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• 結核性腦膜炎

  關于結核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結核菌引起的顱內感染。一般情況下，病人可以出現(xiàn)發(fā)燒，出現(xiàn)意識障礙，出現(xiàn)精神障礙，甚至出現(xiàn)腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項強直等表現(xiàn)。對這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發(fā)現(xiàn)腦脊液的細胞數(shù)，在幾十個左右，同時腦脊液靜置以后，可以出現(xiàn)毛玻璃樣改變，同時做結核抗體的相關檢查陽性，同時做眼底發(fā)現(xiàn)，有視神經萎縮等，顱底神經病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結核性腦膜炎，必要的時候，可以做試驗性治療。如果療效好，也要考慮結核性腦膜炎的可能。

  

  01:24
  萬繼峰 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-11-06 11733次

• 腦膜炎有什么癥狀

  我們所說的腦膜炎，實質是腦軟腦膜炎的，意思是大腦表面的這層軟腦膜發(fā)生了炎癥。病人首先的臨床癥狀，可以有發(fā)燒，可以有精神癥狀，比如說出現(xiàn)胡言亂語，不認識家人，一系列的視聽覺的障礙、幻覺等等。其次我們神經系統(tǒng)查體，可以發(fā)現(xiàn)腦膜刺激征，所謂的腦膜刺激征是指頸項強直Brudzinski征陽性，kerning征陽性，這種情況下我們要考慮腦膜的炎癥。我們必須要做腰穿，看腦脊液的具體情況，然后明確腦膜炎的原因是什么，比如說是病毒、細菌、真菌感染，并進行相應的治療。

  

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  萬繼峰 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-11-06 18334次

• 真菌性腦膜炎的危害有哪些
  真菌性腦膜炎的預后大多數(shù)不好，這類疾病比較少見。真菌性腦膜炎可以引起人的昏迷，智力下降，偏癱，或者是行為異常，人格改變等，嚴重者會出現(xiàn)死亡的情況。真菌性腦膜炎的治療比較困難，需要選擇能夠通過血腦屏障及敏感的抗真菌的藥物，抗真菌的藥物目前比較少，并且抗真菌的藥物副作用都比較大。真菌性腦膜炎的患者大多數(shù)預后不好，會留有嚴重的后遺癥，比如智力低下，行為異常，癡呆，或者是偏癱。
  語音時長 01:15”
  劉艷華 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-12-24 1928次

• 真菌性腦膜炎的病因有哪些
  一般來說，真菌性腦膜炎它的病因是因為真菌侵犯到腦膜引起的神經系統(tǒng)炎癥出現(xiàn)的一系列的臨床表現(xiàn)。多數(shù)是因為患者有長期的養(yǎng)鴿子或者其他鳥類的習慣，另外患者也有可能經常接觸鳥類或者是土壤等造成了真菌性的感染。一般來說，在土壤中鴿子和其他鳥類糞便中真菌比較容易繁殖。一般如果出現(xiàn)了真菌性的腦膜炎，它具有病情比較危重，診斷困難，另外治療比較棘手，病死率高等特點，需要加以重視。
  語音時長 01:17”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2020-01-04 2138次

• 真菌性腦膜炎的病因有哪些
  病情分析：真菌性腦膜炎是由于真菌侵犯了腦膜以及腦實質而引起了中樞神經系統(tǒng)的炎癥。一般常見的病因可以是由于病人的免疫力低下，一般見于應用免疫抑制劑，抗腫瘤藥物或者是艾滋病的病人感染了新型隱球菌，念珠菌，曲霉菌等而導致的。意見建議：對于真菌性腦膜炎要給予抗真菌治療，對癥治療和手術治療。其中抗真菌要分期治療、聯(lián)合用藥以及多途徑給藥治療。對癥治療主要是控制顱內壓，防止腦疝等。必要的時候還可以進行外科的手術治療。
  劉月姮 副主任醫(yī)師大慶市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-23 1301次

• 真菌性腦膜炎的治療藥物有哪些
  病情分析：真菌性腦膜炎的治療藥物，包括兩性霉素B、氟康唑、5-氟胞密啶等。兩性霉素B是目前藥效最強的抗真菌藥物，但不良反應多且嚴重;氟康作為廣譜抗真菌藥，耐受性好，口服吸收良好，血液和腦脊液中藥物濃度高;5-氟胞嘧啶單用療效差且易產生耐藥性，通常與兩性霉素B合用。意見建議：真菌性腦膜炎的患者不必過度悲觀，應樂觀面對現(xiàn)狀，保證每日足夠的能量供應，多吃蔬菜水果，保持大便通暢，避免因便秘增高顱內壓，保證每晚的睡眠質量。在醫(yī)師的指導下進行治療。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經精神病防治院

  2020-07-01 1203次

• 真菌性腦膜炎的危害有哪些
  真菌性腦膜炎的危害如下：患者在晚期常表現(xiàn)為高熱、劇烈頭痛、腦疝等，甚至可能引發(fā)失明，癱瘓甚至死亡。臨床發(fā)現(xiàn)該疾病主要由于各類真菌是腦膜感染引起的。首先，進行抗真菌治療，可以選擇聯(lián)合用藥。對于顱內壓升高，水、電解質紊亂、其他系統(tǒng)感染、補體缺陷
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 真菌性腦膜炎的病因有哪些
  患者一般是由于真菌侵犯腦膜導致，一種為致病性真菌，如新型隱球菌莢膜組織胞漿菌等；另一種為條件致病菌，如曲霉菌、毛孢子菌屬等。一般首選藥物治療，病情嚴重可以通過手術治療。發(fā)病后應臥床休息，避免勞累和營養(yǎng)不良，避免辛辣刺激和過冷過硬的食物，以清
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次