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• 怎樣判斷皮疹是過(guò)敏還是銀屑病

  臨床上有很多病人在就診的時(shí)候，他們非常擔(dān)心自己身上出來(lái)的皮疹是不是銀屑病，是不是牛皮癬。因?yàn)楹芏嗳硕悸?tīng)說(shuō)過(guò)牛皮癬，知道這個(gè)病。他們都認(rèn)為是一種不死的癌癥，很擔(dān)心。到底皮膚上出來(lái)這個(gè)皮疹它是一個(gè)過(guò)敏的呢，還是一個(gè)不典型的銀屑病呢。其實(shí)我們是可以做出鑒別的。首先一個(gè)就說(shuō)從病人自己感覺(jué)的癥狀來(lái)看，它有很大區(qū)別。一般過(guò)敏性的皮疹的話，瘙癢是一個(gè)最關(guān)鍵的癥狀。而真正銀屑病尤其在剛開(kāi)始發(fā)作初期的時(shí)候，其實(shí)它沒(méi)有明顯的瘙癢的感覺(jué)，這是第一。第二個(gè)最重要的，銀屑病其實(shí)它有一個(gè)特征性的改變。那就是薄膜現(xiàn)象和露珠現(xiàn)象。就是說(shuō)來(lái)一個(gè)病人，我們可能看起來(lái)都覺(jué)得差不多，那么我們就要對(duì)他做一個(gè)檢查。這個(gè)檢查就是病人的皮疹，看起來(lái)它只是一個(gè)紅斑或者有輕微脫屑，那么就去做這個(gè)檢查。是輕輕地去刮除皮疹，紅色的斑疹，首先看他有沒(méi)有鱗屑。如果是過(guò)敏性的皮疹的話，基本上用指甲去刮，或者用撥片去刮的時(shí)候，它不會(huì)有鱗屑。那么銀屑病的話，你就是看起來(lái)很光滑的，紅色的皮疹。去刮的時(shí)候它都是有鱗屑的，這是第一。第二個(gè)就是，銀屑病還有一個(gè)特征叫薄膜現(xiàn)象。就是說(shuō)，去刮的時(shí)候發(fā)現(xiàn)有白色的鱗屑，這個(gè)就叫薄膜現(xiàn)象。銀屑病它有薄膜現(xiàn)象，而過(guò)敏性的皮疹它是沒(méi)有薄膜現(xiàn)象的。那么還有一個(gè)就是露珠現(xiàn)象，如果它是一個(gè)銀屑病的皮疹，我們把白色的鱗屑刮掉之后，就會(huì)見(jiàn)到一些點(diǎn)狀的出血。我們管它叫露珠現(xiàn)象，那么要是過(guò)敏性的皮疹的話，刮完之后它有一些咱們說(shuō)的出水，而不是一個(gè)出血點(diǎn)，所以這就是它們最大的區(qū)別。那么也可以說(shuō)是銀屑病的一個(gè)最特征性的皮疹，就是說(shuō)如果他是銀屑病，那么咱們?nèi)ス芜@個(gè)皮疹的時(shí)候，它就會(huì)有薄膜現(xiàn)象和露珠現(xiàn)象。刮皮疹的時(shí)候，會(huì)發(fā)現(xiàn)它會(huì)有白色的鱗屑。刮除白色的鱗屑以后，它就會(huì)有點(diǎn)狀的出血，所以通過(guò)這一點(diǎn)就能鑒別，它是銀屑病，還是其他過(guò)敏性的皮疹。

  

  02:52
  楊碧蓮 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-08-07 4322次

• 藥物性甲亢多久能恢復(fù)

  藥物性甲亢只要停藥或減藥，一般三周左右就能夠完全恢復(fù)。藥物性甲亢是指因服用左甲狀腺素過(guò)量而導(dǎo)致的甲狀腺激素增多，臨床表現(xiàn)跟甲亢類(lèi)似，但是藥物性甲亢并不是甲狀腺本身發(fā)生了病變，如甲狀腺細(xì)胞發(fā)生了功能的亢進(jìn)或者甲狀腺里邊長(zhǎng)了腺瘤而發(fā)生的激素分泌增多，單純就是因?yàn)檠a(bǔ)過(guò)了。因?yàn)樗幬镅a(bǔ)充過(guò)多而導(dǎo)致的甲狀腺激素增多，停藥或者把藥物減量，等藥物完全代謝完了之后就可以完全恢復(fù)。所以藥物性甲亢是最不擔(dān)心的甲亢，一般左甲狀腺素的半衰期短則3天，長(zhǎng)則10天，因人而異。

  

  01:08
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-02 3445次

• 藥物過(guò)敏皮疹
  藥物過(guò)敏性的皮炎也稱(chēng)為藥疹，是指藥物通過(guò)各種途徑進(jìn)入人體后，而引起的粘膜皮膚的變態(tài)反應(yīng)。藥物進(jìn)入人體的途徑最多見(jiàn)的是口服和靜脈用藥，其它方式比如滴鼻、滴眼、漱口、霧化吸入、外用等方法，也可以進(jìn)入人體引起過(guò)敏反應(yīng)。最常見(jiàn)的過(guò)敏藥物有抗生素類(lèi)，以青霉素最多見(jiàn)，其次是磺胺類(lèi)、解熱鎮(zhèn)痛藥、安眠鎮(zhèn)靜藥、抗癲癇藥，還有抗病毒藥以及一些中成藥等。藥疹的皮損表現(xiàn)多種多樣，比如蕁麻疹樣藥疹、固定性藥疹、紫癜樣的藥疹、麻疹樣的藥疹、多形紅斑樣的藥疹以及大皰性的表皮壞死、松解癥。診斷藥疹首先要有明確的服藥史，有一定的潛伏期，起病比較急，皮疹一般多泛發(fā)全身，對(duì)稱(chēng)分布，顏色比較鮮紅，瘙癢癥狀明顯。藥疹的治療首先要去除可疑的致病藥物，要多飲水，促進(jìn)藥物在體內(nèi)的排泄，然后再給予抗過(guò)敏藥、糖皮質(zhì)激素等對(duì)應(yīng)的藥物治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:47”
  崔琳靜 副主任醫(yī)師淮北市人民醫(yī)院

  2019-05-13 13816次

• 皮肌炎如何消皮疹
  皮肌炎的患者消退皮疹，主要還是應(yīng)用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑，激素的使用開(kāi)始要足量，通常用潑尼松1.0到1.5毫克/天/kg，晨起頓服。根據(jù)癥狀及肌酶變化調(diào)整激素用量，通常一個(gè)月內(nèi)癥狀減輕，肌酶下降，以后再緩慢減量，找到最小有效維持劑量。但一般應(yīng)用時(shí)間要長(zhǎng)，通常7.5到10毫克/天，需要維持兩年左右才可以停止治療，但仍然會(huì)出現(xiàn)病情反復(fù)，同時(shí)可聯(lián)用免疫抑制劑，如硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺等，同時(shí)需要密切監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝腎功能等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-03 1538次

• 藥物過(guò)敏多久能好
  發(fā)生了藥物過(guò)敏反應(yīng)，要根據(jù)過(guò)敏的程度才能夠確定恢復(fù)的時(shí)間長(zhǎng)短。如果是輕微的藥物過(guò)敏，只出現(xiàn)皮膚粘膜等改變，沒(méi)有劇烈的腹痛，腹瀉昏迷等癥狀一般使用上抗過(guò)敏的藥物后，就能夠有所好轉(zhuǎn)。如果已經(jīng)發(fā)生嚴(yán)重的嘔吐，喉頭水腫，昏迷，呼吸困難等情況，就很難推算康復(fù)的時(shí)間了。
  相華 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-12-27 4303次

• 皮肌炎皮疹怎么消
  病情分析：皮肌炎的皮疹主要是，應(yīng)用正規(guī)有效的藥物治療來(lái)消退的。一般是需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素并且聯(lián)合免疫抑制劑共同治療。而且隨著病情的逐漸控制，皮疹也會(huì)逐漸消退，但是可能需要的時(shí)間會(huì)久一些。意見(jiàn)建議：患者也要避免擅自停藥或者減量，以免出現(xiàn)病情反復(fù)的情況，一定要聽(tīng)從專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)，建議進(jìn)行正規(guī)的治療，還要堅(jiān)持隨診。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-12 1603次

• 藥物過(guò)敏皮疹
  藥物過(guò)敏導(dǎo)致的皮疹是一種常見(jiàn)的藥物不良反應(yīng)，可能由多種藥物觸發(fā)，如青霉素類(lèi)抗生素、磺胺類(lèi)藥物和非甾體抗炎藥等?；颊咭坏┏霈F(xiàn)藥物過(guò)敏皮疹，應(yīng)立即停藥并就醫(yī)，以防止癥狀進(jìn)一步惡化。1、常見(jiàn)致敏藥物：青霉素類(lèi)抗生素如阿莫西林、頭孢菌素等，常因個(gè)體
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2025-02-28 0次

• 藥物過(guò)敏皮疹
  藥物過(guò)敏性的皮炎也稱(chēng)為藥疹，是指藥物通過(guò)各種途徑進(jìn)入人體后，而引起的粘膜皮膚的變態(tài)反應(yīng)。藥物進(jìn)入人體的途徑最多見(jiàn)的是口服和靜脈用藥，其它方式比如滴鼻、滴眼、漱口、霧化吸入、外用等方法，也可以進(jìn)入人體引起過(guò)敏反應(yīng)。最常見(jiàn)的過(guò)敏藥物有抗生素類(lèi)，以青霉素最多見(jiàn)，其次是磺胺類(lèi)、解熱鎮(zhèn)痛藥、安眠鎮(zhèn)靜藥、抗癲癇
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2021-12-17 806次