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• 肛瘺傳統(tǒng)手術和微創(chuàng)手術該如何選擇

  那從手術選擇上來講，涉及到一個肛瘺的分類。從我個人的經(jīng)驗來講，如果假如是相對比較簡單瘺，相對來說比較淺，離肛門口又比較近，可能選擇這種生物材質(zhì)的填塞，這樣可能受益不是特別的大。但是尤其那種比較深，相對比較復雜，或者是比較高位的這種瘺，這樣就是選擇微創(chuàng)手術，可能收益更大一些。那么我反過來說，說得更明白一點就是選用傳統(tǒng)手術方式，它的這種手術的成功率可能更高。但是你需要承受的就是肛門括約肌受損，或者損害性更大一些。那么那是應用所謂叫現(xiàn)在的微創(chuàng)或者生物材質(zhì)的填塞，它的這種初衷就是要保護你的肛門括約肌的功能。那么它的這種手術方式，就是屬于可以反復去做，即使這次不成功，下次可以去做。那么但是可能在國外來說，這個可以就進入到類似于咱們國人的醫(yī)保，但是在咱們國內(nèi)這種是做不到的。

  

  01:53
  鄭毅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-08-06 10418次

• 肛瘺的手術方法

  肛瘺的手術方式有很多種，對于簡單的低位肛瘺，我們就采用一次根治術，把他的瘺管徹底地切開，把感染的內(nèi)口清除就可以了。對于高位的或者復雜性的肛瘺，我們就要進行一些嚴格的術前檢查，同時針對不同的肛瘺，我們采用不同的手術方式。對于高位的肛瘺，我們可以采用膠管引流術，使它的高位病灶能夠促進它的引流通暢，這樣能夠保留更多的肛門括約肌。同時我們對于大范圍的肛瘺，我們可以采用多個切口的對口引流術。對于半馬蹄的肛瘺，或者高位蹄鐵型肛瘺，我們采用一種主灶的切開，對口引流術，這種經(jīng)典的國際上的Hanley術式，就可以針對性的治療。這樣能使大范圍的病灶進行一些小切口的，多個切口的處理，能夠把他切口當中的正常組織保留得更多，這樣恢復的更快一些。當然對于一些涉及括約肌的高位肛瘺，我們盡量采用掛線的治療。這種掛線相對來講，實掛對于他的療效更肯定些。臨床當中也可以采用一些虛掛的治療，當然這種虛掛治療，它的治愈率可能不能得到百分之百的保障。國際上講這種虛掛的治療，它的復發(fā)率能達到20％-30％。所以我們主張還是盡量實掛，采用多切口的小創(chuàng)口的處理，對于肛瘺的治療可能更好一些，不單能夠治愈它，同時能夠用更小的損傷治愈它。

  

  02:13
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-02-27 30140次

• 肛瘺如何手術
  肛瘺手術指的是將瘺管全部進行切開，必要時候可以將瘺管周圍的斑痕組織做適當?shù)男藜?，可以保證引流通暢，手術創(chuàng)面逐漸愈合。具體的治療方法有兩種：第一，掛線療法，不影響肛門的功能，斑痕比較小，引流通暢，主要適用于距離肛門4厘米以內(nèi)，有內(nèi)外口的低位肛瘺，也可作為復雜性肛瘺的切開療法或是切除療法的一個輔助幫助。第二，切開療法主要適用于低位單純性的肛瘺和低位復雜性的肛瘺，對于高位肛瘺的切開，配合掛線療法才能夠避免造成肛門的失禁，患者術后要注意護理工作，遵醫(yī)囑每天換藥一次，注意觀察傷口的情況，并指導患者便后坐浴，直至傷口完全愈合，叮囑患者在出現(xiàn)皮膚瘙癢，避免用指甲進行抓撓，排便后也要注意一個護理的工作，術后10小時以內(nèi)避免排便，以防刺激傷口，第一次排便一般在48小時以后。
  語音時長 1:33”
  婁保鋒 主治醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-14 1640次

• 肛瘺手術后如何清洗
  肛瘺手術之后，要對切口部位進行適當?shù)那逑?，一般可以選擇一些消毒防腐的溶液，比如可以選擇含有甲硝唑的一定濃度的溶液，一定濃度的高錳酸鉀溶液，以及一定濃度的聚維酮溶液進行清洗。還可以選擇使用含有苦參成分的中成藥制劑的溶液清洗，一般可以在一天的早晚各一次，進行清洗，根據(jù)切口創(chuàng)面的大小，以及創(chuàng)面的嚴重程度，可以適當?shù)恼{(diào)整清洗的頻率，通過清洗之后，主要是預防切口的再次感染，促進創(chuàng)面的愈合。
  語音時長 01:16”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心

  2020-06-01 5818次

• 肛瘺手術后如何消毒
  病情分析：肛瘺手術之后，可以使用稀釋的高錳酸鉀溶液進行泡洗消毒或者是使用碘伏溶液進行擦拭消毒。肛瘺一般都是由于肛周膿腫發(fā)生潰破以后所遺留下的管道，會在肛門周圍皮膚的位置有潰口的形成，會引起肛門周圍的紅腫和疼痛。意見建議：肛瘺一般是通過肛門望診，肛門指檢來明確診斷。在診斷明確以后還是要及早的通過手術進行治療，如果是低位單純性肛瘺，可以直接切除原發(fā)的感染內(nèi)口，切除肛瘺的管道部分。如果是高位復雜性肛瘺，那么一般是需要采用掛線的手術方式進行治療。
  曹軍 副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-02 1702次

• 肛瘺手術后如何護理
  病情分析：肛瘺手術之后要注意睡覺時要保持俯臥位，一般保持在一個月左右的時間。術后定期進行切口的外科換藥引流處理，防止出現(xiàn)感染。飲食清淡，不要吃辛辣刺激的食物。意見建議：患者要注意保證良好的睡眠狀態(tài)，不要熬夜酗酒。飲食需要清淡，以低鹽低糖低脂的食物為主。適當?shù)淖鲆恍w育鍛煉，增強體質(zhì)，提高機體的免疫力，隨時復診，調(diào)整治療方案。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心

  2020-06-13 1202次

• 肛瘺手術后如何運動
  肛瘺手術后，患者適宜進行輕度至中度的運動，以促進血液循環(huán)、增強免疫力，加速術后恢復，一般可以選擇散步、瑜伽或普拉提、游泳、騎自行車、康復操等。合理的運動不僅有助于預防術后并發(fā)癥，還能提升患者的生活質(zhì)量。1、散步：術后第二天起，可在醫(yī)生允許的
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2025-02-28 0次

• 肛瘺手術后如何運動
  肛瘺在手術之后，如果要進行運動，一定要等手術創(chuàng)面徹底恢復以后，而且運動也一定要注意循序漸進，避免出現(xiàn)過于劇烈的運動，避免一些高強度的體育運動。比如慢跑，游泳，快走，都是比較適合的運動，肛瘺是屬于肛門周圍感染化膿性的疾病，在診斷明確以后主要治療的方法需要通過手術進行治療，肛瘺在手術以后，由于是屬于開放
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-16 460次