問胃穿孔要怎么檢查
病情描述:
胃穿孔要怎么檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
胃穿孔的患者要進(jìn)行腹部立位平片的檢查,在腹部平片上可以發(fā)現(xiàn)膈下的游離氣體,結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)就可以明確診斷。還可以進(jìn)行腹部B超的檢查,也可以對患者進(jìn)行明確診斷。
意見建議:
胃穿孔會導(dǎo)致患者出現(xiàn)急性的腹痛,首先要給予患者對癥治療,囑患者禁食水,避免進(jìn)食導(dǎo)致病情加重。癥狀明顯的要立即到醫(yī)院就診,明確診斷的患者要給予持續(xù)胃腸減壓,避免胃液流到腹腔,少數(shù)患者還需要緊急手術(shù)治療。
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胃穿孔手術(shù)后有疤痕嗎皮膚上的瘢痕,肯定就會根據(jù),您當(dāng)時胃穿孔的時候,因為大部分胃穿孔是個急診手術(shù)。急診手術(shù),大夫給您切口開在哪、開多長,會關(guān)系到最終瘢痕的情況。大部分的人順利恢復(fù),又不是瘢痕體質(zhì)的話,這個瘢痕也就跟一個,我們平常腹部手術(shù)的瘢痕一樣。如果想要它改善,其實半年之內(nèi),激光治療是一個比較好的策略。因為大家現(xiàn)在,還是比較推崇瘢痕的修復(fù),早期的激光治療,會盡可能地讓瘢痕無痕化,但是急診手術(shù),有的時候不一定那么理想,因為急診手術(shù)經(jīng)常開得很急,切口也比較長,也相對明顯一些。所以早期的治療,對于瘢痕,最終恢復(fù)到比較好看的樣子,是有幫助的。但萬一您是瘢痕體質(zhì),那它就不一樣了,它會有增生,或者是瘢痕疙瘩的表現(xiàn),那該怎么治療,就要根據(jù)情況來進(jìn)行下一步的,病理性瘢痕治療策略的設(shè)計了。01:29
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胃穿孔會導(dǎo)致死亡嗎如果胃穿孔沒有得到及時的治療,后果還是很嚴(yán)重的,可以合并感染,造成感染性休克,導(dǎo)致生命危險。但是如果及時的發(fā)現(xiàn)了癥狀,并且及時的給予了積極的治療,預(yù)后也是可以的。所以一旦出現(xiàn)胃穿孔,就要及時的到正規(guī)的醫(yī)院去就診,一般是選擇外科或者急診科。外科在確診之后,在沒有手術(shù)禁忌癥和麻醉禁忌癥的情況下,首選進(jìn)行急診手術(shù)修補治療。早期及時治療,預(yù)后很好;但是如果沒有及時的治療,錯過了最佳的手術(shù)時機(jī),會因為嚴(yán)重的感染導(dǎo)致生命危險。01:11
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胃穿孔怎么檢查胃穿孔是一種急性的病癥,屬于急腹癥的一種,這種病情來勢非常兇猛,患者癥狀非常嚴(yán)重。主要的臨床表現(xiàn)是劇烈的腹痛、腹部的肌肉緊張、板狀腹、拒按,就是不讓醫(yī)生去按壓肚子。這樣的狀態(tài),要做檢查,首先我們可以拍腹部的平片,如果看到膈肌下有游離的氣體,再結(jié)合患者有腹痛、惡心、嘔吐等等癥狀,我們就可以初步判斷患者可能存在胃穿孔。一般胃穿孔是有些基礎(chǔ)疾病的,比如患者有胃潰瘍,慢性的胃炎,甚至胃癌的這些病史,這些病史也能夠幫助我們判斷病情。除此以外患者還要抽血查血常規(guī),看炎癥的情況,還要查c反應(yīng)蛋白,患者還要抽血查肝、腎功能,淀粉酶等等指標(biāo),來進(jìn)一步判斷有沒有其他臟器的損害?;颊哌€可能需要做凝血功能、感染性疾病檢查等一些檢查項目,為手術(shù)做準(zhǔn)備。語音時長 1:46”
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胃穿孔如何檢查在臨床上,胃穿孔的患者需要進(jìn)行體格檢查以及實驗室檢查、影像學(xué)檢查等。如果對患者進(jìn)行體格檢查,患者會出現(xiàn)表情痛苦,不愿意移動,腹式呼吸減弱或者消失,全腹部壓痛、反跳痛、肌緊張,而且以右上腹部最為明顯。叩診肝濁音界縮小或者是消失,可有移動性濁音。如果對患者進(jìn)行聽診,腸鳴消失或者是減弱。如果對患者進(jìn)行實驗室檢查,白細(xì)胞計數(shù)會增加,而且在站立位進(jìn)行X線片檢查時患者可以出現(xiàn)膈下新月狀游離氣體,所以說對于胃穿孔的檢查認(rèn)識上一定要全面才行。語音時長 01:13”
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怎么檢查胃穿孔病情分析:從影像學(xué)方面可以通過立位腹平片,腹部的CT檢查來幫助診斷,胃穿孔的病人立位腹平片會有膈下游離氣體,體格檢查方面腹部壓痛,反跳痛,肌緊張,典型的體征是板狀腹,胃穿孔要及早的進(jìn)行手術(shù)治療,否則容易引起感染中毒性休克而危及生命。意見建議:建議平時要注意休息,注意飲食,多吃新鮮的蔬菜水果,要保持飲食的規(guī)律性,要減少煙酒的攝入,適當(dāng)加強身體鍛煉,提高機(jī)體的免疫力。
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胃穿孔怎么檢查胃穿孔是一種急性的病癥,屬于急腹癥的一種,這種病情來勢非常兇猛,患者癥狀非常嚴(yán)重,主要的臨床表現(xiàn)是劇烈的腹痛,腹部的肌肉緊張,板狀腹,拒按,就是說不讓醫(yī)生去按壓肚子。首先我們可以拍一個腹部的平片,如果看到膈肌下有游離的氣體,再結(jié)合患者有腹痛,惡心,嘔吐等等癥狀,我們就可以初步判斷患者可能存在胃穿孔。一般來說胃穿孔是有些基礎(chǔ)疾病的,比如患者有胃潰瘍,甚至胃癌的這些病史,這些病史也能夠幫助我們判斷病情,除此以外患者還要抽血查血常規(guī)等
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輕度胃穿孔要手術(shù)嗎首先需要明確的是,如果患者診斷為輕度胃穿孔,并且不是飽食后發(fā)生的,不一定要進(jìn)行手術(shù)治療。非手術(shù)治療也能夠進(jìn)行治愈,但是它主要適用于一般情況比較好,癥狀體征比較輕的患者。而且患者的穿孔已經(jīng)超過24個小時,腹膜炎已經(jīng)局限。并且患者經(jīng)過水溶性的造影劑,行胃十二腸造影檢查證實穿孔已經(jīng)封閉的患者。在臨床上,要
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胃穿孔要動什么手術(shù)在臨床上,絕大部分胃穿孔的患者要做胃穿孔修補術(shù),甚至有一少部分患者還需要進(jìn)行胃大部切除術(shù)或者是全胃切除術(shù),所以說,對于胃穿孔的手術(shù)治療,認(rèn)識上一定要全面。胃穿孔屬于臨床上的常見疾病,一旦發(fā)生,患者會出現(xiàn)上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱等臨床癥狀。胃穿孔在短時間內(nèi)會造成患者出現(xiàn)嚴(yán)重的腹腔感染,患者有