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• 蛋白尿好治嗎

  這個話題也是我在臨床門診，還是在住院部，包括在網(wǎng)上解答患者，經(jīng)常遇到的話題。這個話題的背后說明一個問題，就是我們廣大腎病患者，還是以蛋白尿為主要癥狀，或者是發(fā)現(xiàn)病的證據(jù)，就是說通過體檢，或者因為什么原因發(fā)現(xiàn)自己的尿有蛋白尿。所以蛋白尿的話，廣泛存在于我們臨床腎病患者的身上。但是蛋白尿是千差萬別的，蛋白尿可能是白蛋白尿，也可能是球蛋白尿，有的蛋白尿是大量的，有的蛋白尿是少量的，有的蛋白尿是單純蛋白尿，有的蛋白尿是合并血尿的。所以不同的蛋白尿，它的疾病程度本身是不一樣的。更主要的是蛋白尿背后隱藏的主要情況，也就是他的腎臟實質(zhì)的，病理類型是不一樣的。所以病理類型不一樣，也造成治療效果千差萬別，所以籠統(tǒng)地講，蛋白尿好治嗎，這個話題是不能去單一回答的，要因人而異，要具體問題，具體對待。

  

  01:52
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 37221次

• 什么是蛋白尿

  蛋白尿通常指的是24小時尿蛋白定量，在150毫克以上。另外尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)，它的尿蛋白是在一個加號，或者是加減以上，這種情況下通常稱為蛋白尿。如果發(fā)現(xiàn)一個人有蛋白尿，首先要排除他的生理性蛋白尿，生理性蛋白尿往往是和吃肉多、運動多、喝水少有關(guān)系。這時候通常會要求病人盡量的素食，然后盡量的少運動，一般三天以后再查他的尿常規(guī)，看看它的尿蛋白的情況，如果他尿中沒有蛋白了，說明尿蛋白就可能是，因為生理性原因?qū)е碌模褪呛惋嬍尺\動導(dǎo)致的。另外還要排除病人有沒有胡桃夾綜合征，如果病人是體型比較瘦長的時候，會要求病人去做腎靜脈的超聲，排除胡桃夾綜合征，如果把這些都排除了以后，我們會做24小時尿蛋白定量和尿蛋白分類，然后看看它的尿蛋白的總量是多少，尿蛋白的來源是什么，來決定下一步怎么治療。

  

  01:28
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-03-01 13505次

• 蛋白尿好治嗎
  其實，蛋白尿?qū)儆诓缓弥蔚囊环N病，需要在日常生活中注意些事項，蛋白尿是腎臟病的典型癥狀，長期蛋白的流失不僅會導(dǎo)致腎小球濾過功能降低，腎功能進一步損害，會引起低蛋白血癥。因此，傷病患者在蛋白質(zhì)飲食上必須堅持少量優(yōu)質(zhì)這個原則，這樣既保證了營養(yǎng)的攝入，也避免食入過多蛋白質(zhì)加重蛋白尿，腎病一二期的患者腎功能受損輕微，沒必過于限制蛋白質(zhì)的攝入，至少體重沒認(rèn)為天收蛋白質(zhì)一克每千克體重，上面三期患者，腎功能受損出現(xiàn)加重，每人每天攝入蛋白，只要控制在0.6到0.8克1千克體重，優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的來源食物是以蛋、奶、肉，還有大豆蛋白，蛋類以雞蛋為主，每天一個即可，奶類以牛奶為主，250毫升袋裝的就可以，但不建議吃紅肉患者可以多吃一點白肉，如魚肉、雞肉等。
  語音時長 1:30”
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 11650次

• 無癥狀蛋白尿能治愈嗎
  無癥狀蛋白尿目前又稱為隱匿性腎小球腎炎，是指患者尿常規(guī)檢查尿蛋白增多，但是患者往往并不伴隨有其他血壓升高、眼瞼及下肢水腫、腎功能的減退。在診斷無癥狀蛋白尿之前，一定要排除其他原因?qū)е碌哪虻鞍自龆?，比如劇烈運動，發(fā)熱，寒冷，以及青少年體位性改變，都會導(dǎo)致尿蛋白的增多。無癥狀蛋白尿包含有多種病理的類型，但是這些病理類型改變多數(shù)是輕微的，所以無癥狀蛋白尿預(yù)后總體是好的，很少發(fā)展成為慢性腎衰竭尿毒癥期。對于無癥狀蛋白尿，目前并沒有特別有效的治療手段，如果24小時尿蛋白定量大于0.5克以上，可以使用的藥物是：血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，或者血管緊張素受體拮抗劑，比如洛丁新，安博維等等，都可以起到降低尿蛋白的作用，也可以起到保護腎功能的作用，從而可以大大的改善無癥狀蛋白尿的預(yù)后，使患者的病情得到極大的緩解。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥
  語音時長 1:51”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-01-23 6429次

• 蛋白尿可以治愈嗎
  蛋白尿能否治愈與疾病類型密切相關(guān)。急性腎小球腎炎蛋白尿多數(shù)可自發(fā)緩解；慢性腎小球腎炎的蛋白尿無法根治，多長期存在；急進性腎小球腎炎部分患者，治愈后蛋白尿可消失，部分轉(zhuǎn)為慢性腎炎。繼發(fā)于高血壓或糖尿病的蛋白尿患者，多數(shù)無法根治。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-20 4701次

• 蛋白尿能治愈嗎
  尿蛋白能否治愈與其臨床類型密切相關(guān)。急性腎小球腎炎多數(shù)具有自發(fā)緩解性，1到4周內(nèi)可痊愈；急進性腎小球腎炎需應(yīng)用糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑進行治療，部分可緩解，部分則發(fā)展為慢性腎臟?。宦阅I小球腎炎無法根治，需長期服藥治療。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-17 2403次

• 輕度蛋白尿可以治愈嗎
  輕度蛋白尿一般情況下可以治愈。蛋白尿主要就是指尿常規(guī)檢查的時候，可以從尿液當(dāng)中檢測出蛋白質(zhì)，也是一種比較常見的臨床尿檢異常結(jié)果。蛋白尿可見于各種原發(fā)性和繼發(fā)性腎臟疾病，也可見于泌尿系統(tǒng)感染，如果劇烈運動或者發(fā)熱等情況也會引起蛋白尿的發(fā)生。平時體檢的時候很多慢性腎臟疾病，通過尿檢的時候發(fā)現(xiàn)蛋白尿得以發(fā)
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-10-19 105次

• 無癥狀蛋白尿好治療嗎
  在臨床上，隱匿性腎小球腎炎，又稱為無癥狀性蛋白尿。隱匿性腎小球腎炎在臨床上，沒有什么特殊的治療方法，治療上，也沒有什么特殊的藥物。臨床上，主要是進行長期密切隨訪，觀察，預(yù)防和治療一些，可能會誘發(fā)患者疾病加重的因素?；颊叱霈F(xiàn)蛋白尿陽性時，是可以在醫(yī)生指導(dǎo)下，來嘗試使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，或者是血管
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 85次