問如何治療距骨壞死
病情描述:
如何治療距骨壞死
答醫(yī)生回答
病情分析:
還是要到當?shù)氐尼t(yī)院,通過手術(shù)的方法來進行治療,由于這個部位本身就血液供應不足,極容易出現(xiàn)壞死的情況,因此,對于這種疾病還需要長期的進行調(diào)理,日常生活中要養(yǎng)成合理的生活習慣,避免身體過度的勞累,這樣的話有利于身體的情況恢復。
意見建議:
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股骨頭壞死是軟骨壞死嗎股骨頭壞死不是軟骨壞死。股骨頭壞死是股骨頭內(nèi)的骨壞死,骨頭表面的軟骨是好的。所以照片的時候,早期也可以看到髖關(guān)節(jié)的間隙是好的,只是軟骨下邊的骨里頭,骨密度增高了,骨密度不均一了。所以股骨頭壞死,也是骨壞死,但是最后到了第四期,股骨頭塌陷了,這個關(guān)節(jié)面就不平了,軟骨逐漸也去摩擦,有的人會逐漸發(fā)展把軟骨磨壞,會損傷。01:00
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股骨頭壞死如何治療?股骨頭壞死目前為止,就是根據(jù)它的分期,來進行治療的。目前為止我們在一期和二期主要是用微創(chuàng)手術(shù),同時結(jié)合藥物進行治療;還有一部分病人,如果壞死面積不大的一期病人,早期可以單純使用藥物治療,然后進而每三個月,進行一次觀察,看看壞死區(qū)有沒有擴大;二期多數(shù)我們主張,在微創(chuàng)的髓心減壓的情況下,配合在髓心減壓的時候,可以進行植骨,也可以進行干細胞治療,也可以進行游離血管的腓骨移植的治療。在三期的時候,我們就分了三期的早期和晚期,在三期早期的時候,二期的一些治療也可以使用,這些包括帶血管的游離腓骨移植,包括一些打壓植骨,這些都可以進行,在三期的再晚期一點的病人和四期的病人只能進行關(guān)節(jié)置換,因為這個時候,股骨頭已經(jīng)完全塌陷,任何的這種保守治療,對這個的病情都不會有可逆性結(jié)果。病人進行其他的治療,只是耽誤了治療的時機,浪費了患者的這個金錢。01:48
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距骨壞死早期如何治療距骨發(fā)生壞死的情況其實很大一部分原因由于外傷導致距骨骨折,然后骨折以后很容易引發(fā)出現(xiàn)壞死,少部分的原因由于一些慢性的酒精中毒或者是一些激素類的藥物而引發(fā)出現(xiàn)的。對于距骨壞死的患者來說如果現(xiàn)在處于早期,建議采用非手術(shù)的治療方法來進行治療,比如患肢不負重三個月盡量減少行走,如果想要活動的話可以適當?shù)闹艄眨瑏磉M行下的活動。另外并局部給予熱敷或者是局部給予按摩等方式來進行緩解,并配合著口服一些活血化瘀類的藥物來進行緩解,比如活血止痛膠囊來進行治療。但是如果距骨壞死的這種情況已經(jīng)塌陷或者是變形,患者就必須考慮給予踝關(guān)節(jié)融合來進行治療。語音時長 01:22”
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腳踝距骨壞死如何治療方法距骨發(fā)生壞死的情況很大一部分原因多可能是由于外傷而導致距骨發(fā)生了骨折,距骨發(fā)生骨折以后血運緊靠周圍的滑膜、滑囊提供,非常的脆弱,所以骨折以后很容易導致壞死。少部分的原因可能是由于日常生活中長期的使用激素類的藥物或者是長期的營養(yǎng)不良,長期的酗酒而導致出現(xiàn)距骨壞死的情況發(fā)生。出現(xiàn)這種疾病以后,可以采取非手術(shù)的治療方法或者是手術(shù)的治療方法來進行治療,都是可以的。早期可以盡量的減少負重,戒煙酒,積極地應用非甾體類的藥物來進行緩解疼痛。也可以應用舒筋活血類的藥物來增加局部的血流量,以促進骨壞死部位的新陳代謝。如果到了后期比較嚴重,可以給予踝關(guān)節(jié)的融合以及關(guān)節(jié)的置換來緩解疼痛。語音時長 01:34”
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距骨壞死如何治療病情分析:距骨壞死通常都是距骨骨折之后,局部的血液循環(huán)比較差,或者沒有正確的復位,得不到正確的治療才會出現(xiàn)。意見建議:出現(xiàn)了距骨壞死之后,可以再次手術(shù)清除局部壞死的骨頭,然后再做植骨手術(shù),必要的時候還必須要用克氏針做內(nèi)固定,或者直接給予距踝關(guān)節(jié)面融合。
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距骨壞死如何分期病情分析:距骨壞死分期Ⅰ期X線檢查無明顯異常,但核磁檢查距骨有稍高信號改變;Ⅱ期距骨尚未塌陷,出現(xiàn)軟骨下硬化,患者有疼痛不適感,X線檢查可發(fā)現(xiàn)壞死距骨骨質(zhì)疏松;Ⅲ期距骨體塌陷;Ⅳ期距骨體塌陷同時伴有骨性關(guān)節(jié)炎。意見建議:距骨壞死一旦明確診斷,早期癥狀輕者應佩戴支具,限制負重,輔以中草藥泡腳、按摩、針灸等改善局部血液循環(huán),當距骨壞死面積大,且出現(xiàn)明顯解剖結(jié)構(gòu)的改變時及時進行手術(shù)治療,恢復距骨血液供應。
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距骨壞死怎么康復治療距骨壞死的康復治療,一般就是避免負重,嚴格的臥床休息,可以適當?shù)嘏浜蠠岱蠡蛘呤沁m當?shù)某砸恍┗钛鏊幬飦磉M行緩解,或者是外敷一些活血化瘀的膏藥,促進距骨壞死的恢復。具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。建議及時到醫(yī)院骨科治手術(shù)療,
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軟骨下骨壞死如何治療在臨床上對于軟骨下骨壞死,首先是要減少對壞死部位的使用,配合使用支架或石膏采取固定,通過口服藥物進行消炎止痛,配合滋補肝腎,強筋健骨的藥進行治療,如金天格膠囊,骨康膠囊等。日常要嚴格控制臥床休息的時間,避免骨壞死部位負重運動,注意壞死部位的保暖,避免著涼,飲食多吃鈣,蛋白質(zhì)豐富有營養(yǎng)的食物。