問(wèn)胃食管反流好治嗎
病情描述:
胃食管反流好治嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般治療:首先,生活方式的改變是治療的基本措施。抬高床頭15~20厘米是簡(jiǎn)單而有效的方法,這樣可在睡眠時(shí)利用重力作用加強(qiáng)酸清除能力。胃食管反流患者應(yīng)戒煙戒酒。避免睡前3小時(shí)飽食,同樣可以減少夜間反流。25%的患者經(jīng)改變上述生活習(xí)慣后癥狀可改善。其次,藥物治療,如果通過(guò)改變生活方式不能改善反流癥狀者,應(yīng)開始系統(tǒng)的藥物治療。
意見建議:
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什么是胃食管反流?胃食管反流病是一種胃內(nèi)容物反流入食管,引起的一系列不適癥狀,以及由此產(chǎn)生相關(guān)并發(fā)癥的疾病,它主要分為兩類:第一類是反流性食管炎,也稱之為糜爛性食管炎。第二類稱為非糜爛性食管病。此外還有一些食管外的并發(fā)癥,比如反流性咽喉炎、反流性咳嗽、反流性哮喘等等。胃食管反流病引起的一系列癥狀,主要表現(xiàn)為反酸、燒心、反食、咳嗽、哮喘,甚至是鼻竇炎、中耳炎、肺炎,它既可以表現(xiàn)為食管內(nèi)的一些癥狀,還可以表現(xiàn)為很多食管以外的,消化道以外的癥狀,使得大家不那么容易識(shí)別出來(lái)。01:21
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胃食管反流的危害?胃食管反流病的危害,主要反應(yīng)在我們的食管,以及食管外的一些器官。它危害于食管,就可以導(dǎo)致,如果是一個(gè)慢性的長(zhǎng)期發(fā)作的。這種胃食管反流病,如果沒(méi)有控制它的話,可以導(dǎo)致食管除了發(fā)炎之外,還可以出現(xiàn)食管的狹窄,食管狹窄了之后,就會(huì)出現(xiàn)我們的吞咽、進(jìn)食的一個(gè)障礙,這個(gè)危害是非常大的。如果再?zèng)]有得到控制的話,它可以下一步,有可能會(huì)出現(xiàn)食管癌,barrett食管。barrett食管和食管癌。這兩類是胃食管反流病,最嚴(yán)重的一個(gè)并發(fā)癥,barrett食管基本上我們會(huì)認(rèn)為,是一個(gè)食管的癌前病變。食管癌就不用說(shuō)了,直接就是食管的惡性腫瘤了,這兩個(gè)是對(duì)食管最嚴(yán)重的危害。此外如果急性的比較重的危害,還可能導(dǎo)致我們食管的出血,常規(guī)來(lái)說(shuō)它一般不出血,但是如果在合并我們惡心嘔吐,加上賁門黏膜的這種損傷的話,它可能會(huì)導(dǎo)致大出血,這是食管內(nèi)的一些危害。對(duì)食管外器官的危害,主要表現(xiàn)在當(dāng)胃食管反流,反流到我們的支氣管,肺上的時(shí)候,就可能會(huì)出現(xiàn)反流性的哮喘,反流性的咳嗽,然后吸入性肺炎,會(huì)對(duì)我們的呼吸系統(tǒng),產(chǎn)生炎癥刺激,會(huì)危害呼吸系統(tǒng)。其次,如果反流到位置更高一些,到了咽部、喉部,就會(huì)引起聲嘶、咳嗽、咽部異物感,導(dǎo)致反流性咽炎、反流性喉炎。如果反流往上面更高走,就可能到鼻腔、耳朵,有可能會(huì)導(dǎo)致我們的鼻竇炎,還有中耳炎都有可能。02:42
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胃食管反流好治嗎胃食管反流患者可以采取藥物治療,可以用h2受體阻斷劑、質(zhì)子泵抑制劑等抑酸藥,鋁碳酸鎂的黏膜保護(hù)藥促動(dòng)力藥物,也可以用手術(shù)進(jìn)行治療。手術(shù)治療適用于長(zhǎng)期服藥無(wú)效或需終生服藥者、不能耐受擴(kuò)張者或需反復(fù)擴(kuò)張者,也可以采取其他治療食管狹窄者可行內(nèi)鏡下治療擴(kuò)張治療和內(nèi)鏡下支架置入術(shù)。平時(shí)要注意不要穿緊身衣褲,腰帶不要系得過(guò)緊,肥胖者要減肥,飯后不要平臥、彎腰、下蹲、屏氣等,保持大便通暢,睡覺(jué)時(shí)要將床頭墊高與床面保持二十度,將枕頭抬高無(wú)效,一定要將上半身抬高,要保持精神愉快、心態(tài)平和、不動(dòng)肝。平時(shí)要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,合理安排飲食,睡前2小時(shí)不要吃東西、不要吃過(guò)油的食品、少吃巧克力。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
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堅(jiān)持鍛煉胃反流好多了胃反流的治療主要是通過(guò)一般治療還有藥物治療,當(dāng)然堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)胃反流也會(huì)有所緩解。胃反流的治療主要要從生活方式方面改變,抬高床頭15到20厘米是最簡(jiǎn)單而有效的辦法,這樣可在睡眠時(shí)利用重力作用加強(qiáng)酸清除能力,減少夜間反流。脂肪、巧克力、茶、咖啡等食物會(huì)降低LES壓力,宜適當(dāng)限制,胃食管反流患者應(yīng)戒煙戒酒避免睡前3小時(shí)飽腹,同樣可以減少夜間反流,25%的患者經(jīng)改變上述生活習(xí)慣癥狀可獲得改善。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
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胃食管反流好治嗎病情分析:胃食管反流臨床通常指胃食管反流病,一般不太好治。通常胃食管反流病通過(guò)積極治療,有治愈的可能,但易復(fù)發(fā),部分患者癥狀可反復(fù)發(fā)作,遷延不愈。意見建議:胃食管反流病患者應(yīng)積極的進(jìn)行治療,以免病情加重而出現(xiàn)上消化道出血、食管狹窄、Barrett食管等并發(fā)癥,危害患者的身體健康?;颊呖勺襻t(yī)囑應(yīng)用拉唑類藥物緩解癥狀,如壹麗安、諾捷康、泮立蘇等。 如需用藥或想要了解更多用藥知識(shí),請(qǐng)咨詢醫(yī)生或藥師,在其指導(dǎo)下進(jìn)行合理用藥。
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胃食管反流治得好嗎病情分析:能治得好,關(guān)鍵是一定要結(jié)合主治醫(yī)師的意見,進(jìn)行正規(guī)的藥物治療。并進(jìn)行飲食習(xí)慣的調(diào)整和生活習(xí)慣的調(diào)理??梢耘浜现嗅t(yī),中藥等方式調(diào)理體質(zhì)。意見建議:建議患者清淡飲食,多吃新鮮的蔬菜水果,避免吃油膩,辛辣,刺激性的食物,建議定期進(jìn)行胃鏡和幽門螺旋桿菌的檢查,并且配合奧美拉唑膠囊等藥物治療。
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胃食管反流進(jìn)食的食物從口腔經(jīng)咽進(jìn)入食管再進(jìn)入胃,食管與胃之間有一個(gè)叫做食管下括約肌(LES)的結(jié)構(gòu),它是一個(gè)抗反流屏障,可以阻止胃內(nèi)容物反流向食管。胃食管反流病主要就是因?yàn)槭彻芟吕s肌功能障礙導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流進(jìn)入食管而引起相關(guān)癥狀如燒心,如果食管黏膜出現(xiàn)糜爛、潰瘍則為反流性食管炎,反正為非糜爛性反流病。
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嚴(yán)重胃食管反流怎么治嚴(yán)重的胃食管反流患者,建議去當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院做胃鏡檢查,鉗取食管糜爛或潰瘍粘膜,做病理活檢確診。根據(jù)檢查結(jié)果對(duì)癥治療,如果癥狀非常嚴(yán)重,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。胃食管反流的患者可以抬高床頭15~20cm可減少臥位及夜間反流。睡前不宜進(jìn)食,白天進(jìn)餐后