺心病晚期的病人也是可以出現(xiàn)左心衰或者全心衰的。那肺心病的病人如果出現(xiàn)了左心衰,應(yīng)該給予積極的治療,包括以下幾方面的治療:第一,積極的抗