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• 急性膽囊炎需要手術(shù)嗎

  急性膽囊炎是非常常見(jiàn)的外科急腹癥。對(duì)于癥狀比較輕的急性膽囊炎，可以選擇早期手術(shù)，或者在保守治療，炎癥消退后擇期手術(shù)也可以。但是對(duì)于嚴(yán)重的急性膽囊炎，可以造成膽囊穿孔、膽囊壞疽，可引起腹膜炎等一些并發(fā)癥。對(duì)比較重的急性膽囊炎患者，應(yīng)該采取積極的早期的手術(shù)治療，主要目的是避免預(yù)防以后，引起的嚴(yán)重并發(fā)癥。對(duì)于膽囊炎，膽囊炎急診入院的患者，盡可能在住院期間，就做微創(chuàng)的腹腔鏡膽囊切除術(shù)，盡早實(shí)行手術(shù)。對(duì)于發(fā)病時(shí)間超過(guò)3天，伴有膽囊壞疽，或者穿孔。繼發(fā)性腹膜炎的患者，這種情況應(yīng)該選擇急診的腹腔鏡膽囊切除術(shù)。對(duì)于一些老年患者，合并心肺功能比較差的，不適合做急診手術(shù)的這種情況，也可以通過(guò)膽囊超聲引導(dǎo)下，經(jīng)皮經(jīng)肝、膽囊穿刺、置管引流，等待膽囊急性炎癥緩解以后，再做仔細(xì)的腹腔鏡膽囊切除術(shù)。

  

  01:41
  田遠(yuǎn)虎 副主任醫(yī)師北京大學(xué)國(guó)際醫(yī)院

  2018-11-08 8474次

• 急性膽囊炎

  膽囊炎是臨床上常見(jiàn)的疾病，一般來(lái)說(shuō)把膽囊炎分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎。急性膽囊炎，大多數(shù)人是在有膽結(jié)石的基礎(chǔ)上發(fā)生的，一般這種情況由于結(jié)石在體內(nèi)，有急性的嵌頓，比如說(shuō)結(jié)石隨著膽汁的排泄，卡在膽總管這些地方，有急性炎癥的發(fā)作。一般典型的急性膽囊炎的表現(xiàn)，會(huì)有肝區(qū)的不適，脹疼或者肝區(qū)的絞痛，患者嚴(yán)重一些有發(fā)燒的情況。另外如果發(fā)生了膽石的梗阻，會(huì)有黃疸的情況。一般來(lái)說(shuō)，膽囊的疾病除了這些典型表現(xiàn)以外，大多數(shù)患者的表現(xiàn)，還是消化不良的表現(xiàn)，納差、口苦、小便比較黃這些。臨床上常常有因?yàn)椴恢雷约河心懩已?，往往以為是急性的胃炎去看病，所以說(shuō)如果有肝區(qū)的不適，胃部消化道的癥狀，我們一般除了考慮胃炎，還應(yīng)做腹部的B超，看看膽囊是不是有問(wèn)題。急性膽囊炎積極治療的話(huà)，預(yù)后還是比較好的。

  

  01:31
  張引強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 11994次

• 膽囊炎禁食禁水幾天
  膽囊炎的病人在治療期間，有的是需要禁食、禁水的，那么進(jìn)食進(jìn)水的時(shí)間，根據(jù)各個(gè)病人的不同，而會(huì)有不同。有的禁食禁水的時(shí)間比較長(zhǎng)一些，三五天甚至更長(zhǎng)的時(shí)間。有的禁食禁水的時(shí)間比較短，可能幾個(gè)小時(shí)甚至一天兩天的時(shí)間。禁食禁水的時(shí)間，根據(jù)病人的癥狀和臨床表現(xiàn)的癥狀體征，來(lái)決定禁食禁水的時(shí)間。如果就是癥狀改善的比較明顯，改善的快禁食禁水的時(shí)間的也就是比較短。膽囊炎的病人最常見(jiàn)的癥狀，是往往在進(jìn)食肥膩食物或者是飽餐之后，誘發(fā)上腹部或者右上腹部的疼痛，剛開(kāi)始的上腹部的脹痛不適，逐漸發(fā)展到陣發(fā)性的絞痛，而且是夜間發(fā)作更常見(jiàn)。疼痛放射到右肩肩胛骨和背部，惡心、嘔吐、厭食、便秘的焦慮癥狀。如果病情繼續(xù)發(fā)展，疼痛可以持續(xù)性的，還會(huì)有中輕度到中度的發(fā)熱。所以從癥狀的來(lái)看，病人的在發(fā)作期間，如果是治療的初期往往是需要及時(shí)進(jìn)食，隨著治療的措施的，病人的癥狀會(huì)得到好轉(zhuǎn)。當(dāng)膽囊炎的病人，疼痛明顯而且腹部壓痛也明顯減輕，沒(méi)有惡心嘔吐，可以開(kāi)始改變進(jìn)食進(jìn)水，先從禁水開(kāi)始，然后湯水，然后雞湯、魚(yú)湯之類(lèi)的，就是少有膩的比較少有的，逐步進(jìn)食大米粥、面、餃子、餛飩等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:18”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-11-06 20653次

• 膽囊炎一定要禁水禁食嗎
  膽囊炎患者是否需要禁食禁水，要根據(jù)患者膽囊的炎癥情況來(lái)決定的。如果是慢性膽囊炎癥，一般疼痛感是很輕的，主要是在上腹部有隱痛，脹痛，是不需要禁食禁水的。通常需要清淡飲食，比如可以吃一些稀飯，面條，米飯，面食，新鮮的蔬菜和水果就可以了，不能夠吃油膩的食物，因?yàn)橛锌赡軙?huì)導(dǎo)致患者膽絞痛發(fā)作。如果患者膽囊是急性炎癥，疼痛感明顯增加，伴有惡心，嘔吐，腹脹，甚至發(fā)燒，需要到醫(yī)院檢查，就要禁食禁水。因?yàn)槿绻詵|西以后，患者的膽囊疼痛感就更加嚴(yán)重，并且在醫(yī)院治療的過(guò)程中有可能需要手術(shù)，在手術(shù)之前是需要禁食和禁水的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  湯大緯 副主任醫(yī)師合肥市第二人民醫(yī)院

  2020-03-05 5899次

• 膽囊炎禁食禁水幾天
  病情分析：患有膽囊炎后需要禁食水的時(shí)間，從一天到兩周不等。因?yàn)樵诮乘?，可以緩解腹痛的癥狀，如果病情迅速緩解，時(shí)間就很短，如果緩解慢，又不能夠耐受手術(shù)，時(shí)間就會(huì)較長(zhǎng)。意見(jiàn)建議：在患有膽囊炎后，需要及時(shí)去醫(yī)院外科進(jìn)行治療，一般會(huì)給予抗炎治療，如頭孢等藥物，保守治療無(wú)效者，需要行手術(shù)切除治療。
  陳冰 主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院

  2020-06-24 2204次

• 急性膽囊炎需要禁水嗎
  病情分析：急性膽囊炎在急性發(fā)作期是需要最好禁食禁水，因?yàn)闇p少食物的攝入，有助于膽囊炎癥的癥狀減輕，有助于減少膽汁的分泌，能夠有效的緩解膽絞痛及膽囊疼痛的癥狀。意見(jiàn)建議：急性膽囊炎的患者在急性發(fā)作期可以抗炎對(duì)癥支持治療，如果治療效果比較差，或者是病情嚴(yán)重，也可以考慮腹腔鏡介入下膽囊切除手術(shù)。術(shù)后恢復(fù)比較快，創(chuàng)口小，沒(méi)有明顯的術(shù)后并發(fā)癥。
  李常月 主任醫(yī)師七臺(tái)河市人民醫(yī)院

  2020-06-30 901次

• 膽囊炎需要禁食禁水嗎
  一般慢性膽囊炎，癥狀比較輕的，是不需要禁食禁水的；而對(duì)于急性的膽囊炎，包括手術(shù)之后都應(yīng)該禁食禁水的。慢性膽囊炎，一般疼痛感是很輕的，主要是在上腹部有隱痛，脹痛，通常是不需要禁食禁水的。不過(guò)需要清淡飲食，比如可以吃一些稀飯，面條，米飯，面食，新鮮的蔬菜和水果，不能吃高膽固醇，高油膩，高脂肪的東西，容易
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-03-21 378次

• 膽囊炎需要禁食禁水嗎
  膽囊炎是消化系統(tǒng)常見(jiàn)疾病，其治療過(guò)程中是否需要禁食禁水，取決于病情的具體狀況。一般來(lái)說(shuō)，在急性膽囊炎發(fā)作期間，患者通常需要禁食禁水，以減少膽汁分泌，降低膽囊負(fù)擔(dān)，有助于緩解疼痛和控制炎癥。然而，在慢性膽囊炎或病情較穩(wěn)定的情況下，患者可能不需
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-21 0次