問老年糖尿病用藥期間有什么副作用
病情描述:
老年糖尿病用藥期間有什么副作用
答醫(yī)生回答
病情分析:
老年糖尿病用藥期間比較常見的副作用有低血糖、肝腎功能損害。老年人耐受力差,服用降糖藥物后,可能會引起心慌、出汗等低血糖反應(yīng)。如果長期用藥,對肝腎功能影響也比較大。
意見建議:
老年糖尿病在平時應(yīng)嚴(yán)格控制飲食,多吃低脂肪、低熱量、低糖的食物。不能吃肥肉、核桃、蛋糕,不利于血糖的控制。平時可適當(dāng)進(jìn)行鍛煉。
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老年糖尿病的癥狀表現(xiàn)老年糖尿病是指老年人患糖尿病。只要60歲以上的人患有糖尿病,不論糖尿病何時發(fā)生,都屬于老年糖尿病群體。老年糖尿病起病緩慢,典型的臨床表現(xiàn)可以用“三多一少”來概括,“三多”為多飲、多食、多尿,“一少”指體重減少。老年糖尿病患者常無典型癥狀,往往在常規(guī)體檢,或因其他疾病檢測血糖,或尿糖時才被發(fā)現(xiàn)?;颊叱S衅7Αo力、輕度口渴、尿頻、多飲、皮膚瘙癢、陽痿等非特異性癥狀,若臨床上出現(xiàn)2種以上癥狀,就要檢測血糖,以及早了解糖代謝情況。老年糖尿病患者有時還伴有特殊表現(xiàn),如肩關(guān)節(jié)疼痛、肌痛、精神心理改變、足部皮膚大皰、腎乳頭壞死或惡性外耳炎,少數(shù)患者表現(xiàn)為低體溫、多汗、惡液質(zhì)、肌萎縮、認(rèn)知功能減退等。01:29
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老年糖尿病的早期癥狀老年糖尿病早期癥狀有以下幾個方面:1、手腳感到麻木或刺痛。糖尿病可引起末梢神經(jīng)炎,出現(xiàn)手足麻木、疼痛及燒灼感等,也有患者會產(chǎn)生走路如踩棉花般的感覺,這都屬于糖尿病的早期癥狀表現(xiàn)。2、肩關(guān)節(jié)疼痛:一些老年糖尿病早期癥狀,可有肩周關(guān)節(jié)疼痛,伴中、重度關(guān)節(jié)活動受限。同時有頑固的肩周關(guān)節(jié)疼痛,和關(guān)節(jié)活動受限。3、肌?。翰粚ΨQ的肌無力、疼痛和骨盆肌、下腹肌萎縮,也是常見老年糖尿病的早期癥狀。嚴(yán)重的肌萎縮常誤診為,甲狀腺功能亢進(jìn),或惡性腫瘤。4、經(jīng)?;蚍磸?fù)感染,如尿路感染、紅腫及霉菌感染,這些癥狀也都較為常見。5、精神心理異常:老年糖尿病的早期癥狀,可能表現(xiàn)為精神萎靡、抑郁、焦慮、悲觀和記憶力減退,有些患者的精神心理異常,也與腦血管病變所致的腦萎縮有關(guān)。01:34
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老年糖尿病用藥期間有什么副作用老年糖尿病患者在用藥期間,有可能會根據(jù)患者的不同體質(zhì),然后表現(xiàn)出有一些不同的不良反應(yīng)。像糖尿病患者在用藥期間最常見的一些不良反應(yīng)就是低血糖,而老年人對低血糖的耐受比年輕人差,所以老年糖尿病患者一定要到正規(guī)的醫(yī)院就診,按照醫(yī)生的要求,按時按量服用藥物控制血糖。同時還應(yīng)該要注意老年糖尿病患者,如果服用過量長效或者是強(qiáng)效的降糖的藥物,有可能會引起低血糖的反應(yīng)。輕者表現(xiàn)為心慌出冷汗,嚴(yán)重的患者甚至?xí)霈F(xiàn)昏迷,死亡等嚴(yán)重的后果。所以老年糖尿病的患者在用藥上一定要注意按時按量服用藥物,還要根據(jù)患者本身的個人身體狀況,來選擇合適的降糖的藥物來進(jìn)行治療。語音時長 01:16”
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老年糖尿病合理用藥原則糖尿病作為目前最常見的一類慢性非傳染性疾病,它的危害是很大的。在我國,由于患病人群很多,已經(jīng)成為了一個很嚴(yán)謹(jǐn)?shù)纳鐣栴},老年人作為糖尿病最主要的患病人群,一直是臨床醫(yī)生最關(guān)注的群體,對于他們的治療必須很規(guī)范而且很嚴(yán)格才行。針對老年糖尿病患者他的合理用藥原則到底有哪些呢?首先根據(jù)國內(nèi)外的指南,如果沒有禁忌癥,對老年糖尿病患者二甲雙胍肯定是首選藥物,(指沒有二甲雙胍使用禁忌癥)在使用二甲雙胍的情況下再配合其它的藥物治療,如果餐后血糖偏高就要使用阿卡波糖或者瑞格列奈,這樣能夠控制餐后血糖的藥物。如果是單純的空腹血糖升高,可能要配合磺脲類的藥物。如果單純的口服降糖藥效果比較欠佳就需要配合胰島素,而胰島素的用藥原則一般是以長效的甘精胰島素或者地特胰島素為首選藥物,如果單純的長效胰島素血糖控制仍舊欠佳就需要配合預(yù)混胰島素治療,也就是所謂的30,70或者諾和靈30R、諾和靈50R等等,這些藥物每天是使用兩到三次,一般是兩次,早晚用。如果這樣的方案,血糖控制仍然沒有達(dá)標(biāo),就需要改為每天多次的胰島素注射,一般是四次,甚至使用胰島素皮下注射泵這樣的方案,所以老年糖尿病的合理用藥原則,肯定是一個循序漸進(jìn)的過程,先是單用口服藥,然后多種口服藥,最后就變?yōu)橐葝u素,這樣的一個治療階梯的方法。語音時長 02:06”
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老年糖尿病的用藥原則是什么病情分析:老年糖尿病的患者在用藥上要注意幾點問題,注意避免使用磺脲類的藥物。因為容易發(fā)生低血糖,還有老年人視力不好,并且有可能有手抖的現(xiàn)象。所以有這些情況時建議不要使用胰島素。意見建議:老年患者建議一定要監(jiān)測血糖,既要避免持續(xù)高血糖,也要注意避免發(fā)生低血糖。再者血糖的控制可以適當(dāng)寬松一點,不必過于嚴(yán)格。
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