問小兒哮喘緩解期是否需要治療
病情描述:
小兒哮喘緩解期是否需要治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
緩解期仍需要堅持治療,主要措施是長期控制癥狀、抗炎、降低氣道高反應性、避免觸發(fā)因素、自我保健等。堅持正規(guī)治療才能加快愈合和避免復發(fā)或者轉(zhuǎn)為成人型哮喘。一般還需要吸入糖皮質(zhì)激素6個月—2年,甚至更久。
意見建議:
不能因為發(fā)作減少或者一段時間沒有發(fā)作而自行停藥。適當鍛煉身體,增強機體免疫力,避免感染或接觸過敏原等誘發(fā)因素。
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乳腺有結(jié)節(jié)是否需要治療如果是良性結(jié)節(jié)可以進行穿刺活檢,或者直接進行B超引導下的乳腺微創(chuàng)旋切,把結(jié)節(jié)取出來,免除了后顧之憂。如果是惡性結(jié)節(jié),肯定需要去正規(guī)的醫(yī)院住院手術治療。首先在影像學的檢查中可能發(fā)現(xiàn)乳腺結(jié)節(jié),比如B超或鉬靶中會發(fā)現(xiàn)乳腺結(jié)節(jié)。乳腺結(jié)節(jié)指的是乳腺的結(jié)節(jié)表現(xiàn),但是分為良性結(jié)節(jié)和惡性結(jié)節(jié),需要去鑒別。通過B超、鉬靶的表現(xiàn)可以初步判斷結(jié)節(jié)是良性的,還是惡性的。01:03
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哮喘緩解方法有哪些在臨床上如果發(fā)生了急性的支氣管哮喘,首先使用氣道的舒張劑,緩解氣道痙攣,這樣它就能夠使氣道通暢。如果氣道痙攣,氣上不來,那就可能有生命危險。所以氣道舒張劑,是所有的支氣管哮喘病人必須隨身攜帶的藥物,主要的指的是萬托林,沙丁胺醇氣霧劑。緩解氣道痙攣以后,如果很輕那就緩解了,就可以不用繼續(xù)用藥。如果要是反復發(fā)作,那就在用氣道舒張劑的同時用抗過敏的藥物和解痙平喘的藥物。激素類的藥物最好是吸入的,因為吸入的副作用比較小,吸入以后大部分都是在肺里邊吸收,迅速地在肝臟緩解,就不會進入血液。所以長期吸入激素藥物,對人體的副作用是最小的。如果長期規(guī)律地使用藥物,比如沙美特羅替卡松,這種藥物長期吸入以后還是不能緩解,可以用一些長效的,或者是M受體阻斷劑和β受體激動劑,聯(lián)合運用。β受體激動劑是萬托林,加一個膽堿類的喘樂寧、異丙托溴胺,同時聯(lián)合應用,可以加強氣道的痙攣的作用。如果規(guī)律的吸入了激素藥物,吸入了氣道緩解藥物,還不能緩解癥狀,那就要加強用藥了??诜に?,一般早晨一次用藥比兩次、三次副作用小,治療作用大。所以激素藥物,口服一般都是在最后,前面最好先用一些緩解氣道痙攣的藥物。還可以用一些其他的,比如抗過敏的藥物,貝芬、白三烯受體阻滯劑,就是孟魯司特鈉。還可以用膽堿的拮抗劑,比如非索非那定、酮替芬,還有茶堿緩釋片,這些都是緩解氣道痙攣,阻滯胺的釋放,減少氣道高反應的藥物。如果不行,就住院靜脈給激素,這種都是哮喘的急性發(fā)作或哮喘的危重癥。如果住院了以后,還可以有更多的方式,比如用呼吸機,對哮喘的急性發(fā)作能夠有效的控制。當然除了治療以外,還有一些臨床預防,或者減少發(fā)作,增強體質(zhì)的方式。比如在花粉濃度比較高,或者過敏的季節(jié),氣道痙攣反應性比較高的這些人最好能夠經(jīng)常的清洗鼻咽部,這樣減少抗原在局部的濃度。再一個就是清潔環(huán)境,讓環(huán)境濕潤一點、潮濕一點,有利于粉塵、花粉這種吸附,在局部空氣里邊漂浮的濃度降低。再有就是增強體質(zhì),中醫(yī)講正氣存內(nèi)、邪不可干,即使發(fā)生過敏反應,它也是由于機體的敵我不分,自身的分辨能力差,身體弱有關。如果身體非常強大,任何的外來因素都能夠抵御,這樣就不會發(fā)生過敏反應。所以要加強身體鍛煉,只要適合自己情況的鍛煉,對哮喘的發(fā)作都有一定的效果,大家可以適當?shù)牟捎谩?/div>06:01小兒哮喘緩解期是否需要治療小兒哮喘,即使在病情的緩解期,也是需要用藥治療的。因為小兒哮喘這種疾病的本質(zhì)是氣道的慢性非特異性炎癥,而這種慢性炎癥,又導致患兒氣道敏感性增高,外界的環(huán)境因素刺激,就有可能誘發(fā)小兒哮喘癥狀再次發(fā)作。長期規(guī)范用藥目的,主要是控制氣道炎癥,從而維持病情的長期穩(wěn)定,避免哮喘急性發(fā)作。目前臨床上主張采用吸入性糖皮質(zhì)激素治療小兒哮喘,常用的包括布地奈德、福莫特羅粉吸入劑,或沙美特羅替卡松粉吸入劑,相較于口服、靜脈用藥,吸入性藥物具有用量少、藥物可直接到達病灶,起效迅速,副作用少等特點。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:22”妊娠期哮喘是否需要治療妊娠期的哮喘是需要治療的。妊娠期如果出現(xiàn)了哮喘的發(fā)作,或者沒有得到有效的控制,那這類的病人,隨著胎兒的增大,腹腔的壓力的增加,膈肌的上頂,可以加重病人的哮喘,引起呼吸困難的癥狀進一步的加重,導致病人以及胎兒出現(xiàn)嚴重的缺氧,甚至呼吸衰竭,后果是比較嚴重的,所以這類的病人應該及時的給予治療。治療方面主要是藥物的治療,包括口服的藥物,靜脈使用的藥物,以及霧化吸入的藥物控制哮喘等等,所以對于妊娠期的病人出現(xiàn)了哮喘,應該及時的給予治療。語音時長 01:11”妊娠期哮喘是否需要治療病情分析:妊娠期的哮喘是需要積極治療的。如果不進行積極的控制,哮喘急性發(fā)作會導致孕婦出現(xiàn)缺氧,嚴重的可以影響胎兒的發(fā)育。意見建議:妊娠期的哮喘治療主要是吸入糖皮質(zhì)激素,局部吸入糖皮質(zhì)激素對全身影響比較小,可以抑制氣道炎癥,減少哮喘的急性發(fā)作。妊娠期哮喘的患者建議呼吸內(nèi)科進行隨診。小兒哮喘不發(fā)生時是否需要治療病情分析:小兒哮喘不發(fā)作時,也需要進行常規(guī)治療。小兒哮喘是一種慢性疾病,治療后癥狀減輕,并不代表根治,所以不發(fā)作時也需要積極治療。意見建議:建議孩子日常生活中要積極的進行體育鍛煉,增強體質(zhì)。提高身體免疫力,飲食上多吃水果蔬菜,均衡膳食。對于小兒哮喘要及時治療,避免出現(xiàn)一些并發(fā)癥,加重病情。同時要保持良好的心態(tài),不要壓力過大。小兒哮喘治療為什么要分發(fā)作期和緩解期治療小兒哮喘治療區(qū)分發(fā)作期和緩解期治療,主要是為了更好的對癥下藥,對于急性發(fā)作期的患兒,治療時側(cè)重于抗炎、平喘;對于緩解期的患兒,治療時側(cè)重于長期抗炎?;純阂坏┏霈F(xiàn)哮喘的癥狀,應該立刻去醫(yī)院檢查一下患兒的病情情況,根據(jù)病情情況來選擇合適的藥物進行治療,同時服用藥物要在醫(yī)生指導下進行。小兒哮喘需要檢查什么小兒哮喘需要到兒科或者呼吸內(nèi)科就診,進行肺通氣功能檢查、肺部影像學檢查、過敏原檢測、支氣管鏡等相應檢查,查明原因,及時對癥治療。一旦確診為哮喘,一定要及時規(guī)范性用藥治療,在急性期區(qū)可以應用緩解類的藥物,比如吸入型長效β受體激動劑、糖皮質(zhì)激素;在緩解期可以用一些控制藥物,如吸入型糖皮質(zhì)激素、白三烯調(diào)節(jié)
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