問腰部水腫是腎炎嗎
病情描述:
腰部水腫是腎炎嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰部水腫并不一定就是腎炎。能引起水腫的原因是比較多的,比如腎炎、腎病綜合征、肝硬化、右心衰竭、甲狀腺功能減退癥等等。以上這些原因都是導致水腫的比較常見的原因。
意見建議:
如果懷疑是腎炎引起的水腫,那么可以觀察小便顏色是不是呈現(xiàn)紅色,或者起了很多泡沫,而且測量血壓發(fā)現(xiàn)明顯的升高。當然,最主要的還是行尿常規(guī)檢查,來明確診斷。
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腎炎會全身水腫嗎腎炎的病人有一部分會有全身水腫,但是大部分是局部的水腫。腎炎的病人往往表現(xiàn)是顏面部,和眼瞼的水腫,比較嚴重的病人可能表現(xiàn)為下肢的水腫,另外更加嚴重的病人會出現(xiàn)全身的水腫。除了慢性腎炎之外,急性腎炎如果處于少尿,或者無尿的病人,也會出現(xiàn)全身水腫。另外急進性腎炎的時候,因為腎功能受到了一定程度的破壞,所以病人大部分會有水腫,而且相當多的病人會出現(xiàn)全身的水腫。這時治療除了針對水腫給利尿劑治療以外,必要的時候還會選擇給病人用激素、免疫抑制劑的沖擊治療,這樣對水腫有一定好處。01:24
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腎炎導致水腫的原因腎炎導致水腫通常是兩個原因:第一,就是腎小球濾過率降低;第二,就是血白蛋白降低。第一個機制,腎小球濾過率的降低,它可能是和腎炎有一定關系,腎炎往往導致腎小球濾過率降低以后,病人排水的能力就稍微的弱一點,這時候會出現(xiàn)水在體內的潴留,水在體內潴留以后,它就會從血管內到達血管外,然后會到達人體的疏松組織,然后出現(xiàn)腎炎的,顏面部和眼瞼的水腫。第二個機制,就是腎炎的病人,往往會出現(xiàn)尿中有蛋白,尿中有蛋白以后,血白蛋白水平就會有輕度的降低,這時候病人的血漿的膠體滲透壓,會有輕度的降低,這時候水分也會從血管內到達血管外,這種情況下也會導致病人出現(xiàn)水腫,這種水腫咱們平時是感覺不到的,只有人睡了一晚上以后,克服了重力的作用,水腫就會到人體最疏松的組織,就是顏面部和眼瞼,這時候就可以看到病人出現(xiàn)水腫了。01:22
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腰部絞痛是腎炎嗎腰痛可以分為腎絞痛,還有普通的腰痛。腎絞痛主要是由于結石或者是血塊壞死的腎乳頭等阻塞輸尿管,導致輸尿管痙攣,腎盂急性擴張引發(fā)劇烈的疼痛,單側比較常見,疼痛可以向會陰部放射,患者多表現(xiàn)為輾轉反側,多伴有惡心,嘔吐,大汗等癥狀,可以伴有膀胱刺激征。絞痛緩解后都有血尿,體檢可以發(fā)現(xiàn)輸尿管走行部位的壓痛,像腎炎等腎臟內科的疾病,引發(fā)的腰痛特點多為鈍痛,脹痛,疼痛一般不劇烈,多為雙側的腰痛,活動體位與腰痛沒有太大的關系,腎區(qū)一般沒有壓痛多有叩痛。因此腎炎,一般不會引起腰部的絞痛。語音時長 1:18”
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腎炎是水腫嗎的確是如此。水腫是腎炎的一個典型的癥狀,主要與腎臟出了問題,腎小球出了問題以后腎臟排泄水分能力下降,導致一些水分積蓄在體內,造成水腫。這是腎炎患者出現(xiàn)水腫最主要的原因。另外腎小球出了問題以后,從尿液中的會漏出蛋白質,導致血漿中的蛋白水平下降,引起膠體滲透壓下降,一些水分從血管內滲到血管外而引起下肢的浮腫,也是比較常見的一個原因。當然,反過來說水腫的患者也不一定就是腎炎。因為能夠引起水腫的原因很多,比如說肝硬化的患者,肝衰竭的患者會引起浮腫,同時還會有肝腹水;再比如心臟不好的患者,各種原因導致的心肌衰竭的患者也會出現(xiàn)這種體循環(huán)的瘀血導致水腫;比如甲狀腺功能減退的患者會出現(xiàn)浮腫,甚至有些患者沒有什么特殊的原因,就是水腫,這種情況叫做特發(fā)性水腫,沒有什么實質性的臟器的疾病。語音時長 1:33”
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水腫是腎炎嗎病情分析:水腫可能是由于腎炎所導致,但是如果想要明確診斷,需要進一步檢查。對于腎炎的患者,往往容易出現(xiàn)血壓高、乏力、尿量異常等臨床表現(xiàn)。意見建議:建議患者可以進一步檢查甲狀腺系列、心臟超聲、肝功、腎功、泌尿系超聲、尿常規(guī)等檢查。同時建議患者要多注意休息,并且要注意吃一些清淡容易消化的食物,除此之外,還要注意限制鈉鹽的攝入。
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右腿水腫是腎炎嗎單純右腿水腫不一定是腎炎。腎炎的水腫與腎小球濾過率下降有關,多見于雙側對稱性水腫,而單側水腫最常見的為局部回流受阻,臨床上常見的有下肢靜脈血栓形成、下肢動脈硬化或靜脈曲張,以及老年人常見的瓣膜關閉不全等。
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什么是腎炎性水腫腎炎性水腫是指由腎炎引起的水腫,一旦出現(xiàn)水腫的癥狀,患者應該及時到正規(guī)的醫(yī)院就診,并在專業(yè)醫(yī)師的指導下進行治療。腎炎可能是細菌、病毒、真菌等病原體感染導致的,患病后會引起腎小管以及周圍組織發(fā)生炎癥性病變,患者可能會有尿頻、尿急、尿痛、血尿、水腫等癥狀??梢宰襻t(yī)囑使用環(huán)磷酰胺片、甲潑尼龍片、阿莫西林膠
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