問(wèn)腦動(dòng)脈瘤低于2mm用動(dòng)手術(shù)嗎
病情描述:
腦動(dòng)脈瘤低于2mm用動(dòng)手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦動(dòng)脈瘤直徑小于兩毫米是不需要做手術(shù)的。目前認(rèn)為直徑小于三毫米的動(dòng)脈瘤破裂的風(fēng)險(xiǎn)比較小,只要沒(méi)有出現(xiàn)過(guò)破裂,那平時(shí)注意繼續(xù)觀察和定期復(fù)查就行了,而如果出現(xiàn)動(dòng)脈瘤持續(xù)增大超過(guò)三毫米,那就需要進(jìn)行處理了,可以進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)夾閉或者介入栓塞。
意見(jiàn)建議:
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腦動(dòng)脈瘤的癥狀腦動(dòng)脈瘤在未破裂的時(shí)候,一般不會(huì)引起明顯的癥狀,除非腦動(dòng)脈瘤體積比較大,或者壓迫周圍的神經(jīng)等,重要結(jié)構(gòu)引起癥狀,例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動(dòng)脈瘤,有時(shí)會(huì)壓迫動(dòng)眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動(dòng)脈瘤的癥狀,是在破裂之后,才引起人們重視。這時(shí)候患者一般會(huì)出現(xiàn)非常劇烈的頭痛,有時(shí)還會(huì)伴有后枕部的、頸項(xiàng)部的疼痛。嚴(yán)重的患者,還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時(shí)候,出現(xiàn)一過(guò)性的意識(shí)不清,甚至比較嚴(yán)重的長(zhǎng)期的昏迷,同時(shí)患者還可以有頸部的頸項(xiàng)強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。01:11
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腦前交通動(dòng)脈瘤嚴(yán)重嗎腦前交通動(dòng)脈瘤是比較嚴(yán)重的。腦前交通動(dòng)脈瘤是指腦血管交通動(dòng)脈瘤樣異常突起,是非常常見(jiàn)的顱內(nèi)的動(dòng)脈瘤之一。直徑小的腦前交通動(dòng)脈瘤一般都是沒(méi)有癥狀的,隨著逐漸的發(fā)展腦前交通動(dòng)脈瘤會(huì)突然出現(xiàn)破裂,破裂后病人可能會(huì)出現(xiàn)頭痛、昏迷,甚至躁狂、抽筋等各種表現(xiàn),會(huì)對(duì)病人的生命造成威脅。如果出現(xiàn)腦前交通動(dòng)脈瘤一定要進(jìn)行積極治療,對(duì)于沒(méi)有破裂的,并且小于7毫米的,沒(méi)有癥狀的動(dòng)脈瘤和年齡比較大的患者,不一定要治療,可以定期隨訪觀察,比如做腦血管造影或者做核磁共振、CT,患者一定要控制抽煙,控制血壓。對(duì)于大于7毫米的腦前交通動(dòng)脈瘤,或者小腦前交通動(dòng)脈瘤在隨訪過(guò)程中慢慢增大的病人,或者年齡小于60歲的病人,首選手術(shù)治療。如果年齡大于60歲的不能做開(kāi)顱或者開(kāi)顱手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)的,可以選擇血管內(nèi)介入治療。對(duì)于腦前交通動(dòng)脈瘤破裂的病人,應(yīng)該積極采取各種治療手段緩解癥狀,防止再破裂出血。02:34
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動(dòng)脈瘤要?jiǎng)邮中g(shù)嗎如果患者存在動(dòng)脈瘤,這些患者是否需要進(jìn)行手術(shù)的治療一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定。對(duì)于比較微小的動(dòng)脈瘤,像顱內(nèi)的微小動(dòng)脈瘤患者不需要進(jìn)行手術(shù)的治療,這些患者往往可以通過(guò)控制血管病的危險(xiǎn)因素來(lái)降低出現(xiàn)動(dòng)脈瘤破裂出血的風(fēng)險(xiǎn)。如果患者是中等度的動(dòng)脈瘤,這些患者一般狀況也比較平穩(wěn),患者經(jīng)濟(jì)條件允許可以進(jìn)行動(dòng)脈瘤的介入治療,可以在局部放入支架或者是放入彈簧栓等進(jìn)行治療。如果是非常大的動(dòng)脈瘤,患者如果經(jīng)濟(jì)條件不允許,這些患者可能可以進(jìn)行外科手術(shù)的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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動(dòng)脈導(dǎo)管未閉2mm嚴(yán)重嗎動(dòng)脈導(dǎo)管未閉2mm嚴(yán)重程度是需要結(jié)合各種情況來(lái)對(duì)癥治療,常說(shuō)的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,是在一些嬰幼兒之上出現(xiàn)是比較常見(jiàn)的,其癥狀大小多種多樣。針對(duì)患者出現(xiàn)2mm病癥的情況,其他的都屬于是正常的,尤其是要看未閉合動(dòng)脈導(dǎo)管的部位,具體的程度,是否存在合并等其余問(wèn)題。臨床上是否存在于頻繁的感冒,生長(zhǎng)發(fā)育受限等這些情況。通過(guò)這些綜合情況,建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。因?yàn)樵谀扯螘r(shí)間里頭有自愈的可能性,還是要注意觀察疾病,及時(shí)的做好相關(guān)的檢查以及治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
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腦動(dòng)脈瘤2mm嚴(yán)重嗎腦部的動(dòng)脈留兩個(gè)毫米,相對(duì)來(lái)說(shuō)病情還是相對(duì)嚴(yán)重的。像這樣的情況,一般建議應(yīng)該早期住院接受治療,有手術(shù)條件的情況下,可以考慮通過(guò)手術(shù)的方式將動(dòng)脈瘤進(jìn)行有效的處理。臨床上一般考慮使用開(kāi)顱手術(shù)對(duì)動(dòng)脈瘤進(jìn)行夾閉,或者使用彈簧圈將動(dòng)脈瘤進(jìn)行有效栓塞。
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腦動(dòng)脈瘤不動(dòng)手術(shù)行嗎動(dòng)脈瘤必須要進(jìn)行處理的,處理方法包括兩種,一個(gè)是進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)夾閉,另外一個(gè)是通過(guò)介入栓塞,除此以外,其他沒(méi)有什么有效治療方法,如果不進(jìn)行處理的話,動(dòng)脈瘤隨時(shí)有破裂的風(fēng)險(xiǎn),一旦破裂死亡率和致殘率都非常高。
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腦動(dòng)脈瘤2mm嚴(yán)重嗎腦動(dòng)脈瘤臨床上指顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,顱內(nèi)動(dòng)脈瘤2mm不嚴(yán)重,但是患病后也應(yīng)及時(shí)進(jìn)行治療。顱內(nèi)動(dòng)脈瘤可發(fā)生在各個(gè)年齡段,是指顱內(nèi)動(dòng)脈的局部血管壁損害形成的異常膨出,顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的形成原因考慮與先天因素、動(dòng)脈硬化、感染、創(chuàng)傷等有一定關(guān)系。顱內(nèi)動(dòng)脈瘤2mm此時(shí)瘤體會(huì)對(duì)周圍血管和神經(jīng)造成壓迫,使患者出現(xiàn)頭痛、麻木等癥
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腦動(dòng)脈瘤2mm需要做介入嗎腦動(dòng)脈瘤2mm一般是需要做介入的。腦動(dòng)脈瘤一般是顱內(nèi)生長(zhǎng)的腫瘤,會(huì)導(dǎo)致腦動(dòng)脈壓增高,造成局部血管壁異常囊性膨出,臨床表現(xiàn)為頭暈頭痛、高熱、惡心嘔吐或者視力下降的癥狀,部分患者會(huì)出現(xiàn)眼瞼下垂、意識(shí)模糊的現(xiàn)象,出現(xiàn)腦動(dòng)脈瘤2mm的情況,是需要做介入的,如果不及時(shí)治療,會(huì)導(dǎo)致病情加重,還可能會(huì)出現(xiàn)破裂的風(fēng)