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• 肝硬化的晚期表現(xiàn)

  肝硬化的晚期也有很多臨床表現(xiàn)，一方面是多種慢性肝病的，一般化的表現(xiàn)，比如納差、沒(méi)有食欲、乏力、身體疲憊、病態(tài)的疲憊。另外肝硬化的晚期，還有很多非常重要的，與并發(fā)癥相關(guān)的臨床表現(xiàn)，比如肝硬化患者，如果出現(xiàn)了腹水，可能會(huì)出現(xiàn)腹部的脹大，腹部有水振蕩的聲音，同時(shí)消化會(huì)急劇的減退，不想吃飯，體重逐漸的增加，四肢出現(xiàn)逐漸的消瘦，會(huì)出現(xiàn)類(lèi)似這樣的一些表現(xiàn)。另外如果出現(xiàn)了肝性腦病，很多患者可能在輕微的階段，會(huì)出現(xiàn)記憶力的減退意識(shí)的模糊。另外比如肝性腦病的患者，也分了輕微性的肝性腦病和顯性的肝性腦病。輕微性的肝性腦病，通常可能會(huì)表現(xiàn)為計(jì)算力、定向力，以及對(duì)身體肢體，控制能力的減退，只有非常親密的家人，能夠發(fā)現(xiàn)的一些變化，如果是顯性的肝性腦病，可能會(huì)出現(xiàn)言語(yǔ)的錯(cuò)亂、睡眠的障礙、計(jì)算力，和定向力的嚴(yán)重的錯(cuò)亂，有時(shí)可能還會(huì)陷入，昏迷的這種狀態(tài)。還有一些肝硬化患者，伴有非常嚴(yán)重的食道胃底靜脈曲張，一旦發(fā)生消化道出血，可能會(huì)出現(xiàn)非常劇烈的嘔血便血，與一般的潰瘍的出血，有很的的差距。通常曲張靜脈的出血非常的劇烈，會(huì)出現(xiàn)比如吐血，有時(shí)候會(huì)叫吐血盈盆，整整的一盆血，一口可能有200毫升，300毫升，這就是肝硬化晚期的表現(xiàn)。

  

  02:11
  杜宏波 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-09-07 14730次

• 肝硬化晚期會(huì)傳染嗎

  肝硬化有很多種病因的，比如我們說(shuō)自身免疫性的肝炎引起的肝硬化，那肯定是不傳染的。如果膽汁淤積性的肝硬化，它也是不傳染的，酒精性的也是不傳染的，心源性的比如淤血性的肝硬化，也是不傳染。其實(shí)前提是它的病因，如果是乙肝引起的肝硬化，一般來(lái)說(shuō)如果我們標(biāo)準(zhǔn)治療病因治療，吃了抗病毒的藥物，吃了口服的核苷類(lèi)似物，比如恩替卡韋、替諾福韋、阿德福韋這些藥物，其實(shí)傳染性就非常低下了。如果沒(méi)有經(jīng)過(guò)抗病毒治療，它還是有一定的傳染性的。一般來(lái)說(shuō)到肝硬化階段，病毒復(fù)制往往是不會(huì)特別活躍的，相對(duì)來(lái)說(shuō)傳染性是比較低下的。而我們一般來(lái)說(shuō)，乙肝的傳播主要還是一個(gè)血液傳播，一般沒(méi)有血液接觸是不容易被傳染的。丙肝也是存在一樣的道理，就說(shuō)丙肝也是血液傳播性的疾病。如果沒(méi)有接觸患者的血液，而恰巧接觸者有一些破潰的口子，一些傷口也是不容易被傳染的。所以肝硬化傳不傳染，關(guān)鍵取決于它的病因。如果是乙肝、丙肝引起的肝硬化，沒(méi)有抗病毒治療，可能是具有一定傳染性的，但是這種傳染主要是一個(gè)血液傳播，而不是說(shuō)我們?nèi)粘Ｉ畹慕佑|傳染。

  

  01:37
  張引強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 10431次

• 肝硬化如何查早晚期
  肝硬化早期晚期可以通過(guò)幾方面來(lái)區(qū)分，根據(jù)肝臟炎癥可以分為活動(dòng)期和靜止期。靜止期就是早期肝硬化，無(wú)明顯的肝臟炎癥活動(dòng)的表現(xiàn)，癥狀輕或者是無(wú)特異性。而活動(dòng)性肝硬化我們可以稱(chēng)之為晚期肝硬化，有慢性肝炎活動(dòng)的表現(xiàn)，乏力及消化道癥狀明顯，轉(zhuǎn)氨酶升高，黃疸升高，白蛋白下降，伴有腹壁、食道靜脈曲張，腹水，肝縮小，質(zhì)地變硬，脾臟進(jìn)行性增大，門(mén)靜脈，脾靜脈增寬等門(mén)脈高壓表現(xiàn)。根據(jù)肝臟組織病理及臨床表現(xiàn)，也可以分為早期和晚期，早期指的是代償性肝硬化，代償性肝硬化要求白蛋白水平在35克以上，總膽紅素低于35umol，凝血酶原活動(dòng)度大于60%，可有門(mén)脈高壓，不能有腹水，也不能有肝性腦病及上消化道出血等并發(fā)癥。肝硬化晚期也可稱(chēng)之為失代償性肝硬化，比如有明顯的肝功能異常以及失代償癥狀，白蛋白低于35克，白蛋白球蛋白比值小于1，總膽紅素大于35umol，凝血酶原活動(dòng)度低于60%，可伴有腹水或者肝性腦病以及門(mén)靜脈高壓引起的食管胃底靜脈明顯曲張或破裂出血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:23”
  沃琤 副主任醫(yī)師九江市第三人民醫(yī)院

  2019-09-18 2503次

• 如何區(qū)分肝硬化早晚期
  肝硬化早期和晚期的區(qū)別，主要是根據(jù)患者的癥狀以及生化檢查，還有CT的結(jié)果來(lái)進(jìn)行區(qū)別。如果患者沒(méi)有明顯的癥狀或者是輕微的乏力，檢查肝功能基本上正常，CT提示一個(gè)肝臟包膜不完整，沒(méi)有明顯的體積縮小，這個(gè)時(shí)候就是一個(gè)早期的肝硬化。晚期肝硬化主要是出現(xiàn)明顯的癥狀，比如說(shuō)腹脹，腹痛，黃疸，雙下肢浮腫等等，患者CT提示肝臟體積明顯縮小，脾臟明顯增大，往往伴有腹水。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  王麗群 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-08 3048次

• 肝硬化怎么分早晚期
  病情分析：早期肝硬化是指代償期肝硬化，晚期肝硬化是指失代償期肝硬化，早晚期肝硬化可以通過(guò)影像學(xué)和肝功能情況來(lái)區(qū)分，早期肝硬化表現(xiàn)為輕度肝脾腫大，晚期肝硬化會(huì)出現(xiàn)門(mén)靜脈高壓，脾臟明顯增大，肝臟明顯縮小，腹水形成，存在明顯肝功能異常。意見(jiàn)建議：肝硬化患者要注意休息，不要過(guò)度勞累，要養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣，不要喝酒，適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)還需要定期的檢查肝功能，肝臟影像學(xué)檢查，這樣可以了解病情，避免進(jìn)展到晚期肝硬化，還需要積極預(yù)防相關(guān)并發(fā)癥的出現(xiàn)。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-04-28 1602次

• 酒精肝硬化如何查
  病情分析：酒精性肝硬化的患者需要到醫(yī)院檢查一下肝功、血生化、凝血系統(tǒng)，檢查一下肝臟彩超或者上腹部ct，完善相關(guān)檢查才能明確診斷，并對(duì)患者的病情進(jìn)行評(píng)估。意見(jiàn)建議：酒精性肝硬化的患者首先要注意嚴(yán)格戒酒。另外還需要根據(jù)患者的病情，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療，需要應(yīng)用保肝的藥物治療。出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)，還需要針對(duì)并發(fā)癥進(jìn)行積極治療。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-02-06 1002次

• 肝硬化怎么分早晚期
  現(xiàn)在肝硬化的分期一般可以按照五期分類(lèi)法來(lái)評(píng)估肝硬化。一期肝硬化沒(méi)有靜脈曲張，沒(méi)有腹水。二期肝硬化有靜脈曲張，沒(méi)有出血，沒(méi)有腹水。三期肝硬化有腹水，沒(méi)有出血，伴有或不伴有靜脈曲張。四期肝硬化有消化道出血，伴有或不伴有腹水。五期肝硬化出現(xiàn)膿毒血癥，出現(xiàn)感染。一期，二期為代償期肝硬化，就是平時(shí)說(shuō)的早期肝硬
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-17 556次

• 肝硬化怎么分早晚期
  肝硬化是一種由多種原因引起的慢性肝病，其早晚期主要通過(guò)病程發(fā)展、癥狀嚴(yán)重程度以及肝功能損害的程度來(lái)區(qū)分。早期肝硬化癥狀較輕，肝功能尚能維持；晚期則癥狀明顯，肝功能?chē)?yán)重受損。一、早期肝硬化早期肝硬化通常癥狀不明顯，患者可能僅有輕度乏力、食欲減
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-02-21 0次