問產(chǎn)婦膽囊結(jié)石怎么辦
病情描述:
產(chǎn)婦膽囊結(jié)石怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
對于膽囊結(jié)石的患者原則是:沒有癥狀的膽囊結(jié)石,不需要治療;有癥狀的膽囊結(jié)石,首先保守治療(包括溶石和排石治療等),如果保守治療無效,可考慮手術治療。對于產(chǎn)婦而言,原則上是一樣的,需要根據(jù)產(chǎn)婦的具體情況,權衡利弊進行處理。
意見建議:
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發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石怎么辦約有半數(shù)左右的膽囊結(jié)石無癥狀,有的甚至終生無癥狀,在尸檢時才被發(fā)現(xiàn)。因此,多數(shù)認為,無癥狀膽囊結(jié)石可以不必處理,但要作動態(tài)觀察,建議以后可以每年復查一次腹部彩超復查一下。膽囊結(jié)石以膽固醇性結(jié)石比較多見,這類結(jié)石大多數(shù)是無法通過吃藥溶解掉的??梢栽囍渣c消炎利膽片每日三次,每次六粒。若出現(xiàn)癥狀,再根據(jù)具體情況進行內(nèi)科保守治療或外科手術治療。但也有專家認為,膽囊切除術安全可靠,可清除結(jié)石引起的種種隱患,除高齡、體弱或有手術禁忌外,不管有無癥狀均應手術治療。所以,應根據(jù)實際情況考慮是否需要做手術。出現(xiàn)膽囊結(jié)石與平時的飲食和生活習慣有關系,如果已經(jīng)檢查確診是有結(jié)石存在,首先要進行生活習慣調(diào)整,平時一定要按時吃飯,少吃油膩的食物,避免吃膽固醇高的食物。01:41
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膽囊炎膽囊結(jié)石怎么辦膽囊炎合并膽囊結(jié)石,在臨床上叫結(jié)石性膽囊炎,結(jié)石性膽囊炎大部分都需要,手術干預,無論是急性還是慢性,保守治療一般的不容易治愈。因為膽囊管直徑相對非常小,結(jié)石一般的不容易排出,所以都需要手術干預,結(jié)石性膽囊炎,分急性結(jié)石性膽囊炎,和慢性結(jié)石性膽囊炎。急性結(jié)石性膽囊炎,一般需要急診手術干預,手術大部分都需要做膽囊切除,如果病情嚴重,膽囊炎癥特別厲害,病程相對比較長,超過72小時以后,局部解剖不清楚,強行做膽囊切除,可能引起副損傷。損傷膽總管引起膽瘺,損傷血管可以引起術中大出血,損傷十二指腸可以引起腸瘺,這樣的病人就不建議做膽囊切除,最好做個膽囊造瘺,等三個月半年以后,二次做膽囊切除更合適。01:32
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產(chǎn)婦膽囊結(jié)石怎么辦對于妊娠合并有膽囊結(jié)石的情況,在妊娠期間是不建議進行膽囊切除手術的,因為進行膽囊切除手術需要進行全身麻醉或者是相應的一些其它的手術的處理,那么對于妊娠是會造成相應的影響的,對于孕產(chǎn)婦合并有這些疾病,一般建議等到孕產(chǎn)婦分娩以后再考慮治療膽囊結(jié)石。如果在妊娠期間并發(fā)了膽囊的炎癥,那么是需要使用相應的一些抗生素或者是其它的利膽的藥物,對產(chǎn)婦進行炎癥的控制,如果炎癥遲遲不能控制,必須手術的情況下,也應謹慎選擇手術和麻醉的方式,避免對胎兒造成影響,或者如果月份已經(jīng)接近產(chǎn)期,應該先取出胎兒以后再治療膽囊的炎癥,進行膽囊切除。語音時長 01:32”
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膽囊結(jié)石怎么辦臨床上膽囊結(jié)石的患者首選手術切除膽囊治療的方法,患者可能沒有任何癥狀,只是在體檢時發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)長的結(jié)石,部分膽囊結(jié)石由于進食油膩后或者睡覺時體位位置變動或者繼發(fā)膽囊炎癥?;颊邥胁煌潭鹊某霈F(xiàn)右上腹陣發(fā)性的脹痛、隱痛等不適感,少數(shù)的患者由于結(jié)石嵌頓到膽囊頸部,在炎癥期可出現(xiàn)右上腹持續(xù)性的絞痛,也就是我們常說的膽絞痛。患者可伴有右肩膀、右后背的牽涉痛,右上腹明顯的壓痛,墨菲斯征陽性。對于臨床上有癥狀或者存在并發(fā)癥的膽囊結(jié)石常采取手術切除膽囊的方法,臨床選擇腹腔鏡膽囊切除術,具有創(chuàng)傷小、恢復快、住院日短的特點。如無特殊并發(fā)癥的發(fā)生,一般兩到三天即可康復出院。對于沒有癥狀的膽囊結(jié)石,一般不采用手術治療,但要定期觀察,每隔半年復查一次腹部超聲。語音時長 01:34”
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膽囊結(jié)石膽管結(jié)石怎么辦病情分析:在臨床上患有膽囊結(jié)石和膽管結(jié)石的病人,首先一定要避免吃一些過于油膩或者辛辣刺激性的食物,然后應該立刻通過外科手術的方式來進行治療,期間可以配合吃一些中藥來進行調(diào)理。意見建議:最后建議病人期間一定要糾正好水電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)的情況,然后要做一些抗感染、鎮(zhèn)痛的治療。
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孕期膽囊結(jié)石怎么辦病情分析:通常情況下在孕期的一些病人患有膽囊結(jié)石首先應該通過改善好不良的飲食習慣和生活習慣來進行控制病情的。另外病人要適當?shù)倪M行一些體育鍛煉,增強體質(zhì),然后可以服用一些對胎兒沒有影響的藥物來進行治療。意見建議:建議病人最好是不要吃一些過于辛辣刺激或者高膽固醇的食物。應該在孕期過后通過手術的方式來進行根治。
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膽囊結(jié)石飽脹怎么辦在臨床上,膽囊結(jié)石引發(fā)患者出現(xiàn)飽脹,建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院,進行積極的手術治療為好,除了飽脹之外,患者還會出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀時,患者不要貽誤了病情,為了患者的身體健康,及時的進行手術治療,是患者很好的選擇。
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膽囊結(jié)石腹痛怎么辦膽囊結(jié)石的患者出現(xiàn)腹痛的話,建議患者進行手術治療。膽囊結(jié)石的患者會出現(xiàn)右上腹部疼痛,疼痛的性質(zhì)可以是隱痛,可以是脹痛,也可以是絞痛,除了疼痛之外,患者還會出現(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀,所以說,對于膽囊結(jié)石的臨床癥狀認識上要全面。當患者出現(xiàn)上述臨床癥狀時,建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院,進行積極