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• 支氣管擴(kuò)張會(huì)吐血嗎

  支氣管擴(kuò)張的病人很少發(fā)生吐血。首先要明確一個(gè)概念，咳血、咯血和吐血是不同的，醫(yī)學(xué)上吐血是從胃食管、消化道經(jīng)過(guò)口腔出來(lái)的血叫吐血；咳血是從肺支氣管，呼吸系統(tǒng)出來(lái)的血液。在門(mén)診上常常碰到一些年輕的患者說(shuō)：“大夫你看我這個(gè)痰里有血”，我一看顏色，就覺(jué)得他一定是牙齦出血，不是咳出來(lái)的血，再追問(wèn)他病史，他就會(huì)說(shuō)今天刷牙，在漱口的時(shí)候出現(xiàn)了一次。這樣就要告訴他自己要分清，咳嗽以后自己從深層的肺組織出來(lái)的血叫咳血，吐血是從消化器官里出來(lái)的血。當(dāng)然有一種情況就是支氣管擴(kuò)張，如果要有進(jìn)行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情況下可以合并，臨床上叫應(yīng)激性潰瘍。應(yīng)激性潰瘍就是病人機(jī)體的一個(gè)反應(yīng)，是胃黏膜大量的，在嚴(yán)重感染的情況下，或者重癥的情況下會(huì)出現(xiàn)的一個(gè)表現(xiàn)，我們叫應(yīng)激性潰瘍?？梢员憩F(xiàn)為吐血，那么這種情況，對(duì)于支氣管擴(kuò)張的病人并不是很常見(jiàn)。

  

  01:48
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-07-24 8250次

• 支氣管擴(kuò)張咯血正常嗎

  支氣管擴(kuò)張的病人可能出現(xiàn)咯血，可以理解為是正常的一種表現(xiàn)。但是如果出現(xiàn)咯血，就一定要引起自己的重視，要去醫(yī)院檢查。因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)咯血以后，就會(huì)再次發(fā)生咯血，甚至大咯血的風(fēng)險(xiǎn)，這種再發(fā)生的幾率會(huì)明顯地增高，而且也會(huì)危及生命。同時(shí)因?yàn)椴∪怂诳┭院螅蜁?huì)很緊張。一定要去醫(yī)院看，做一些相關(guān)的檢查。支氣管擴(kuò)張的病人隨著疾病時(shí)間的延長(zhǎng)，感染的加重，多少會(huì)出現(xiàn)一些不同程度的咯血，咯血從有痰中帶血這種少量的，也可以到大咯血，咯血的量與病情的嚴(yán)重程度，和病變的范圍常常并不一致，也就是我們臨床上所謂相矛盾的現(xiàn)象。有的病人咯血的癥狀很重，甚至很急，但是實(shí)際上，他支氣管擴(kuò)張的病變的范圍和程度并不是很重。這種情況下，他們癥狀和臨床檢查的發(fā)現(xiàn)，也就是我們支氣管擴(kuò)張的分級(jí)，并不是完全相符的。干性支氣管擴(kuò)張的病人，一開(kāi)始表現(xiàn)就是咯血，但是從來(lái)沒(méi)有咳濃痰。追問(wèn)病史，這種病人常常會(huì)有不同程度的咳嗽多年，這種癥狀臨床上又稱為干性的支氣管擴(kuò)張。如果病人新發(fā)的咯血，提示很急、很重，就需要去醫(yī)院進(jìn)一步處理。大咯血的病人需要內(nèi)科和外科，還有介入科等等，進(jìn)行聯(lián)合的處理。如果病情危重的話，病變又局限，常常是胸外科需要介入的，而且會(huì)在外科手術(shù)中獲得很多的益處，當(dāng)然這也根據(jù)病人具體的情況，具體的分析。

  

  02:42
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-07-24 9133次

• 阿斯美是支氣管擴(kuò)張劑嗎
  答案是的。我們做治療的時(shí)候，會(huì)使用阿斯美進(jìn)行霧化治療。那么，對(duì)于支氣管擴(kuò)張劑主要的作用就是舒張支氣管，有利于排痰。那么在做霧化的時(shí)候，也要注重的是單次霧化的鹽水不要放的過(guò)多，通常5毫升到20毫升那個(gè)區(qū)間是比較合適的。如果這個(gè)量放的比較大，比如說(shuō)50毫升到100毫升，霧化的時(shí)間就太長(zhǎng)了。本身霧化其實(shí)很多患者是拒絕的，有些會(huì)出現(xiàn)胃部的不良反應(yīng)，出現(xiàn)惡心嘔吐等。所以在做霧化的時(shí)候，要控制液體的量，5毫升左右是比較合適的。同時(shí)，也要使用抗生素控制感染，一起控制癥狀。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-12 2516次

• 支氣管擴(kuò)張能吃阿斯美嗎
  支氣管擴(kuò)張的患者一般是不需要使用阿斯美的，但合并了氣道的高反應(yīng)性患者，可適用阿斯美的治療，支氣管擴(kuò)張的治療包括穩(wěn)定期的戒煙，避免感染，去痰平喘治療以及急性期的積極抗感染治療。如果患者在穩(wěn)定期出現(xiàn)了有痰咳不出，我們可使用祛痰藥，常用的祛痰藥物包括了桉檸蒎，乙酰半胱氨酸，氨溴索等，如果患者平素肺功能下降明顯，氣喘癥狀明顯，我們需要使用平喘藥物包括口服的茶堿類以及吸入的萬(wàn)托林，愛(ài)全樂(lè)等。如果患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咳血等臨床癥狀，我們考慮有可能出現(xiàn)了急性感染，需要積極的完善檢查評(píng)估病原體，根據(jù)不同的病原體采取不同的措施。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-10-13 5518次

• 支氣管擴(kuò)張劑作用
  支氣管舒張藥主要作用為舒張支氣管，緩解支氣管痙攣，主要用于哮喘發(fā)作，慢性阻塞性肺疾病急性加重期。主要包括β2腎上腺受體激動(dòng)劑，如特布他林，沙丁胺醇，福莫特羅，沙美特羅等?？鼓憠A類如噻托溴銨，茶堿類如氨茶堿。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-17 3003次

• 支氣管擴(kuò)張劑有什么反應(yīng)
  病情分析：患者在應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑后，會(huì)擴(kuò)張支氣管，進(jìn)而使呼吸道通暢，同時(shí)有助于痰的排出。但是患者一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥，避免因用藥不當(dāng)而導(dǎo)致其他嚴(yán)重的疾病。支氣管擴(kuò)張患者發(fā)病的癥狀主要表現(xiàn)為咳嗽、咳膿痰、反復(fù)咯血等。意見(jiàn)建議：建議患者在發(fā)病期間要清淡飲食，不吃辛辣刺激性的食物，不喝冰鎮(zhèn)的飲品，同時(shí)要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充高蛋白的食物，如牛奶、雞肉等。同時(shí)患者在日常生活中要養(yǎng)成鍛煉身體的好習(xí)慣。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-19 902次

• 支氣管擴(kuò)張能吃阿斯美嗎
  支氣管擴(kuò)張的患者一般是不需要使用阿斯美的，但合并了氣道的高反應(yīng)性患者，可適用阿斯美的治療，支氣管擴(kuò)張的治療包括穩(wěn)定期的戒煙，避免感染，去痰平喘治療以及急性期的積極抗感染治療。如果患者在穩(wěn)定期出現(xiàn)了有痰咳不出，我們可使用祛痰藥，常用的祛痰藥物包括了桉檸蒎，乙酰半胱氨酸，氨溴索等，如果患者平素肺功能下降
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 101次

• 支氣管擴(kuò)張劑的作用
  支氣管擴(kuò)張劑主要成分有溴化乙丙托品、噻托溴氨等，是一種抗堿類的藥物，支氣管擴(kuò)張劑一般具有放松支氣管平滑肌、緩解支氣管痙攣、改善呼吸道通暢性、減少黏液分泌、提高肺功能等作用，建議患者需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行用藥治療。1、放松支氣管平滑?。哼@是支氣管擴(kuò)張劑的主要作用，它通過(guò)刺激β2受體，使支氣管平滑肌松弛，
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2024-06-05 0次