問什么是妊娠期甲亢
病情描述:
什么是妊娠期甲亢
答醫(yī)生回答
病情分析:
妊娠期甲亢是一種常見的內(nèi)分泌疾病,是甲狀腺激素分泌過多所致。會(huì)出現(xiàn)心率加快,心博量增加,甲狀腺增大,多汗,怕熱,食欲亢進(jìn)等。
意見建議:
當(dāng)出現(xiàn)妊娠期甲亢的時(shí)候,一定要去正規(guī)的醫(yī)院在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行積極有效的治療,否則可能會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)或者是早產(chǎn)的情況。
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如何預(yù)防妊娠期甲亢對(duì)于妊娠期的甲亢,一般分為兩種情況,一種是由于甲亢合并有妊娠,這種情況是原先就有甲亢,意外的發(fā)生了懷孕。這種的患者,我們一般建議一定要在甲亢治療期間,盡量做到避孕,在甲亢治療好以后,再去懷孕,這樣才能使患者得到更好的恢復(fù)。再一種是妊娠以后發(fā)生的甲亢,對(duì)于這一類的病人,尤其是早期,如果甲狀腺功能亢進(jìn)表現(xiàn)不明顯,主要是以化驗(yàn)指標(biāo)的異常,建議大家一定要嚴(yán)密的監(jiān)測(cè),明確診斷以后再給予藥物治療。如果僅是由于妊娠造成的甲功的化驗(yàn)指標(biāo)的升高,則一般不需要特殊的藥物控制。01:29
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妊娠期甲亢怎么辦妊娠期甲亢要區(qū)別對(duì)待,如果在懷孕之前,已經(jīng)確診有甲亢了,然后計(jì)劃妊娠或者意外妊娠懷孕了,我們強(qiáng)烈建議患者在計(jì)劃妊娠的時(shí)候,改為孕期比較安全的藥物,如丙硫等等。然后懷孕之后定期監(jiān)測(cè),在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)律的調(diào)藥,既避免甲狀腺功能亢進(jìn),對(duì)于胎兒和母體的影響,也要避免過度用藥,造成甲狀腺功能減低,而對(duì)胎兒智力、神經(jīng)發(fā)育的影響。如果在懷孕之前,不知道自己是否有甲亢,或者做了檢查,甲狀腺功能正常的患者,在懷孕之后出現(xiàn)了甲功的異常,診斷為甲亢又分為兩種情況。一種情況是由于懷孕前期,大量激素的改變而導(dǎo)致的HCT相關(guān)的T3、T4的增高、TSH的降低。這種患者無(wú)需特殊治療,可能妊娠反應(yīng)比較重,多休息、保持心情愉悅,攝入足夠的碳水化合物,一般8到12周之后,甲狀腺的功能會(huì)逐步恢復(fù)正常,大多數(shù)在五個(gè)月左右就能好轉(zhuǎn)。如果是不是這種情況,TAb還是陽(yáng)性的,妊娠期間由于免疫紊亂、免疫代謝、合并Graves病的話,也是要遵循第一種情況,在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下,選擇相對(duì)安全的藥物,及時(shí)的調(diào)整藥物劑量,規(guī)律的復(fù)診,有效的控制。即使是合并了甲狀腺功能亢進(jìn),大多數(shù)的寶寶和母親都是非常安全的。02:01
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什么是妊娠期甲亢妊娠期甲亢指患者在妊娠期期間存在甲亢,它可以有高代謝癥狀和體征,甲狀腺腫大,血清甲狀腺激素水平增高,TSH減低,具備以上三項(xiàng)時(shí)診斷即可成立。它包含患者在妊娠期前即有甲亢,甲亢期間出現(xiàn)妊娠懷孕。如果患病人甲亢沒有控制,建議不要懷孕,如果病人正在接受抗甲狀腺的藥物治療,血清TT3,TT4達(dá)到正常范圍,停用抗甲狀腺藥物后3個(gè)月可以懷孕。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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妊娠期甲亢治療妊娠期甲亢治療方針為:甲亢的治療包括抗甲狀腺藥物、甲狀腺手術(shù)和核素治療三種方法。放射性131碘的治療有可能會(huì)造成先天甲減,131碘有放射性,對(duì)于發(fā)育期的胎兒屬于禁忌,在藥物治療方面可以選用抗甲狀腺藥物,主要有有丙基硫氧嘧啶,甲基硫氧嘧啶,甲巰咪唑,卡比馬唑等等。還有就是β腎上腺阻滯劑,此藥用于控制代謝亢進(jìn)癥狀,如對(duì)心悸很有效,一般與atd一起應(yīng)用,最多應(yīng)用數(shù)周直至癥狀消失停藥,常用普萘洛爾、阿替洛爾,應(yīng)用β腎上腺阻滯劑只作為基礎(chǔ)治療或者是甲狀腺手術(shù)前,與碘劑合用為手術(shù)準(zhǔn)備,術(shù)后防止甲狀腺危象的發(fā)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
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妊娠期為什么會(huì)得甲亢病情分析:妊娠期容易得甲亢,通常是因?yàn)榕栽趹言泻筇ケP產(chǎn)生的絨毛膜促性腺激素水平增高所引起的。但是也不排除跟遺傳因素有關(guān)?;颊邞?yīng)該及時(shí)的到正規(guī)的醫(yī)院甲狀腺科做檢查,然后在醫(yī)生的建議下使用正確的藥物治療。意見建議:患者在平時(shí)一定要多注意休息,不要過度的勞累,不要情緒過于激動(dòng),不然容易對(duì)胎兒造成影響。在確診甲亢時(shí),一定要積極配合專業(yè)醫(yī)生治療。
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妊娠期甲亢如何確診病情分析:妊娠期甲亢可能會(huì)出現(xiàn)焦慮,煩躁,怕熱,惡心,嘔吐等癥狀,應(yīng)該去醫(yī)院檢查甲狀腺素水平,游離t3,游離t4等。意見建議:在備孕期間如果發(fā)現(xiàn)甲亢,應(yīng)該注意治愈后再進(jìn)行備孕。備孕期間女性應(yīng)該吃葉酸片來(lái)預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形,還要注意保持愉快的心情,保證休息和睡眠。
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妊娠期甲亢嚴(yán)重嗎妊娠期甲亢,如果不經(jīng)過積極有效的治療,對(duì)孕婦和胎兒還是有很多影響的,而且這種影響也是比較嚴(yán)重的。輕度或經(jīng)治療,控制良好的甲亢患者,通常對(duì)妊娠無(wú)明顯的影響,但如果未治療,可能導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒生長(zhǎng)受限、低體重出生兒率增加、圍生兒死亡率及合并妊娠期高血壓疾病的發(fā)生率明顯增高。所以妊娠期如果發(fā)現(xiàn)甲狀腺功
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妊娠期甲亢治療原則妊娠期甲亢一般指的是妊娠合并甲狀腺功能亢進(jìn)。妊娠合并甲狀腺功能亢進(jìn)治療原則為慎用抗甲狀腺藥物控制疾病發(fā)展,非必要的情況下不通過手術(shù)的方式治療。妊娠合并甲狀腺功能亢進(jìn)主要與自身免疫抗體有關(guān),患病之后容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)心悸的癥狀,有些患者還有可能會(huì)同時(shí)出現(xiàn)心動(dòng)過速或者多汗的癥狀,如果沒有及時(shí)配合醫(yī)生治療,