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• 糖尿病的并發(fā)癥糖尿病足怎么治療

  糖尿病足是指糖尿病患者足部的皮膚和深層組織被破壞，發(fā)生感染、潰瘍，嚴(yán)重者可累及肌肉和骨組織，最終導(dǎo)致截肢，甚至成為威脅患者生命安全的“定時(shí)炸彈”。患者一旦出現(xiàn)明顯的癥狀表現(xiàn)，治療起來就比較困難了，所以糖尿病足，預(yù)防大于治療。預(yù)防的首要任務(wù)是遵醫(yī)囑嚴(yán)格控制血糖，維持血糖穩(wěn)定。但是，僅控制血糖達(dá)標(biāo)是無法完全預(yù)防并發(fā)癥的，所以在控糖的同時(shí)，還要堅(jiān)持服用改善代謝紊亂的藥物來改善周圍神經(jīng)病變，例如唐林依帕司他就是臨床上比較常用的藥物，其為醛糖還原酶抑制劑，通過抑制多元醇通路，從疾病的發(fā)生源頭上改善代謝紊亂、防治糖尿病神經(jīng)病變，防治糖尿病足的發(fā)生以及其他并發(fā)癥的出現(xiàn)。如果已經(jīng)確診為糖尿病足，可根據(jù)情況使用抗生素聯(lián)合依帕司他進(jìn)行治療，延緩疾病的進(jìn)展。如果已經(jīng)出現(xiàn)潰瘍，要做好局部清創(chuàng)，清除壞死組織，每天常規(guī)消毒換藥，覆蓋敷料防止傷口進(jìn)一步受損，減少感染的危險(xiǎn)，促進(jìn)傷口愈合。

  

  02:01
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-10-12 32415次

• 糖尿病并發(fā)癥

  糖尿病的影響可以說是全方位的，高血糖的損害是全身性的，可以講幾乎沒有哪一個(gè)器官，沒有哪一個(gè)系統(tǒng)能夠幸免。糖尿病的損害最主要在于血管，包括微血管和大血管。所以，只要有血管的地方，都會(huì)有糖尿病的并發(fā)癥的發(fā)生。那么糖尿病的并發(fā)癥，包括微血管病變和大血管病變。微血管病變包括視網(wǎng)膜病變和腎病。現(xiàn)在，糖尿病已經(jīng)成為導(dǎo)致成人失明的第一大原因，它也是導(dǎo)致腎功能衰竭的第一位的原因。所以，它對(duì)眼睛、腎臟的影響是非常大的。那么也可以導(dǎo)致大血管的并發(fā)癥，發(fā)生心梗、腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)是血糖正常人的2到4倍。也就是糖尿病患者是心腦血管疾病的一個(gè)高危人群，更容易發(fā)生心腦血管事件，導(dǎo)致心源性的死亡。糖尿病還會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)病變，它也是導(dǎo)致非創(chuàng)傷性截肢的一個(gè)重要的原因。所以糖尿病的危害，可以說是非常巨大的。我們要想避免這些并發(fā)癥的發(fā)生，就要做好糖尿病的治療工作，管理好糖尿病。因?yàn)檫@些并發(fā)癥，總的來講是可防、可控的。如果你糖尿病一診斷的時(shí)候，就能夠采取有效的及時(shí)的治療，這些并發(fā)癥是可以不發(fā)生的，至少是可以晚發(fā)生的。但如果沒有得到及時(shí)的治療，沒有得到有效的控制，那么這個(gè)后果可以說是非?？膳碌?。

  

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  郭啟煜 主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-08-30 35088次

• 糖尿病并發(fā)癥之糖尿病足
  糖尿病病足又稱為糖尿病腳，是糖尿病下肢血管病變的結(jié)果。糖尿病病人因糖尿病腳而造成節(jié)制者要比非糖尿病者高出十倍以上，糖尿病腳是引起糖尿病病人肢體殘疾的主要原因。典型的糖尿病腳是指糖尿病病人因血管病變?cè)斐傻墓┭蛔?，因神?jīng)病變?cè)斐傻母星槿笔В橛懈腥灸_。實(shí)際上類似的病理改變也可以發(fā)生在上肢，面部和軀干上，不過糖尿病腳發(fā)生率明顯高于其他部位而已。糖尿病腳的主要癥狀是下肢疼痛及皮膚潰瘍，從輕到重可以表現(xiàn)為間歇性跛行，下肢休息痛和足部的壞疽。病變?cè)缙隗w檢可以發(fā)現(xiàn)下肢供血不足的表現(xiàn)，如抬高下肢時(shí)足部皮膚蒼白，下肢下垂時(shí)又呈現(xiàn)紫紅色，足部發(fā)涼，足部動(dòng)脈搏動(dòng)減弱以及消失，所謂間歇跛行就是患者有時(shí)走路過程中突然下肢疼痛難忍，以至不得不一瘸一拐的走路或者干脆就不能行走。這是下肢缺血的早期表現(xiàn)，休息痛是下肢血管病變進(jìn)一步發(fā)展結(jié)果，不只是行走時(shí)下肢供血不足引起疼痛，而且休息時(shí)下肢也因缺血而疼痛，嚴(yán)重時(shí)可使患者徹夜難眠。病情再進(jìn)一步發(fā)展，下肢特別是腳上可出現(xiàn)壞疽，創(chuàng)口久久不愈，甚至皮開肉綻，腳趾逐個(gè)脫落，讓人慘不忍睹。壞疽部位的局部表現(xiàn)的不同，可分為濕性，干性和混合性三種。壞疽嚴(yán)重的不得不接受截肢而導(dǎo)致殘疾。
  語音時(shí)長 1:55”
  劉叢 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-10-07 4499次

• 糖尿病足是什么并發(fā)癥
  糖尿病足是屬于糖尿病的并發(fā)癥之一，而且它是糖尿病的慢性并發(fā)癥，是屬于糖尿病最常見的慢性并發(fā)癥之一，它不是一個(gè)急性并發(fā)癥。也就是說它不是糖尿病得上之后一天兩天一下子就產(chǎn)生了或者說感染應(yīng)激的情況下，它會(huì)突然出現(xiàn)，它肯定是一個(gè)很漫長的階段，長期的高血糖導(dǎo)致神經(jīng)和血管出現(xiàn)問題之后才會(huì)出現(xiàn)的。所以說，糖尿病足是一個(gè)很典型的糖尿病慢性并發(fā)癥。而它的特殊之點(diǎn)在于，它既不屬于明顯的大血管病變，也不屬于典型的微血管病變，它是屬于綜合糖尿病周圍神經(jīng)病變、糖尿病周圍血管病變而導(dǎo)致的。而糖尿病周圍血管病變，本身它就包含了大血管病變和微血管病變的范疇。所以說，糖尿病足是涉及神經(jīng)、大血管、微血管，幾個(gè)層面都有的一個(gè)并發(fā)癥，這一點(diǎn)是同比如說糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病心臟病變、糖尿病單純的神經(jīng)病變，是完全不一樣的。它是一個(gè)多因素、多機(jī)制、涉及多個(gè)層面的一個(gè)并發(fā)癥。所以說，糖尿病足準(zhǔn)確的說是糖尿病慢性的神經(jīng)、大血管、微血管的一個(gè)并發(fā)癥，它的分類應(yīng)該是這個(gè)樣子。所以說，對(duì)于比較嚴(yán)重的疾病，因?yàn)樗婕暗囊蛩睾芏?，所以說需要把控的環(huán)節(jié)也相當(dāng)?shù)亩啵Ｍ蠹覍?duì)這個(gè)東西有著很重視的程度，這樣能夠提高整體的生活質(zhì)量。
  語音時(shí)長 1:59”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-02-20 5044次

• 糖尿病足會(huì)有什么并發(fā)癥
  病情分析：糖尿病足一般情況下會(huì)有以下并發(fā)癥，例如腳部皮膚潰瘍破損，腳部皮膚感染，腳部關(guān)節(jié)活動(dòng)困難，增加患有腳關(guān)節(jié)炎的風(fēng)險(xiǎn)?；加刑悄虿∽悖ǔＰ枰歪t(yī)后做腳部體格檢查，以及血糖檢查，了解具體患病情況。意見建議：糖尿病足需要正確使用降糖藥物降糖治療，控制血糖持續(xù)性升高。例如可以選擇二甲雙胍緩釋片，以及格列本脲，在平時(shí)生活中，要保持腳部皮膚清潔衛(wèi)生。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-11-18 401次

• 糖尿病足并發(fā)癥有哪些
  病情分析：糖尿病足的患者會(huì)出現(xiàn)足部麻木疼痛，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)壞疽，截肢等并發(fā)癥。嚴(yán)重的影響生活質(zhì)量，是非創(chuàng)傷性截肢的主要原因。糖尿病足，關(guān)鍵在于預(yù)防，平時(shí)要嚴(yán)格的控制血糖。同時(shí)使用營養(yǎng)神經(jīng)，活血化瘀的藥物。意見建議：建議糖尿病患者根據(jù)糖化血紅蛋白的高低，血糖的水平，以及并發(fā)癥的情況，選擇最恰當(dāng)?shù)慕堤侵委熕幬?，必要的時(shí)候使用胰島素治療。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-02 1101次

• 糖尿病并發(fā)癥之糖尿病足
  糖尿病病足又稱為糖尿病腳，是糖尿病下肢血管病變的結(jié)果。糖尿病病人因糖尿病腳而造成節(jié)制者要比非糖尿病者高出十倍以上，糖尿病腳是引起糖尿病病人肢體殘疾的主要原因。典型的糖尿病腳是指糖尿病病人因血管病變?cè)斐傻墓┭蛔悖蛏窠?jīng)病變?cè)斐傻母星槿笔?，并伴有感染腳。實(shí)際上類似的病理改變也可以發(fā)生在上肢，面部和軀干
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 325次

• 糖尿病并發(fā)癥之糖尿病足
  糖尿病足是糖尿病的一種嚴(yán)重并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為足部潰瘍、感染和深層組織損傷，嚴(yán)重時(shí)甚至需要截肢。針對(duì)這一并發(fā)癥，預(yù)防與治療并重是關(guān)鍵。糖尿病足的發(fā)生與長期高血糖導(dǎo)致的血管和神經(jīng)損傷密切相關(guān)。高血糖會(huì)損害神經(jīng)末梢，減少足部感覺，使得患者容易受傷
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-02-14 0次