問(wèn)老年類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與中青年類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有哪些不同
病情描述:
老年類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與中青年類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有哪些不同
答醫(yī)生回答
病情分析:
老年類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎通常發(fā)病比較急,同時(shí)有明顯的體重下降,還有些患者病史比較長(zhǎng),出現(xiàn)了明顯的關(guān)節(jié)功能障礙和系統(tǒng)性的表現(xiàn),比如血管炎等。中青年類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎一般起病比較緩慢,病史比較短。
意見(jiàn)建議:
老年人同往往同時(shí)合并有很多其他的疾病,比如心腦血管疾病、腫瘤等,所以在用藥治療時(shí)一定要非常慎重,要注意藥物之間的相互作用,以及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。
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類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎飲食類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎飲食怎么去注意,這個(gè)問(wèn)題是我經(jīng)常碰到的,包括我在出門(mén)診,包括在病房查房的時(shí)候,也經(jīng)常會(huì)聽(tīng)到患者,或者患者的家屬詢(xún)問(wèn)我們,這個(gè)吃東西有什么需要注意的嗎,其實(shí)總體來(lái)說(shuō),類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎飲食方面,沒(méi)有絕對(duì)的講究,沒(méi)有絕對(duì)的忌口,但是我們還是有一些推薦,首先來(lái)說(shuō)我們盡量不要貪涼,因?yàn)轭?lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是特別怕涼的,不要去吃那些生冷的,不容易消化吸收的一些東西,比如說(shuō)涼啤酒或者那種大雪糕什么的,我是不太贊同吃的,那么我們盡量吃一些水果,富含維生素的碳水化合物的一些東西,還有一些優(yōu)質(zhì)蛋白的一些飲食,比如說(shuō)雞蛋、牛奶包括瘦肉、牛肉,包括我還特別指出的是,像那些海產(chǎn)品都是可以吃的,所以經(jīng)常我碰到,有一些病人來(lái)的時(shí)候,經(jīng)常問(wèn)我們,我們那兒大夫告訴我們,這個(gè)海產(chǎn)品不能吃,我說(shuō)你可能是一種概念的混淆,因?yàn)榇_實(shí)有一些情況下,我們海產(chǎn)品是不太讓吃的,有一種病叫痛風(fēng),那么類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng),是兩個(gè)不同的疾病,類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,是個(gè)免疫系統(tǒng)的疾病,所以一定要保證營(yíng)養(yǎng),而且要保證容易消化吸收的,因?yàn)轭?lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎往往會(huì)有營(yíng)養(yǎng)不良、消瘦貧血等等一些,所以我們一定要補(bǔ)充一些,營(yíng)養(yǎng)豐富的東西,而且是容易消化吸收的東西,總而言之就是說(shuō),沒(méi)有絕對(duì)忌口,不要貪涼,保證營(yíng)養(yǎng)豐富就可以了。02:16
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類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的區(qū)別類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是完全不同的兩種疾病。風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是鏈球菌感染造成的,而類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎由多種原因引起的慢性、以炎性滑膜炎為主的系統(tǒng)性疾病。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常累及大關(guān)節(jié),不會(huì)造成關(guān)節(jié)的畸形,而類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎往往既侵犯小關(guān)節(jié),又侵及其他大關(guān)節(jié),晚期往往造成關(guān)節(jié)的畸形。并且兩種疾病的預(yù)后也有差別,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療后關(guān)節(jié)無(wú)變形;類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晚期會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于慢性進(jìn)展性疾病,確診后應(yīng)及時(shí)治療,盡可能地保留關(guān)節(jié)和肌肉的功能。常用的藥物有甲氨蝶呤、來(lái)氟米特和柳氮磺吡啶等,對(duì)于病情較重,單用上述藥物不能控制的可以聯(lián)合托法替布。捷維枸櫞酸托法替布片是JKA信號(hào)通路的抑制劑,而JAK信號(hào)通路與類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)病過(guò)程中的炎癥反應(yīng)有關(guān),所以它可以通過(guò)抑制炎癥反應(yīng),從而達(dá)到治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的目的。治療效果較好,服用也方便,與生物制劑類(lèi)藥物相比性?xún)r(jià)比較高。如需用藥或想要了解更多健康知識(shí),請(qǐng)咨詢(xún)醫(yī)生或者藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。01:23
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老年、中青年類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有哪些不同老年類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與中青年類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是有一些不同點(diǎn)的,老年人發(fā)病往往比較隱匿,還可能伴有多關(guān)節(jié)外系統(tǒng)的一些并發(fā)癥,比如肺間質(zhì)病變,類(lèi)風(fēng)濕結(jié)節(jié),腎臟損害以及神經(jīng)系統(tǒng)病變和血液系統(tǒng)損害,可能會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞減少,血小板減少等,而且也有部分老人類(lèi)風(fēng)濕因子(-),對(duì)多種非甾體抗炎藥治療反應(yīng)差,而對(duì)小劑量激素有明顯療效。中青年類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎通常發(fā)病比較典型,還可能伴有發(fā)熱、食欲下降等癥狀。只要早期診斷,早期進(jìn)行正規(guī)治療,多數(shù)患者可以達(dá)到臨床緩解。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎從總體上來(lái)講,類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)有以下幾方面:第一,一般的表現(xiàn),類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎疾病通常比較隱秘,但是個(gè)別人起病比較急,可以表現(xiàn)為乏力,消瘦,發(fā)熱,甚至有輕度的貧血。第二類(lèi),表現(xiàn)就是以關(guān)節(jié)為主的表現(xiàn)他可以引起關(guān)節(jié)炎,類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要特點(diǎn)是小關(guān)節(jié)對(duì)稱(chēng)性的關(guān)節(jié)炎,可以影響到顳頜關(guān)節(jié),在手部更容易影響到近端指間關(guān)節(jié),掌指關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)。在晚期,由于關(guān)節(jié)受損可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)的畸形,比如在手部可以出現(xiàn)手向尺測(cè)的偏斜,或者出現(xiàn)手指像天鵝的脖子樣的改變,叫天鵝頸畸形。還有出現(xiàn)像過(guò)去紐扣花兒的表現(xiàn),叫做紐扣花樣表現(xiàn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
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風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎區(qū)別病情分析:類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是兩個(gè)完全不同的疾病。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一個(gè)以滑膜炎和血管翳為主要病理表現(xiàn)的一個(gè)疾病,患者體內(nèi)可以檢測(cè)出自身抗體,例如類(lèi)風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體、抗角蛋白抗體等。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是由于溶血性鏈球菌感染導(dǎo)致的關(guān)節(jié)炎,臨床表現(xiàn)是外周游走性的大關(guān)節(jié)紅腫熱痛。意見(jiàn)建議:患者要及時(shí)到醫(yī)院檢查,在醫(yī)生指導(dǎo)下確定病情,積極配合醫(yī)生治療,爭(zhēng)取早日康復(fù)。平時(shí)要注意保暖,避免著涼,不吃辛辣等刺激性食物。
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類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷病情分析:類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷,要結(jié)合患者的病史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查進(jìn)行確診。包括有無(wú)雙手指間小關(guān)節(jié)的對(duì)稱(chēng)性疼痛、腫脹情況、口腔潰瘍等相關(guān)臨床表現(xiàn)。實(shí)驗(yàn)室檢查要查類(lèi)風(fēng)濕因子、紅細(xì)胞沉降率、C-反應(yīng)蛋白等,要結(jié)合病史、臨床表現(xiàn)判斷,進(jìn)行綜合評(píng)價(jià),才會(huì)診斷類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。意見(jiàn)建議:患者一定要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查,在醫(yī)生的指導(dǎo)下確定病情,積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療?;颊咂綍r(shí)沒(méi)有發(fā)病的時(shí)候,也不建議從事過(guò)多的體力勞動(dòng)或者做劇烈的運(yùn)動(dòng)的。
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風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的區(qū)別?前幾天,我接診了一位45歲的患者,他告訴我最近幾個(gè)月來(lái),他的關(guān)節(jié)一直感到疼痛、腫脹,尤其在早晨起床時(shí),關(guān)節(jié)僵硬感特別明顯。他還提到自己經(jīng)常感到疲勞,且體重有所下降。他懷疑自己可能是風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,于是來(lái)醫(yī)院就診。我向他詳細(xì)解釋了風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎之間的區(qū)別。風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,又稱(chēng)為風(fēng)濕熱,
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類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性、以炎性滑膜炎為主的系統(tǒng)性疾病。其特征是手足小關(guān)節(jié)的多關(guān)節(jié)、對(duì)稱(chēng)性、侵襲性關(guān)節(jié)性炎癥。經(jīng)常伴有關(guān)節(jié)外器官受累以及血清類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性,嚴(yán)重可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形及功能的喪失。目前來(lái)說(shuō),類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病原因尚未清楚,可能與遺傳、感染、性激素等因素相關(guān)。類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多以女性好發(fā),高發(fā)