問血常規(guī)報(bào)告怎么看
病情描述:
血常規(guī)報(bào)告怎么看
答醫(yī)生回答
病情分析:
血常規(guī)主要是檢測(cè)白細(xì)胞的數(shù)目,紅細(xì)胞的數(shù)目,血小板的數(shù)目,白細(xì)胞分類中中性粒細(xì)胞,淋巴細(xì)胞,單核細(xì)胞,嗜酸性粒細(xì)胞的比例,紅細(xì)胞的體積,紅細(xì)胞的壓積,血小板分布寬度等。
意見建議:
血常規(guī)報(bào)告都有正常參考值,如果白細(xì)胞升高,提示可能有細(xì)菌感染。白細(xì)胞降低,提示可能有病毒感染。如果白細(xì)胞升高或者降低,同時(shí)伴有幼稚細(xì)胞,那么提示可能有血液系統(tǒng)惡性腫瘤的可能。紅細(xì)胞下降,提示患者有貧血,血小板下降提示患者有出血傾向。
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宮頸癌篩查報(bào)告怎么看宮頸癌篩查,當(dāng)前主要進(jìn)行的就是,第一步篩查要做的是TCT和HPV兩個(gè)檢測(cè),一般是這樣的,以我這么多年的臨床經(jīng)驗(yàn),和最近學(xué)術(shù)上的觀點(diǎn)看,宮頸癌篩查,真的是要同時(shí)做HPV和TCT兩項(xiàng)檢測(cè)的,否則的話,其中任何一項(xiàng)就會(huì)形成漏診,那這兩項(xiàng)報(bào)告怎么看,首先TCT它會(huì)提示有,基本上是一個(gè)四種情況報(bào)告,首先它有時(shí)候會(huì)報(bào)出一個(gè)非典型鱗狀細(xì)胞,這個(gè)時(shí)候進(jìn)一步,必要的時(shí)候就要做活檢,第二步可能要看出,有沒有低級(jí)別病變,甚至高級(jí)病變,甚至有沒有癌變,當(dāng)處于低級(jí)別病變的時(shí)候,可能可以繼續(xù)觀察一下,如果是高級(jí)病變、甚至癌變的,那得馬上處理了,這是在宮頸的問題上,甚至TCT刷出來的時(shí)候,如果刷的刷片比較好的情況下,宮頸管的細(xì)胞也應(yīng)該能刷到。所以就應(yīng)該能看到宮頸管的腺細(xì)胞,是不是也發(fā)生了相應(yīng)的病變、甚至癌變,這是TCT要看這幾項(xiàng)的,對(duì)于HPV這項(xiàng)檢查,就是看HPV陰性陽(yáng)性,最主要的主要是看HPV檢測(cè)的,高危型的HPV的陰性陽(yáng)性,但是對(duì)于高危型HPV檢測(cè),現(xiàn)在的檢測(cè)手段也是特別多,有直接查,二十幾個(gè)型別的,包括低危和高危的,有是直接查十六十八型,和非十六十八型兩組分類的,可能還有些其它的分類方法,最主要的一點(diǎn)就是要看看有沒有高危型的HPV感染,可能主要想強(qiáng)調(diào)的,還有十六十八型,現(xiàn)在認(rèn)為是致癌性比較強(qiáng)的,兩個(gè)基因類型,所以HPV檢測(cè),這項(xiàng)檢測(cè)相對(duì)比較好看,只要說高危型的HPV有陽(yáng)性,那你就要提示注意,這是要結(jié)合TCT的相應(yīng)的改變,因?yàn)檫@兩者必須互相參考,最后醫(yī)生決定,你是不是要做陰道鏡,做陰道鏡就意味著,這個(gè)病變可能又比較嚴(yán)重,怕它有發(fā)生病變,甚至癌變的風(fēng)險(xiǎn),陰道鏡活檢的目的就是看這個(gè)宮頸這個(gè)組織,是否已經(jīng)發(fā)生了病變甚至癌變。02:41
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血常規(guī)檢查報(bào)告怎么看這個(gè)主要是三個(gè)方面,首先我們看白細(xì)胞,如果白細(xì)胞高,這個(gè)有可能是感染,但是這個(gè)是哪一類型的感染,要看白細(xì)胞的分類,如果是中性高,這個(gè)考慮可能是細(xì)菌感染。如果是淋巴細(xì)胞高,可能是病毒感染,嗜酸、嗜堿高可能是寄生蟲感染。而再看的指標(biāo)就是紅細(xì)胞,紅細(xì)胞數(shù)量下降,血紅蛋白濃度下降,紅細(xì)胞壓積下降,這就是貧血。再進(jìn)一步判斷貧血的可能原因,如果平均紅細(xì)胞參數(shù),此時(shí)都會(huì)下降,就可能是缺鐵性貧血。而第三方面就是看血小板,血小板輕度升高,往往意義不大。如果血小板嚴(yán)重升高,就要排除一下有沒有原發(fā)性血小板增多癥,或者是惡性疾病造成的血小板增多。而血小板減少這個(gè)時(shí)候可以是血小板減少癥,也可以是血液病造成骨髓抑制而造成的血小板下降。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
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