問腹股溝斜疝怎樣治療
病情描述：
腹股溝斜疝怎樣治療
答醫(yī)生回答
李志明主治醫(yī)師
朝陽市第二醫(yī)院普外科
2020-06-23
病情分析：
意見建議：
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腹股溝斜疝治療在腹股溝區(qū)這個部位，一個大概直徑10公分左右的范圍內(nèi)實際上有三種疝，就是斜疝、直疝和股疝。斜疝是發(fā)病率最高的，它是沿著人的腹股溝區(qū)，有個叫腹溝管的部位，鉆出來的包塊，表現(xiàn)和所有的疝是一樣的。在大腿根的地方，出現(xiàn)了一個可復性的包塊。但是從治療上來說，不管是斜疝、直疝還是股疝，它的治療原則是一樣的，都是要用手術的方式去修補。這個診斷，實際上很多是靠手術當中，因為在這個區(qū)域靠一根血管，靠一根韌帶，把這三種疝區(qū)分出來的，所以很多的最終的確診是靠手術當中看這個洞，這個薄弱是在血管的哪一側，或者在韌帶的哪一側，最終手術完成之后再去做最終的診斷。而它的治療原則是一樣的，所以在術前區(qū)分斜疝、直疝，還是股疝，對病人來說并不太重要，而主要是靠這個手術當中去確定。
01:48
申英末
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-01-23 9315次
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腹股溝斜疝的治療在治療上有兩種方法，一種方法叫非手術治療，也就是保守治療；另外一個就是手術治療。保守治療是針對于嬰幼兒的時候，因為隨著他的成長，腹壁變強壯之后，有一部分是不需要做手術的。另外就是針對于老年人，心肺功能不足以耐受手術，就可以建議他用疝氣袋壓迫，當然生活質(zhì)量不會太高。手術治療就是針對于除此之外的情況，就是大多都建議手術治療。手術治療有這么幾種方式，一個是我們說最最傳統(tǒng)的就是開放式的非補片方法，這樣病人比較經(jīng)濟實惠，但是病人恢復的比較慢，另外疼痛感比較強，最最重要的就是它的發(fā)病率、復發(fā)率會高。所以這種方法已經(jīng)基本被摒棄了，除了是在嵌頓存在于感染風險的時候，不易于放補片的時候，我們才會考慮這種方法。另外就是用補片的方法，補片的方法又分兩種，一種是前入路，一種是后入路。前入路就是從前面把腹壁一層一層打開之后，把補片給它放到一個應該能夠吃力的地方，把它修補起來。還有最后一種就是腹腔鏡的修補方法，腹腔鏡修補疝用補片用兩種，一種是TEP，一種是TAPP。TEP是在腹膜外，腹膜前進行修補；TAPP是要進入到腹腔里，就是腹壁打三個洞。腹腔鏡修補的優(yōu)勢在于它恢復比較快，另外它術后的舒適感比較好，另外復發(fā)率要低一些。當然它會稍微貴一些，這是它的優(yōu)缺點。我們針對于合適的病人，可能還是建議腹腔鏡的疝修補。腹股溝疝修補復發(fā)率低，病人恢復快，特別適合于青壯年，和想盡快恢復到學習、生活、工作當中的這些人群。
02:52
孟凡強
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-11-13 8748次
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怎樣治療腹股溝疝臨床上一旦診斷為腹股溝疝以后，要從兩方面來進行治療：第一方面，由于腹股溝疝存在腹壁的薄弱，所以可以通過手術的方法來加強薄弱區(qū)，防止腹腔內(nèi)容物反復的從薄弱區(qū)突出。第二方面，要控制腹壓增加的因素，如果患者有便秘，平時應當多吃一些具有潤腸通便功能的蔬菜，水果，防止便秘，控制腹壓增加。如果患者合并前列腺增生，咳嗽等等，應當積極的治療這些基礎病，防止腹壓增加。語音時長 01:09”
劉歡歡
副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019-11-12 3290次
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右腹股溝斜疝治療對于右腹股溝斜疝的患者，一般多考慮需要進一步的予以外科手術。手術的方式以無張力疝修補術為主，可以考慮在腹腔鏡下進行，也可以考慮在腹膜外進行，一般患者需要考慮進行全身靜脈麻醉，并且氣管插管。在手術之后，患者還要注意，盡量避免大便過干，或者長期慢性的咳嗽，另外在術后半年以內(nèi)，建議患者盡量的禁煙忌酒，避免患者進一步疝氣復發(fā)的可能性增加。另外，患者還要注意觀察傷口局部是否有發(fā)紅、滲液、水腫。另外還需要考慮是否有補片的排異反應。對于極個別患者，有可能對生物植入材料有一定的排異反應，如果排異反應過重，需要考慮將補片進行取出。另外傷口局部還要及時的進行換藥消毒。語音時長 01:14”
邢文軍
副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2019-11-12 3038次
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怎樣治療腹股溝斜疝病情分析：通常來說兒童或者成人絕大多數(shù)都可以采取腹腔鏡微創(chuàng)手術或者傳統(tǒng)的無張力疝修補術的方式來治療腹股溝斜疝這種疾病的，術前患者們一定要做好準備工作，應該事先了解好這種疾病的所有注意事項。意見建議：建議手術治療后的患者在兩個月到三個月內(nèi)是不能劇烈性的運動的，也不能搬重物，最好是多臥床休息，多喝水，多吃一些營養(yǎng)豐富的食物。
李志明
主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-06-24 801次
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怎樣治療成人腹股溝斜疝病情分析：在目前的臨床上通過外科手術的方式是可以治療成人腹股溝斜疝的，其他的治療方法效果不是很明顯，大多數(shù)都不能達到徹底根治的作用，患者可以選擇腹腔鏡微創(chuàng)或者傳統(tǒng)的手術方式來進行治療。意見建議：建議患者可以通過彩超或者CT等相關的檢查來明確具體的病情，然后手術治療后的三個月內(nèi)一定不能增加腹壓，要有一個健康的飲食習慣。
李志明
主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-06-26 801次
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腹股溝斜疝治療原則腹股溝斜疝的治療原則就是斜疝通常會發(fā)生嵌頓絞窄，所以一般應當盡早的行手術治療。如果一歲以內(nèi)的嬰幼兒可以保守治療，可以用棉線束帶或者繃帶壓住腹股溝深環(huán)，防止疝塊突出。如果一歲以上的患者，應當行手術治療，可以行手術修補傳統(tǒng)的疝修補，包括疝囊高位結扎，然后修補腹股溝管的前壁還有后壁。還可以行無張力疝修補術
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-01-29 294次
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腹股溝斜疝不治療行嗎在臨床上，一歲以下的嬰幼兒如果得了腹股溝斜疝的話，可以暫時的不用進行治療，因為嬰幼兒腹肌可以隨著軀體生長逐漸的強壯，所以，有的時候腹股溝斜疝有可能會自行消失。一般來說，如果患者的年齡大于一歲，那么這時候建議患者選擇進行手術治療，而且，經(jīng)過積極的手術治療之后，患者的恢復是良好的，手術之前，必須要對患者
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-01-29 237次
