問(wèn)什么是帕金森的異動(dòng)現(xiàn)象
病情描述:
什么是帕金森的異動(dòng)現(xiàn)象
答醫(yī)生回答
病情分析:
帕金森病的異動(dòng)指的是患者服用藥物之后會(huì)出現(xiàn)軀干以及四肢不自主的運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)模式復(fù)雜多樣,可以表現(xiàn)為舞蹈樣動(dòng)作,可以表現(xiàn)為軀干的扭動(dòng)。之所以出現(xiàn)這種現(xiàn)象,一方面與疾病本身有關(guān)系,另一方面與服用藥物也有相關(guān)性。
意見建議:
建議異動(dòng)癥的患者要及時(shí)前往醫(yī)院就診,需要調(diào)整治療帕金森病的藥物,比如在臨床上可能需要把左旋多巴之類的藥物減量,必要時(shí)給患者服用金剛烷胺等藥物治療。
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帕金森異動(dòng)是什么意思異動(dòng)癥是作為一種臨床表現(xiàn)的異常,是一種舞蹈樣手足徐動(dòng)樣,或者簡(jiǎn)單重復(fù)的不自主運(yùn)動(dòng)。常見于面部肌肉、頸部、背部和肢體肌肉也可以出現(xiàn)嚴(yán)重的異動(dòng)癥,可以影響患者的日常生活。因?yàn)檫@種不自主運(yùn)動(dòng)的幅度可以很大、可以持續(xù)整個(gè)帕金森病治療的起效期。當(dāng)出現(xiàn)異動(dòng)癥時(shí)候,往往是藥物劑量偏大的信號(hào)。如果只是輕度的不自主運(yùn)動(dòng),減少藥物后可以使病情加重,那么可以維持原治療方案不變。如果異動(dòng)癥很明顯,可以適當(dāng)減少多巴胺類藥物的用量,或者多巴胺受體激動(dòng)劑的使用。必要時(shí)可以用多巴胺受體阻滯劑。例如泰必利或者氟哌啶醇等對(duì)抗治療。如果異動(dòng)癥是嚴(yán)重的影響到了患者的日常生活,經(jīng)過(guò)藥物的調(diào)整也不能解決的,可以考慮外科手術(shù)治療。蒼白球切開術(shù)對(duì)異動(dòng)癥的效果是很好的。但是對(duì)一個(gè)雙側(cè)癥狀都很重的患者,雙側(cè)的手術(shù)冒的風(fēng)險(xiǎn)比較大。無(wú)論是分期手術(shù)或者是同期手術(shù),其發(fā)生吞咽或者語(yǔ)言障礙的危險(xiǎn)都是一樣的。因此手術(shù)治療往往是最后無(wú)奈的選擇、要慎重對(duì)待,尤其是比較年輕的患者更應(yīng)該要慎重。01:57
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帕金森病的異動(dòng)癥帕金森病的異動(dòng)癥,就是在我們患者服用左旋多巴制劑以后,比如說(shuō)美多巴、息寧,服用大量和長(zhǎng)期的治療以后,出現(xiàn)了一種服用藥物半個(gè)小時(shí)左右,肢體的不自主的扭動(dòng),像舞蹈一樣,然后頭部也在不停的扭動(dòng),然后會(huì)出現(xiàn)擠眉弄眼的表現(xiàn),動(dòng)作的幅度可以非常大。然后,他會(huì)在那里坐立不寧,別人看起來(lái),他非常的痛苦,但是患者自己感覺(jué)非常良好。寂寞的時(shí)候呢,就會(huì)出現(xiàn)僵硬,身上非常的難過(guò)。我們定義為長(zhǎng)期服藥以后出現(xiàn)的這種情況,就叫異動(dòng)癥。那出現(xiàn)異動(dòng)癥的病人,需要就診與??频拇蠓?,然后給予藥物進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整劑量,可以讓異動(dòng)癥有一些緩解的情況。01:16
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什么是帕金森的開關(guān)現(xiàn)象所謂的開關(guān)現(xiàn)象指的是患者在狀態(tài)比較好的時(shí)候,身體活動(dòng)比較靈活,肌肉也不是特別僵硬,抖動(dòng)也是明顯改善的,日常生活甚至都可以進(jìn)行自理的。但是一旦到了關(guān)期,患者癥狀會(huì)出現(xiàn)忽然的明顯加重,比如自己不能行走,全身出現(xiàn)明顯的肌肉僵硬感,抖動(dòng)特別的明顯。這就是帕金森病的開關(guān)現(xiàn)象。出現(xiàn)了開關(guān)現(xiàn)象說(shuō)明患者的病程相對(duì)比較長(zhǎng)了,對(duì)于藥物的依賴也是比較大的。一般情況下服用左旋多巴之類的藥物起效之后患者進(jìn)入開期,藥效減退之后患者癥狀加重出現(xiàn)了關(guān)期,是需要調(diào)整治療藥物的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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帕金森的異動(dòng)包括哪些帕金森病又稱震顫麻痹,是一種常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變,好發(fā)于55-65歲的中老年人。臨床上以左旋多巴的替代療法作為治療帕金森的金標(biāo)準(zhǔn),雖然多巴胺類制劑能夠緩解帕金森患者的臨床癥狀,提高臨床療效,但是長(zhǎng)期服用此類藥物會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng)。隨著服藥年齡的增加,幾乎很多患者都會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥,運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥包括異動(dòng)癥和癥狀波動(dòng)兩種類型。異動(dòng)癥以運(yùn)動(dòng)增多為特征,包含劑峰異動(dòng),雙相異動(dòng),肌張力障礙,表現(xiàn)為手足徐動(dòng)癥和舞蹈癥等,多巴類胺類制劑誘導(dǎo)的異動(dòng)癥在嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)?dǎo)致殘疾。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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什么是帕金森的開關(guān)現(xiàn)象病情分析:這主要指的是患者藥物起效時(shí)癥狀明顯好轉(zhuǎn),患者的震顫、運(yùn)動(dòng)遲緩、肌張力都得到了很大的改善,生活質(zhì)量比較高,這是開期。一旦藥效減退,患者會(huì)出現(xiàn)明顯的運(yùn)動(dòng)障礙,甚至出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)不能,這叫做關(guān)期。意見建議:建議這種患者及時(shí)就診,需要增加服藥次數(shù)或者是選用長(zhǎng)效的多巴胺受體激動(dòng)劑來(lái)進(jìn)行治療。另外也要注意積極的康復(fù)訓(xùn)練,提高生活質(zhì)量。
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帕金森異動(dòng)癥是什么病情分析:帕金森病患者的異動(dòng)癥主要表現(xiàn)為不受控制的頭部、軀干、肢體的扭動(dòng),這些動(dòng)作不受意識(shí)的控制。異動(dòng)癥在帕金森病中、后期是經(jīng)常見到的,一方面與藥物不良反應(yīng)有關(guān),另一方面與疾病本身的進(jìn)展也有關(guān)系。意見建議:建議異動(dòng)癥的患者一定要去醫(yī)院帕金森病門診進(jìn)行就診,調(diào)整治療帕金森病的藥物。一般來(lái)講可能需要降低藥物的單次劑量。
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帕金森異動(dòng)癥怎么治療帕金森異動(dòng)癥是指帕金森病,帕金森病可以通過(guò)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、堅(jiān)持鍛煉、調(diào)整心態(tài)、應(yīng)用藥物、手術(shù)等方式治療,必要時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)。1、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng):帕金森病是一種常見于老年神經(jīng)系統(tǒng)的退行性疾病,患者會(huì)出現(xiàn)靜止性震顫以及運(yùn)動(dòng)遲緩等癥狀,患病期間抵抗力相對(duì)較差,
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帕金森的劑末現(xiàn)象帕金森患者在藥物治療蜜月期后,其療效減倍或劑末惡化,每次用藥的作用有效時(shí)間縮短,癥狀隨血液藥物濃度發(fā)生規(guī)律性波動(dòng),臨床醫(yī)學(xué)稱之為劑末現(xiàn)象,包括兩種癥狀,運(yùn)動(dòng)癥狀或非運(yùn)動(dòng)的癥狀。劑末現(xiàn)象運(yùn)動(dòng)癥狀,表現(xiàn)為震顫,動(dòng)作緩慢,發(fā)僵感,肌肉痙攣,全身無(wú)力,平衡障礙,難以從椅子上起坐,動(dòng)作的靈活性降低,吞咽和語(yǔ)言