問血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病怎么確診
病情描述:
血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病怎么確診
答醫(yī)生回答
病情分析:
血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病確診,首先患者有炎性下腰背部疼痛,比如雙側(cè)臀部交替性疼痛,或者是腹股溝區(qū)的疼痛,一般出現(xiàn)在久坐后或者是清晨起床時的明顯。另外患者可以伴有足跟痛、眼紅等其他癥狀。骶髂關(guān)節(jié)x線片或者磁共振提示有骶髂關(guān)節(jié)炎,化驗HLA-b27陽性。
意見建議:
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早期白塞氏病怎么確診白塞病是一種慢性的自身免疫系統(tǒng)疾病,它的主要表現(xiàn)為反復(fù)的口腔潰瘍、生殖器潰瘍、眼部的疾病、皮膚的感染。比如結(jié)節(jié)性紅斑、假性毛囊炎,還可以出現(xiàn)反復(fù)的神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀、全身的關(guān)節(jié)炎的癥狀,另外還有一個比較特征性的就是針刺樣反應(yīng)是個陽性。如果有以上癥狀的患者,建議你到風(fēng)濕免疫科專科醫(yī)生就診,以便及早明確診斷。01:03
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糖尿病怎么確診糖尿病確診的金標(biāo)準(zhǔn),是根據(jù)靜脈抽血做糖的測定,一個要測空腹血糖,病人頭天晚上禁食8到12個小時,然后測空腹血,來測血糖的數(shù)值,讓病人測完空腹血糖以后,喝75克的葡萄糖水。從喝糖水開始算,兩個小時以后,再抽一次血測血糖,根據(jù)兩次血糖的測定結(jié)果,來判斷有沒有糖尿病,如果空腹血糖大于等于7毫摩爾每升,喝糖水以后兩個小時的血糖,大于等于11.1毫摩爾每升,在不同的一天,再重復(fù)測定,還是達到這樣的水準(zhǔn),就可以做出糖尿病的診斷了。當(dāng)然還有特殊的情況,如果有一個糖尿病病人,有嚴(yán)重的并發(fā)癥,比如說它是以糖尿病,酮癥酸中毒昏迷來的,測定血糖是20個毫摩爾每升以上,又發(fā)生了酮癥。這樣的嚴(yán)重的并發(fā)癥,只要有這一次的情況,就可以做出糖尿病的診斷,而不需要經(jīng)過剛才咱們說的,那種金標(biāo)準(zhǔn)的化驗,來得到確診了。01:37
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血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病怎么確診下面以強直性脊柱炎為例,其診斷標(biāo)準(zhǔn)如下:一、臨床標(biāo)準(zhǔn),包括腰椎活動受限,腰背痛病史,或者現(xiàn)在也存在有腰背痛,另外胸廓活動度明顯下降。二、骶髂關(guān)節(jié)x線表現(xiàn)分級,零級為正常;一級可疑;二級輕度異常,可見局部性局限性侵蝕硬化,但關(guān)節(jié)間隙正常;三級為明顯異常,存在關(guān)節(jié)侵蝕、硬化。診斷:肯定的強直性脊柱炎為雙側(cè)3到4級骶髂關(guān)節(jié)炎,伴有一項以上的臨床標(biāo)準(zhǔn)或者單側(cè)3到4級或雙側(cè)二級骶髂關(guān)節(jié)炎,伴第一項或者2+3項臨床標(biāo)準(zhǔn)者,即可診斷本病。通常本病不能完全根治,但經(jīng)積極有效治療后預(yù)后良好。語音時長 1:33”
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血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病部分強直性脊柱炎以外周關(guān)節(jié)炎為首發(fā)癥狀,尤其是少年型強直性脊柱炎,多數(shù)是突然發(fā)病。類似急性起病的下肢大關(guān)節(jié)不對稱腫痛,或雙側(cè)關(guān)節(jié)交替型疼痛和腫痛,容易被誤診為感染性關(guān)節(jié)炎,又由于是少年發(fā)病,下肢大關(guān)節(jié)交替性疼痛,所以被誤認(rèn)為是游走性關(guān)節(jié)炎。局部放射學(xué)檢查多沒有骨質(zhì)的破壞,被認(rèn)為是非侵襲性關(guān)節(jié)炎,青霉素加地塞米松靜滴可以消腫止痛,被認(rèn)為是青霉素治療有效。所以很多臨床醫(yī)生可以根據(jù)這些,將少年性的強直性脊柱炎誤認(rèn)為風(fēng)濕熱的多關(guān)節(jié)炎,中年男性的反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎,常常是踝關(guān)節(jié)和足背為主的突然發(fā)作起病的紅腫熱痛。語音時長 1:08”
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血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病有哪些病情分析:血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病,是風(fēng)濕免疫科的常見病,在臨床上常見的有強直性脊柱炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎、未分化脊柱關(guān)節(jié)病等。意見建議:這是一大類,以脊柱中軸關(guān)節(jié)慢性炎癥為主要病變的慢性,進展性的風(fēng)濕性疾病,通常與基因hlab -27密切相關(guān),大多數(shù)將有效治療后,預(yù)后良好。
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血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病嚴(yán)重嗎病情分析:血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病是一種以脊柱和外周關(guān)節(jié)病為主,多系統(tǒng)受累的系統(tǒng)性炎性疾病,好發(fā)于青壯年男性。一般考慮是由于環(huán)境因素與遺傳因素導(dǎo)致。表現(xiàn)為腰背痛,交替性臀部痛,脊柱強直,脊柱活動受限等。意見建議:藥物治療時可采用非甾體類抗炎藥,抗風(fēng)濕藥,生物制劑等進行治療。疾病晚期出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形,功能障礙者,需進行外科矯形手術(shù)。
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怎樣確診患有血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病一般是指脊柱關(guān)節(jié)炎,一般可以通過X線檢查、CT檢查、磁共振檢查等方式確診患有脊柱關(guān)節(jié)炎,詳情如下:1、X線檢查:脊柱關(guān)節(jié)炎是一種慢性炎癥性風(fēng)濕性疾病,當(dāng)發(fā)病時患者會出現(xiàn)臀部或髖部疼痛,活動受限、腰背疼痛、脊柱強直等表現(xiàn),當(dāng)出現(xiàn)了疑似癥狀時,要及時到醫(yī)院進行相關(guān)檢查,比如X線檢查,在
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血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病早期表現(xiàn)血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病早期首發(fā)癥狀常為下腰背疼痛伴晨僵,也可表現(xiàn)為單側(cè)、雙側(cè)或是交替性臀部或者大腿根部的放射性酸痛,癥狀在夜間休息或是久坐時較重,活動以后可以減輕,對于非甾體抗炎藥反應(yīng)良好,一般持續(xù)大約三個月。最典型和常見的表現(xiàn)就是炎性的腰背痛,此外,還有一些其他附著點的疼痛,比如會有足跟或足掌部的疼痛