問怎樣檢測(cè)腦垂體瘤
病情描述:
怎樣檢測(cè)腦垂體瘤
答醫(yī)生回答
病情分析:
監(jiān)測(cè)腦垂體瘤來講,目前首先要做的就是頭部CT以及頭部核磁的檢查,這樣可以明確是否有腦部的垂體瘤,以及形態(tài)學(xué)上的改變,還有周圍骨質(zhì)的破壞,再有就是內(nèi)分泌形式的檢查,一般情況下都是抽血進(jìn)行化驗(yàn),看出生長激素或者是泌乳素等等激素性質(zhì)的改變。
意見建議:
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腦垂體瘤診斷根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),視力、視野障礙及其他神經(jīng)系統(tǒng)所見,以及內(nèi)分泌學(xué)檢查和放射學(xué)檢查結(jié)果等,典型的垂體瘤診斷不難。但在早期的垂體腺瘤癥狀不太明顯時(shí),診斷并不容易,甚至不能發(fā)現(xiàn)。垂體瘤的診斷需結(jié)合患者的就診原因,部分患者是腫瘤較大引起視力、視野障礙,女性患者有可能出現(xiàn)停經(jīng)、泌乳等內(nèi)分泌功能障礙引起。一般內(nèi)分泌型的垂體腺瘤,需進(jìn)行內(nèi)分泌功能的常規(guī)化驗(yàn),尤其是泌乳素、生長激素、ACTH等化驗(yàn)。還有影像學(xué)的診斷,包括頭顱的普通CT、蝶竇CT、蝶鞍CT、鞍區(qū)核磁共振,多數(shù)微腺瘤需要進(jìn)行鞍區(qū)增強(qiáng)磁共振確診。此外,在診斷腦垂體瘤時(shí)還應(yīng)該注意與鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤、顱咽管瘤等疾病進(jìn)行鑒別,可結(jié)合臨床表現(xiàn)及影像學(xué)檢查來明確診斷。01:32
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腦垂體瘤部位腦部垂體瘤的位置位于垂體窩,是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個(gè)區(qū)域,在這個(gè)地方有一個(gè)非常小的,直徑大約有1-2個(gè)cm的小凹陷,就叫做垂體窩,垂體腺瘤一般生長在此。通俗來講,就是在眉毛畫一個(gè)橫線,與之垂直的頭頂再畫一個(gè)橫線,兩個(gè)線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置??梢酝ㄟ^頭顱CT或者核磁檢查,來明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對(duì)周圍組織產(chǎn)生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后,就可以根據(jù)垂體瘤的體積大小,以及與周圍重要的組織血管的比鄰關(guān)系設(shè)計(jì)手術(shù)方案。通常情況下,一般建議采用微創(chuàng)手術(shù)的方式來進(jìn)行治療,經(jīng)蝶入路,垂體瘤手術(shù)完整切除,多數(shù)患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大,向上突破鞍膈,并且向四周進(jìn)行生長,這樣往往需要接受開顱手術(shù)。01:42
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顱腦垂體瘤怎么檢測(cè)一般顱腦垂體瘤可通過CT檢查出來,另外垂體腺瘤瘤細(xì)胞的倍增時(shí)間,為100到700天,因此腫瘤生長緩慢,這種生物學(xué)的特性決定了垂體腺瘤,一般起病比較隱匿,早期可無癥狀,有的腫瘤的甚至自始至終都沒有癥狀,此后才被發(fā)現(xiàn)。另外,垂體腺瘤會(huì)有一些表現(xiàn),例如神經(jīng)功能障礙、垂體腺瘤引起的神經(jīng)癥狀直接與腫瘤大小以及其生長方向有一定關(guān)系。一般無分泌功能的腺瘤在確診時(shí)往往腫瘤體積已經(jīng)比較大,多向鞍上及鞍外生長,臨床神經(jīng)癥狀的一般的是很明顯,分泌性腺瘤的因早期產(chǎn)生內(nèi)分泌亢進(jìn)癥狀,確診時(shí)大多體積的還是比較小的,腫瘤多位于蝶鞍內(nèi)或者是輕微向鞍上生長,臨床不產(chǎn)生或者是僅有輕微的神經(jīng)癥狀。語音時(shí)長 1:30”
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怎樣控制腦垂體瘤對(duì)于已經(jīng)發(fā)生了腦部垂體瘤,無法通過一些特殊的方式來進(jìn)行控制,建議如果已經(jīng)出現(xiàn)了明顯的癥狀和體征的話,應(yīng)該盡快帶患者去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,早期接受治療。目前對(duì)于垂體瘤來說,建議可以通過手術(shù)的方式來進(jìn)行治療,一般推薦通過微創(chuàng)手術(shù)經(jīng)鼻蝶入路垂體瘤進(jìn)行完整切除,多數(shù)患者可以取得很好的治療效果。原有的癥狀體征不會(huì)再進(jìn)一步加重,且原有的激素水平紊亂會(huì)逐步恢復(fù)正常,因此建議有條件的話最好可以選擇早期住院接受治療。另外在日常生活當(dāng)中也要注意盡量保持良好的生活習(xí)慣,平時(shí)不要吸煙,不要飲酒,積極的鍛煉身體,每天保證有30分鐘的有氧運(yùn)動(dòng)時(shí)間,有助于明顯的改善體質(zhì)。日常生活當(dāng)中,飲食需要忌口,不要吃過于油膩辛辣刺激性的食物,多吃新鮮的蔬菜和水果。尤其多吃一些富含維生素C的水果,可以起到明顯的抗氧化作用,新鮮的蔬菜含有豐富的纖維素,有助于預(yù)防便秘。語音時(shí)長 01:38”
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顱腦垂體瘤怎么檢測(cè)病情分析:顱內(nèi)垂體瘤的檢測(cè)方式分為兩大種,一種是形態(tài)學(xué)上的檢測(cè),第2種是功能性學(xué)上的檢測(cè)。意見建議:形態(tài)學(xué)上的檢測(cè)來講,最主要的還是進(jìn)行頭部CT和頭部核磁的檢查,必要的時(shí)候要做增強(qiáng)檢查。功能學(xué)上的檢測(cè)就是要明確是什么病理性質(zhì)的,一般都是需要進(jìn)行抽血檢驗(yàn)。明確是否是泌乳素性質(zhì)的還是生長激素性質(zhì)的。
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怎樣控制腦垂體瘤病情分析:目前對(duì)于垂體瘤的控制來講,分為兩種,一種是藥物,另一種就是手術(shù)治療。意見建議:如果是對(duì)于藥物方面的治療來講,除非是泌乳素型垂體瘤口服溴隱亭才能得到有效的控制,其他類型的需求還是要通過外科手術(shù)方式進(jìn)行治療,這樣才能夠從根本上進(jìn)行控制。所以說在手術(shù)之前一定要明確具體的病理學(xué)類型。
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腦垂體瘤怎樣檢查腦垂體瘤的檢查有核磁共振,內(nèi)分泌系統(tǒng)檢查還有頭顱CT檢查,內(nèi)分泌系統(tǒng)檢查包括生長激素、性激素、促腎上腺皮質(zhì)激素、泌乳素等等。腦垂體瘤患者在確定病情之后,需要積極采用藥物或者手術(shù)的方式來治療。如果是高泌乳素型的垂體瘤,可以服用藥物治療,沒有效果的情況下需要做手術(shù)治療。
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腦垂體瘤當(dāng)腫瘤出現(xiàn)在腦垂體中時(shí),內(nèi)分泌功能會(huì)發(fā)生變化。人體和相應(yīng)器官的代謝有一些病理變化。這種病理變化可帶來一些臨床癥狀。腫瘤可以包裹腦下垂體或腦下垂體。它在體內(nèi)生長并擠壓腦下垂體,導(dǎo)致腦垂體功能異常。治療沒有捷徑可尋,也不要聽信所謂的偏方,應(yīng)該在正規(guī)醫(yī)院的醫(yī)師指導(dǎo)下,科學(xué)用藥、檢查,避免病情加重,一顆充滿