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• 頸動脈硬化

  大家好，今天咱們再探討一個臨床上，也就是現(xiàn)實生活中，比較常見的現(xiàn)象，頸動脈斑塊，現(xiàn)在大家的生活水平都提高了，而且到醫(yī)院里進行查體，或者到體檢中心體檢，已經(jīng)是某些單位，對于職工的一種福利了，也是一部分，咱們的人群，群眾，作為自我保健的一種方式了，但是大家可能夠注意到了，頸動脈的超聲是常查的一個項目，而且在很多的，超過50歲以上的患者中間，甚至現(xiàn)在有40多歲以上的，人群中間就發(fā)現(xiàn)，拿到報告單了，一看頸動脈的超聲顯示，頸動脈，頸內(nèi)動脈分叉出斑塊，甚至雙側(cè)都有，許多人都感覺很恐懼了，拿著單子就找體檢中心，體檢中心說我們處理不了，你去找專業(yè)的大夫，到了醫(yī)院，患者把這個情況說明，常?；颊叩谝痪湓捑褪?，大夫，怎么把我這個斑塊取出來，這可能是許多人的心聲，許多人第一的反應(yīng)，我們把這個問題要澄清一下，首先動脈硬化的斑塊，尤其是以頸動脈為代表，斑塊出現(xiàn)很正常，它是隨著你的年齡地增加，你想，你這個血管運行了那么多年了，要不出問題基本上可能性很小，正如咱們鋪設(shè)的管道，或者咱們開的一個新車一樣，它總有老化的時候，人體也是這，人不可能長生不老，最主要的老化就是靠動脈硬化，血管的老化及全身的老化，所以說這個倒不用恐懼，這個就相當(dāng)于，類似于你頭上長了白頭發(fā)一樣，長了白頭發(fā)讓人心情郁悶嗎，確實郁悶，顯示著你稍微老了一點了，但是我們勇敢的面對，這個斑塊它自己，現(xiàn)在是這樣，斑塊一般來說，不但頸動脈有，全身都有。為什么大家，單單對頸動脈重視那么狠呢，重視的程度那么重呢，是因為它跟腦子里面的血管，是直接通的，它是它的上游的血管，這類的斑塊會到腦子里去，所以人們才恐懼，但是可以這么說，絕大部分的斑塊，一般來說不會脫落的，脫落的都是極個別的，而且都是一些特殊的情況，所以說這就是為什么，但是它一旦脫落之后到腦子里去，就出現(xiàn)了腦梗，腦梗是很可怕的，雖然說不能一下子要命，有的小的斑塊，但是腦梗了之后，半側(cè)肢體不能活動，臥在床上，臥床不起，而且大小便失禁，這是很多人都難以接受的，但是這個斑塊，絕大部分是脫落不了的，所以這個時候，很多人采取那種的想法說，你幫我取出來，這也是咱們來說不可取的，為什么說，你做手術(shù)的創(chuàng)傷，要比你這個斑塊帶在身上，要大的多的多，所以換句話來說，我們不能為了賺一塊醫(yī)院的錢，去拿著十萬塊錢做本錢，去賺這一元錢去，因為這一元錢能夠賺了之后，也是虧的，賺不了呢，十萬塊錢投進去了，虧得更厲害，所以手術(shù)是不足取的，也不會有大夫，給你把這個斑塊取出來，但是我們可以用一些方法，讓這個斑塊長得更慢一點，讓我們這個心里更踏實一點，這是完全可以做到的。

  

  04:09
  李春民 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-08-16 12481次

• 動脈硬化檢測

  首先最簡單的就是一個肢體的多普勒的動脈測壓,它其實是非常簡單的,是無創(chuàng)的,實際上就是做一個動脈,就跟咱們量血壓一樣,量一下肢體的血壓,把下肢的血壓和上肢的血壓進行一個對比,這樣的話就可以初步地判斷肢體是否有存在缺血或者初步地判斷他的缺血程度,如果判斷有缺血的話,我們可以再做彩超,彩超可以看到局部血管血流速度有沒有改變,局部有沒有血管的狹窄,狹窄的程度是什么樣的,而且有經(jīng)驗的彩超室的大夫甚至可以告知血管的局部,外膜的寬度有多少,為接下來的手術(shù),甚至具體的手術(shù)材料的選擇可以提供幫助。如果彩超明確有動脈硬化、有缺血,下一步就應(yīng)該做一些影像學(xué)的檢查,我們一般選擇做CTA或者做MRA,一般來講首先選擇做CT,做CTA更加清晰,它可以通過打藥的方式,它需要往身體里打造影劑,通過CT的平掃,后期的電腦的重建來把全身的血管、下肢的血管重建連接在一起,很清晰地能夠看到哪一段的血管出現(xiàn)狹窄或者閉塞,給我們整個的大局和局部的這個血管的條件,都可以給我們很多的信息,對于手術(shù)幫助非常大的,再有就是通過一些DSA,就是進行一些影像學(xué)的檢查,當(dāng)然這個影像學(xué)的檢查一般都是有創(chuàng)的,一般是在手術(shù)的同時進行檢查的。

  

  02:00
  田軒 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-08-06 15226次

• 動脈硬化應(yīng)注意什么
  動脈硬化的患者在平常生活中一定要注意各個方面的調(diào)理，首先就是要定期的檢查，根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)進行相應(yīng)的治療，比如藥物治療，介入治療。而且在平常還要戒掉生活中的一些不良習(xí)慣，比如戒煙戒酒，因為吸煙喝酒會導(dǎo)致血管硬化，從而加重病情，還有就是可以吃一些含有維生素，纖維素比較多的食物，少吃高熱量，高脂肪的食物。如果患者還有高血壓，糖尿病，高血脂等老年慢性疾病，那么也要積極的進行相應(yīng)的治療，避免病情加重，因為這些疾病也容易導(dǎo)致動脈硬化的進展。最后就是要保持情緒穩(wěn)定，保持良好的作息規(guī)律，減少腦血管痙攣的發(fā)生。
  語音時長 01:11”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-06-10 685次

• 腦動脈硬化應(yīng)注意什么
  腦動脈硬化主要注意的事項有以下幾點：一、低膽固醇飲食。少食動物脂肪，一般來說血漿膽固醇有兩個來源，來源于食物比如每日攝取三百毫克為外源性，在肝臟和小腸合成為內(nèi)源性。一般認(rèn)為每日膽固醇的攝取量不宜超過三百克，否則過多的脂肪沉積在血管壁上，也容易導(dǎo)致腦動脈硬化。二、去除一些不良嗜好。特別是應(yīng)該戒煙，因為煙草中的煙堿可引起動脈痙攣，引起動脈缺血，引起腦梗塞、心肌梗塞等情況。三、飲食宜清淡。不宜過咸或過甜，經(jīng)常吃甜食的人血液中甘油三酯增高，保持正常體重，食療的同時也應(yīng)該堅持適當(dāng)?shù)膽敉怏w育鍛煉。
  語音時長 1:47”
  曹佳悅 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-13 3433次

• 腦動脈硬化應(yīng)注意什么
  病情分析：腦動脈硬化應(yīng)注意積極控制基礎(chǔ)疾病，注意飲食健康，戒除一切不良嗜好。腦動脈硬化多是由于基礎(chǔ)疾病引起的，所以患者應(yīng)該遵照醫(yī)囑，按時服用藥物，控制好病情，防止疾病進一步惡變。意見建議：患者應(yīng)該戒除一切不良嗜好，特別是吸煙和飲酒，煙酒可誘發(fā)動脈痙攣，加重硬化。在飲食上要以清淡、容易消化的食物為主，少吃動物脂肪，避免膽固醇的攝入。
  吳娜 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-06-29 802次

• 腦動脈硬化應(yīng)注意哪些
  病情分析：腦動脈硬化要注意以下幾方面：第一方面，就是對腦動脈硬化的危險因素進行干預(yù)，要嚴(yán)格的控制引起腦動脈硬化的危險因素，降壓降糖，降脂。第二方面，就是飲食上要避免高鹽高脂肪的食物攝入，飲食要清淡，多吃綠葉蔬菜。第三方面，生活方式上要注意，戒煙限酒。意見建議：針對大腦動脈硬化的患者，如果有血管的狹窄血管有斑塊形成，要應(yīng)用阿托伐他汀鈣片或者是瑞舒伐他汀鈣片，降脂穩(wěn)斑保護血管內(nèi)皮，同時要口服阿司匹林抗血小板聚集，防止血栓的形成，防止患者發(fā)生急性的心腦血管疾病事件。
  楊立平 副主任醫(yī)師大慶市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-29 801次

• 動脈硬化需要注意什么
  動脈硬化患者要注意飲食，吃一些清淡易消化、低鹽、低脂、低膽固醇的食物，如新鮮水果、蔬菜、奶制品、豆制品等。并控制好血壓、血脂和血糖。動脈硬化是動脈的一種非炎癥性疾病，可使動脈壁增厚變硬，失去彈性，管腔變窄等。動脈硬化是一種隨著年齡增長而發(fā)生的血管疾病。治療也應(yīng)積極使用藥物，包括降脂藥物、穩(wěn)定斑塊作用
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-09-28 102次

• 動脈硬化應(yīng)該注意些什么
  動脈硬化一般是指動脈粥樣硬化，動脈粥樣硬化患者通常應(yīng)該注意規(guī)律作息、調(diào)整心態(tài)、適當(dāng)運動、規(guī)范用藥、定期檢查等，如果出現(xiàn)了異常，建議及時就醫(yī)。1、規(guī)律作息：動脈粥樣硬化一種緩慢進行性疾病，目前認(rèn)為是血脂異常以及高血壓等原因?qū)е拢瑫r長期吸煙也容易誘發(fā)該疾病的發(fā)生。患者會出現(xiàn)胸痛、氣急等癥狀，平時生活中
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-05-22 0次