問眼外傷剝切青光眼白內(nèi)障再怎么治
病情描述:
眼外傷剝切青光眼白內(nèi)障再怎么治
答醫(yī)生回答
病情分析:
眼外傷患者如果經(jīng)過玻璃體切割手術(shù)治療后,又出現(xiàn)了青光眼與白內(nèi)障的話,通常需要再次通過手術(shù)治療,需要做青光眼白內(nèi)障聯(lián)合手術(shù)治療,將眼球內(nèi)部混濁的晶狀體取出并植入透明的人工晶體恢復(fù)視力,同時還需要通過在眼部制作人工房水引流通道,將眼內(nèi)多余的液體引流出來的,降低眼壓,治療青光眼。
意見建議:
眼外傷患者需要定期到醫(yī)院眼科進行復(fù)查,因為有的患者受傷后過一段時間才會出現(xiàn)青光眼,白內(nèi)障等眼外傷的并發(fā)癥,必須通過及時進行復(fù)查來盡早發(fā)現(xiàn),盡早治療。建議患者復(fù)查時做眼壓檢查,裂隙燈顯微鏡檢查,視力檢查等來評估。
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青光眼和白內(nèi)障的區(qū)別青光眼和白內(nèi)障是兩種非常常見的眼科疾病,但是兩者卻是完全不同的疾病。青光眼是由于各種原因?qū)е铝搜蹓荷?,進而引起了視神經(jīng)的損害,患者出現(xiàn)了視野的缺損和視力的下降。而白內(nèi)障是晶狀體由于各種原因?qū)е铝藴啙幔瑥亩寡弁獾墓饩€照入眼內(nèi)的量減少,使得患者出現(xiàn)了視物模糊、視力下降的這樣一種疾病。由此可見青光眼最終影響的是視神經(jīng),也就是我們眼睛的感光系統(tǒng)這一部分受到嚴重的損害,從而導(dǎo)致視力下降。而白內(nèi)障是影響到我們的屈光系統(tǒng),也就是只是影響進入眼內(nèi)的光線的量,而引起了視力下降的這樣一種疾病。這兩種疾病不同,導(dǎo)致它們的預(yù)后有很大的差別。青光眼治療可以有藥物治療、激光治療或者手術(shù)治療,根據(jù)不同的病情,病情的不同階段,而選擇不同的治療方案。那么一旦發(fā)生了視力的損害,青光眼的視力損害是不可逆的,因為損傷的最終是視神經(jīng)。而白內(nèi)障就不同,如果得了白內(nèi)障,盡管白內(nèi)障發(fā)展的很嚴重,使得患者什么都看不見了,可以導(dǎo)致失明的情況,但是如果我們通過手術(shù)治療,患者是可以恢復(fù)視力的。因此白內(nèi)障這種的視力下降叫做可逆性的視力下降,和青光眼完全不一樣。02:05
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青光眼怎么治療從大的方面上講,青光眼的治療包括藥物、激光和手術(shù)治療三個方面。不同類型的青光眼,它治療的重點是不一樣的。比如說對于大多數(shù)的早、中期的開角型青光眼,所有的指南都告訴我們需要局部的藥物治療,也就是說局部點眼藥水來治療。那么對于藥物治療,我們的原則是能用少量就不用多量,能用一種就不用兩種。另外,對于這種閉角型青光眼,由于它的發(fā)病機制和開角型青光眼不一樣,那么對于早期的閉角型青光眼,我們就建議激光或者是手術(shù)治療。比如說早期的閉角型青光眼沒有伴有白內(nèi)障的患者,我們可能就給他打一個YAG激光,虹膜根部打孔術(shù),來緩解前后方的壓力。比如說對于早期的合并有白內(nèi)障的患者,我們就建議患者盡量地早期做白內(nèi)障手術(shù),傳統(tǒng)意義上叫做小青白聯(lián)合手術(shù),就是白內(nèi)障摘除加人工晶體植入加房角分離。這個手術(shù)對于早期的青光眼,閉角型青光眼,可以說就達到了這種治愈的效果。那么對于藥物控制的,這種開角型青光眼,藥物治療不佳的患者,我們就結(jié)合激光治療,比如說小梁成形術(shù)。如果對于激光和藥物聯(lián)合治療,仍然控制不佳的開角性患者,我們就只有采取手術(shù)治療了。那么對于各種類型的這種晚期青光眼的患者,這時候眼壓都往往比較高,視功能的損害已經(jīng)比較明顯了,那我們就要加大力度進行治療。我們要把他的眼壓降到更低,這時候我們可能就采用手術(shù)治療了,而這時候的手術(shù),可能都是那種比較姑息性的手術(shù)了。02:21
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眼外傷剝切青光眼白內(nèi)障再怎么治我想這個患者的病情應(yīng)該是這樣的,他受到了嚴重的眼外傷之后行玻璃體切割手術(shù),目前應(yīng)該是繼發(fā)了青光眼和白內(nèi)障,下一步應(yīng)該怎樣治療,我個人考慮,首先我們要監(jiān)測患者的眼壓情況。監(jiān)測眼壓的同時我們要看一下是否能用眼藥水來控制住眼壓,如果能單純的用眼藥水控制眼壓,我們只需要進行一個白內(nèi)障手術(shù)就可以。如果在監(jiān)測眼壓的時候,發(fā)現(xiàn)使用眼藥水眼壓控制的不是特別理想的時候,我們可以考慮再進行白內(nèi)障和青光眼的聯(lián)合手術(shù)治療。所以說患者現(xiàn)在也不用擔心,應(yīng)該先明確目前的病情,然后根據(jù)情況,我們可以考慮再行第二次手術(shù)。語音時長 1:08”
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青光眼白內(nèi)障青光眼和白內(nèi)障都是影響眼睛的疾病,并且都會造成視力下降。但白內(nèi)障是逐漸導(dǎo)致眼睛晶狀體透明度無痛喪失,而青光眼則是緩慢而微妙或迅速并且疼痛的影響視力。白內(nèi)障發(fā)生在晶狀體改變時,這是眼睛聚焦光線的部位之一,會因為形成混濁體而影響光線通過。青光眼是一種以眼睛內(nèi)壓力增加而引起視神經(jīng)受損的疾病,如果不加以治療青光眼造成的失明不可逆轉(zhuǎn),這一點與白內(nèi)障失明不同,因為后者可以通過白內(nèi)障摘除手術(shù)治療。白內(nèi)障和青光眼都可以用手術(shù)治療但白內(nèi)障導(dǎo)致失明可以逆轉(zhuǎn),青光眼造成的視力喪失沒有辦法治療。白內(nèi)障和青光眼癥狀有很大區(qū)別,青光眼表現(xiàn)為緩慢喪失外圍視覺,因此難以察覺,而白內(nèi)障會導(dǎo)致視力模糊,并且會有因為光亮而導(dǎo)致眩暈。語音時長 1:29”
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青光眼和白內(nèi)障怎么治病情分析:青光眼和白內(nèi)障是兩種常見的眼科疾病,也可能同時發(fā)生。青光眼需要先通過藥物治療來控制眼壓,例如滴鹽酸卡替洛爾滴眼液,布林佐胺滴眼液等;如果藥物保守治療效果不好要通過手術(shù)治療,例如做復(fù)合式小梁切除術(shù)等。而白內(nèi)障一般需要通過手術(shù)治療,例如做白內(nèi)障超聲乳化吸除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)等。意見建議:要早期發(fā)現(xiàn)白內(nèi)障與青光眼患者一定要注意規(guī)律進行眼科體檢,通??梢栽诩膊”憩F(xiàn)出明顯癥狀之前通過做裂隙燈顯微鏡檢查,眼底鏡檢查,眼壓檢查,視野檢查等來發(fā)現(xiàn)。
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青光眼加白內(nèi)障怎么治病情分析:患者如果本身同時患有青光眼和白內(nèi)障,兩種眼部疾病想要很好的治療。首先需要首先治療青光眼,因為青光眼這種眼部疾病會引起患者一些首要的癥狀發(fā)生,并且要通過藥物來控制兩種病情的發(fā)展。意見建議:這兩種病情最好還是通過手術(shù)療法一并治療。因為手術(shù)之后兩種病情都可以達到很好的治療和緩解功效,不會對患者身體產(chǎn)生很大的影響。
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什么是青光眼白內(nèi)障青光眼白內(nèi)障是指青光眼性白內(nèi)障,青光眼性白內(nèi)障是指眼壓突然升高,導(dǎo)致的晶狀體前囊下或核性混濁,患病后應(yīng)及時就醫(yī)治療。青光眼性白內(nèi)障又稱為青光眼性晶狀體混濁斑、青光眼斑,此疾病發(fā)作后可在瞳孔區(qū)晶狀體前囊下,出現(xiàn)橢圓形的混濁斑,通常與年齡增大、遺傳、眼部外傷等因素有關(guān)。如果病情較輕,患者通常只出現(xiàn)少數(shù)不
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青光眼白內(nèi)障什么癥狀青光眼和白內(nèi)障是兩種常見的眼科疾病,它們各自具有獨特的癥狀表現(xiàn)。青光眼主要表現(xiàn)為眼壓升高、視野缺損、頭痛眼脹等癥狀,而白內(nèi)障則以視力下降、視物模糊、重影等為主要特征。一、青光眼的癥狀1、眼壓升高:青光眼患者眼內(nèi)壓通常會高于正常水平,這是青光