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• 胎兒腎功能不全癥狀

  胎兒腎功能不全的癥狀，主要是通過羊水的判斷，那么當(dāng)羊水過多的時候，它可以是腎功能不全表現(xiàn)的一個早期表現(xiàn)，而當(dāng)羊水過少，通常腎功能不全的發(fā)展已經(jīng)就很嚴(yán)重了。所以如果是在胚胎期間，特別是在28周以內(nèi)出現(xiàn)羊水過少，特別是完全沒有羊水的情況下，表明他的腎臟功能是有問題。那么這樣的孩子，我們通常會建議慎重考慮后或者選擇放棄。所以胎兒腎功能不全在早期的表現(xiàn)，主要是通過羊水的判斷。

  

  01:16
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-10-15 3054次

• 胎兒腎功能不全的原因

  胎兒腎功能不全的原因有很多，最主要跟他的腎臟發(fā)育有關(guān)系。那么一般的來說，主要是遺傳，還有一些感染有關(guān)。感染主要是一些病毒感染，因為胎兒形成細菌是很難進入到胚胎里頭，主要是病毒感染。還有一些環(huán)境因素的影響。那么到目前為止其實很多病病因并不清楚，但是有一點是明確的，當(dāng)有遺傳性疾病，比如遺傳性多囊腎，比如腎發(fā)育不良的表現(xiàn)的時候，那么可以導(dǎo)致腎功能不全。一旦發(fā)現(xiàn)腎功能不全，我們一般會建議選擇放棄，這就是目前來說處理的一個基本要點。

  

  01:20
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-10-15 3238次

• 腎功能不全時哪些抗生素不宜應(yīng)用
  腎功能不全時，氨基糖甙類的抗生素不適合應(yīng)用，比如依替米星、奈替米星、阿米卡星等等。當(dāng)患者出現(xiàn)腎功能不全的時候，如果合并了感染，這時候就需要給予抗生素抗感染治療。但是在選擇抗生素的時候一定要慎重，因為有些抗生素會導(dǎo)致腎功能的加重，比如上面提到的氨基糖甙類的抗生素。這一類抗生素不僅有耳毒性，也有腎毒性，能夠引起急性腎小管壞死。在原來有基礎(chǔ)的腎衰的基礎(chǔ)上，應(yīng)用這種抗生素會導(dǎo)致腎功能的急劇加重，危險性是比較大，所以不適合應(yīng)用。這時候可以選用其他類的抗生素，比如青霉素類的抗生素，頭孢類的抗生素。這些抗生素都是廣譜的抗生素，殺菌效果還是比較好，而且沒有腎毒性。
  語音時長 01:14”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-09-04 6940次

• 腎功能不全應(yīng)用抗生素注意事項
  腎臟是大多數(shù)抗生素的排泄器官，腎臟功能發(fā)生障礙，在很大程度上影響抗生素的代謝，當(dāng)腎功能不全時應(yīng)當(dāng)注意哪些事項呢？一，腎功能損害的程度。成人在一般情況下，人體肌酐的產(chǎn)生和排泄量比較恒定，血清肌酐濃度的升高說明腎小球濾過率的降低，在腎功能不全時由腎臟排泄的抗生素及血濃度隨血清肌酐值的升高而升高，故此時可以參考血清肌酐值來調(diào)整抗生素的劑量和用法。二，臨床上先觀察藥物對腎臟的毒性作用，在應(yīng)用對腎臟有較大毒性的藥物如慶大霉素、卡那霉素時應(yīng)該經(jīng)常監(jiān)測腎功能，如果腎功能進一步減退，應(yīng)仔細尋找原因。三，應(yīng)了解藥物在體內(nèi)代謝的過程和主要的排泄途徑，主要經(jīng)腎臟排泄的抗生素，在腎功能減退時，藥物血清半衰期延長，如有條件應(yīng)經(jīng)常測定藥物的血清濃度。四，藥物的血清蛋白結(jié)合率與經(jīng)腹膜及血液透析清除藥物的程度。五，應(yīng)用某些抗生應(yīng)該注意電解質(zhì)紊亂，如大劑量應(yīng)用青霉素鉀鹽患者應(yīng)該經(jīng)常測定血清鉀。
  語音時長 2:02”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-17 6529次

• 腎功能不全應(yīng)用抗生素注意事項是什么
  腎功能不全時抗菌藥物的選用原則 ◆ 有明確指征時方可使用； ◆ 根據(jù)感染的嚴(yán)重程度、病原菌種類及藥敏試驗結(jié)果等選用無腎毒性或腎毒性低的有效品種； ◆ 避免長時間應(yīng)用有腎毒性的抗菌藥物； ◆ 避免與其他腎毒性藥物聯(lián)合應(yīng)用； ◆ 密切觀察藥物的臨床療效及毒性反應(yīng)； ◆ 盡可能測定藥物(特別是具有腎毒性的抗菌藥)的血漿藥物濃度，以調(diào)整用藥劑量。
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-11-23 2003次

• 腎功能不全原因
  引起腎功能不全的原因有很多，最常見的就是腎臟的疾病，比較常見的就是急性腎小球腎炎還有慢性腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎也可以導(dǎo)致腎功能不全，還有就是毒物腎結(jié)核引起的急性腎小管變性壞死，像藥物或者是化學(xué)毒物生物性的毒物引起的，腎小管壞死變性都可以導(dǎo)致腎臟缺血引起腎功能不全。還有就是腎臟的腫瘤還有先天性的腎臟疾病都可以引起腎功能不全，除了這個以外還有一些全身血循環(huán)障礙的疾病，休克一般會引起急性腎功能不全，嚴(yán)重的心衰的時候也會引起，腎功能不全，還有就是高血壓長期的高血壓疾病會導(dǎo)致高血壓甚至最后會引起腎功能不全。 還有就是代謝障礙的疾病比如說是糖尿病，引起糖尿病腎病最后也會引起腎功能不全，還有就是尿路的梗阻像有結(jié)石或者是腫瘤的壓迫，如果梗阻的時間比較長也會導(dǎo)致腎功能不全，短時間的話是急性的腎功能不全，如果長時間合并腎臟縮小的會引起慢性腎功能不全。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-16 2103次

• 腎功能不全時哪些抗生素不宜應(yīng)用
  腎功能不全時，氨基糖甙類的抗生素不適合應(yīng)用，比如依替米星、奈替米星、阿米卡星等等。當(dāng)患者出現(xiàn)腎功能不全的時候，如果合并了感染，這時候就需要給予抗生素抗感染治療。但是在選擇抗生素的時候一定要慎重，因為有些抗生素會導(dǎo)致腎功能的加重，比如上面提到的氨基糖甙類的抗生素。這一類抗生素不僅有耳毒性，也有腎毒性，
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-30 435次

• 腎功能不全應(yīng)用抗生素注意事項
  腎臟是大多數(shù)抗生素的排泄器官，腎臟功能發(fā)生障礙，在很大程度上影響抗生素的代謝，當(dāng)腎功能不全時應(yīng)當(dāng)注意哪些事項呢？一，腎功能損害的程度。成人在一般情況下，人體肌酐的產(chǎn)生和排泄量比較恒定，血清肌酐濃度的升高說明腎小球濾過率的降低，在腎功能不全時由腎臟排泄的抗生素及血濃度隨血清肌酐值的升高而升高，故此時可
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 224次