問(wèn)兒童過(guò)敏性紫癜和濕疹有什么區(qū)別
病情描述:
兒童過(guò)敏性紫癜和濕疹有什么區(qū)別
答醫(yī)生回答
病情分析:
兒童過(guò)敏性紫癜和濕疹在病因、臨床表現(xiàn)及治療方法是有區(qū)別的。過(guò)敏性紫癜是一種以全身小血管炎癥為主要病變的血管炎綜合征,皮疹多見(jiàn)于下肢及臀部對(duì)稱分布,關(guān)節(jié)伸側(cè)較多分批出現(xiàn)。常伴有關(guān)節(jié)腫痛,關(guān)節(jié)積液腹痛,便血即血尿蛋白尿。而濕疹是一種變態(tài)反應(yīng)性疾病,可能與免疫異常和遺傳有關(guān)系,分為急性,亞急性和慢性三期,瘙癢明顯。
意見(jiàn)建議:
濕疹和過(guò)敏性紫癜是兩個(gè)截然不同的疾病。濕疹的治療包括口服抗組胺藥物及外用止癢的藥物。過(guò)敏性紫癜治療是控制感染,減輕過(guò)敏癥狀,對(duì)癥治療腹痛、關(guān)節(jié)腫痛等,而出現(xiàn)血尿、蛋白尿者則按照紫癜性腎炎來(lái)治療。
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過(guò)敏性紫癜掛什么科過(guò)敏性紫癜有很多癥狀,比如皮膚的癥狀,有關(guān)節(jié)的癥狀,有肚子的癥狀,有腎的癥狀就是泌尿系統(tǒng)的癥狀。很多過(guò)敏性紫癜的病人是以皮科來(lái)就診的,也有以消化科來(lái)就診的,腎臟的以腎臟科來(lái)就診的,然后很多大夫會(huì)給你說(shuō)你這個(gè)是過(guò)敏性紫癜,應(yīng)該看風(fēng)濕科。一般的過(guò)敏性紫癜應(yīng)該看兒童風(fēng)濕科,大家可能說(shuō)那我看皮膚科能不能看呢,能看,不是每個(gè)醫(yī)院都有兒童風(fēng)濕科的,比如就是皮膚受累的,那么皮科大夫可能更關(guān)注皮膚,他不會(huì)關(guān)注他的腎損傷或腸道損傷。而作為風(fēng)濕科大夫,他會(huì)全面地來(lái)評(píng)估病人的病情變化,他不是單純的只考慮皮膚,還會(huì)考慮到其他的癥狀。所以我建議大家,如果有兒童風(fēng)濕科的過(guò)敏性紫癜一定要掛兒童風(fēng)濕科。而且成人跟兒童是不一樣的,他表型、表現(xiàn)都是不太一樣的。而且孩子器官的損傷程度,器官的發(fā)育程度,包括我需要考慮到孩子的生長(zhǎng)發(fā)育的問(wèn)題,用藥是不一樣的。所以我建議大家一定要掛兒童風(fēng)濕科。01:53
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什么是過(guò)敏性紫癜病過(guò)敏性紫癜病是風(fēng)濕免疫性疾病里的一種。風(fēng)濕免疫性疾病,特別是兒童的風(fēng)濕免疫性疾病是一大類的一組疾病。因?yàn)橛械臅r(shí)候過(guò)敏性紫癜有些人是因?yàn)槠ふ顏?lái)的,他會(huì)看皮膚科;有些人肚子疼來(lái)的,是會(huì)看消化科;還有一些病人是以腎臟損傷為主要表現(xiàn)的,他會(huì)看腎臟科。但是過(guò)敏性紫癜其實(shí)是一個(gè)全身多器官、多系統(tǒng)的一個(gè)損傷。不光是我剛才說(shuō)的那幾個(gè)科的問(wèn)題,他有可能是同時(shí)有腹痛,又有腎臟損傷,又有皮疹,所以不是某一個(gè)科就能解決的問(wèn)題。所以過(guò)敏性紫癜應(yīng)該是一個(gè)兒童風(fēng)濕免疫性疾病,這一類病人是應(yīng)該歸兒童風(fēng)濕免疫科就診。01:27
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濕疹和過(guò)敏性紫癜區(qū)別首先得濕疹也是一種皮疹,它和皮膚的出血是完全不同的。那么濕疹的顏色一般是粉紅色的,而我們的過(guò)敏性紫癜它屬于鮮紅色的出血點(diǎn)。對(duì)于這個(gè)過(guò)敏性紫癲主要是由于出現(xiàn)了一些抗體,沉積于我們的真皮的上層的毛細(xì)血管而引起的血管炎,可以表現(xiàn)為紫癜、腹痛、關(guān)節(jié)痛以及腎臟的損害。對(duì)于濕疹僅是起源于我們的皮膚的表面,它對(duì)于內(nèi)臟的影響是非常小的。一般的肉眼觀察就能夠很好的進(jìn)行區(qū)分的,對(duì)于濕疹我們可以涂抹一些濕疹膏,保持皮膚的干凈清潔。一般的很快就能夠治愈的,而且不容易反復(fù)發(fā)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
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兒童過(guò)敏性紫癜過(guò)敏性紫癜也叫變應(yīng)性皮膚血管炎,是以非血小板減少性皮膚紫癜、腹痛、關(guān)節(jié)炎、腎炎為臨床特征。過(guò)敏性紫癜主要見(jiàn)于兒童,發(fā)病的峰值年齡為4-11歲,也有成人發(fā)病的,大多數(shù)兒童過(guò)敏性紫癜患者發(fā)病前1到3周有上呼吸道感染的病史,隨后出現(xiàn)典型的臨床表現(xiàn),例如皮膚紫癜、消化道癥狀、腎臟表現(xiàn)、關(guān)節(jié)癥狀以及其他少見(jiàn)的視神經(jīng)炎等。其中皮膚紫癜是過(guò)敏性紫癜最主要的表現(xiàn),皮膚紫癜累及的部位以四肢遠(yuǎn)端和臀部多見(jiàn)軀干部少見(jiàn),在膝、踝、肘關(guān)節(jié)周圍皮膚紫癜最為密集,紫癜性皮損常常呈對(duì)稱性分布,分批出現(xiàn),過(guò)敏性紫癜的治療主要是去除致病因素,給予改善毛細(xì)血管通透性抗組胺的藥物治療,如果血管炎嚴(yán)重的腹痛明顯關(guān)節(jié)疼痛明顯的可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
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兒童過(guò)敏性紫癜有哪些類型病情分析:兒童過(guò)敏性紫癜常見(jiàn)的類型有皮膚型,關(guān)節(jié)型,腎型以及腹型。皮膚型多表現(xiàn)為雙下肢出現(xiàn)散在的瘀點(diǎn)或瘀斑,壓之不褪色;而關(guān)節(jié)型則表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié),腕關(guān)節(jié),踝關(guān)節(jié)等部位出現(xiàn)不明原因疼痛;而腎型則表現(xiàn)為有血尿,蛋白尿等腎功能異常;腹型則出現(xiàn)不明原因的腹痛或者伴有消化道出血癥狀。意見(jiàn)建議:過(guò)敏性紫癜的治療主要是抗過(guò)敏治療,同時(shí)防止并發(fā)癥的發(fā)生。在日常生活中要注意飲食衛(wèi)生,避免接觸各種過(guò)敏原,同時(shí)也要增強(qiáng)自身免疫力,防止感染性疾病的發(fā)生。
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兒童過(guò)敏性紫癜怎么處理患了過(guò)敏性紫癜,如果皮疹不是很嚴(yán)重或者沒(méi)有累及關(guān)節(jié)、腹部、腎臟,注意休息,一般會(huì)在四周以內(nèi)自行消退。皮疹比較嚴(yán)重或者出現(xiàn)在腹部、消化道、關(guān)節(jié)等地方,就必須在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下及時(shí)的使用激素,抗血小板凝集藥物,免疫抑制劑等治療。
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兒童蕁麻疹和過(guò)敏性紫癜的區(qū)別兒童蕁麻疹和過(guò)敏性紫癜的區(qū)別有類型不同、癥狀不同、治療不同。1、類型不同:兒童蕁麻疹是一種局限隆起于皮膚、黏膜表面的水腫性團(tuán)塊,過(guò)敏性紫癜是全身小血管的變態(tài)反應(yīng)性炎癥。2、癥狀不同:兒童蕁麻疹的癥狀一般會(huì)表現(xiàn)為皮膚瘙癢,隨后會(huì)出現(xiàn)風(fēng)團(tuán),過(guò)敏性紫癜一般會(huì)表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫脹、腎臟損傷等。3、治療不
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過(guò)敏性紫癜過(guò)敏性紫癜是兒科比較常見(jiàn)的一類疾病,是由于血管的病變引起的一種血管變態(tài)反應(yīng)性疾病,是由于機(jī)體的免疫功能異常,導(dǎo)致對(duì)于某些致敏物質(zhì)產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng),引起毛細(xì)血管的脆性以及通透性增加,血液向血管外滲出,引起皮膚紫癜、黏膜出血以及部分器官的出血。同時(shí)可以伴有血管神經(jīng)性水腫、蕁麻疹等其他過(guò)敏現(xiàn)象。本病多見(jiàn)于青少