問腸粘連一定要做手術嗎
病情描述:
腸粘連一定要做手術嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腸粘連不一定要做手術治療,大部分患者都不需要手術治療,少數(shù)患者可能會發(fā)生急性腸梗阻,需要通過手術的方式解除腸道梗阻的癥狀,防止腸管發(fā)生壞死。
意見建議:
發(fā)生腸粘連的患者要進行病情評估,癥狀較輕的患者不需要任何的治療,可以通過飲食和運動方式進行調(diào)整,有腹痛、腹脹癥狀的患者可以給予大承氣湯,大部分患者經(jīng)過保守治療后癥狀能夠緩解。
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膽結石一定要做手術嗎不是的,根據(jù)不同的情況采取不同的治療辦法。比如說年輕的患者,可能他是一個假性結石,也就是可能是因為之前用過抗生素,造成膽囊內(nèi)的假結石,也就是絮狀物,它不是真正的結石,這時候可能正好有腹痛,做了個B超懷疑是膽結石,這種情況不要急于手術,一定要觀察一段時間。這時候往往你停藥,根據(jù)情況可能半個月十天絮狀物沒有了,這時候是不需要手術的。再一種就靜息性結石,比如說沒有癥狀的結石,結石又不太大可以觀察,定期做B超。而有些結石是需要手術的,比如說經(jīng)常造成膽囊的炎癥,胰腺的炎癥,甚至長期摩擦可能造成膽囊的癌變,這種情況才需要手術。有的是雖然需要手術,但是因為年老體弱,心肺功能不好,耐受不了手術,這時候也不能手術,也只能采取保守的辦法,包括輸液,穿刺,將膽囊內(nèi)的膽汁,膿性膽汁引流出來,暫時緩解它的癥狀。01:27
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甲亢一定要做手術嗎并不是所有的甲狀腺功能亢進,都適合手術治療。手術治療甲亢的適應癥:第一,中重度的甲亢,長期藥物治療無效,停藥后復發(fā),或者不愿長期使用藥物的人。第二,甲狀腺巨大,有明顯的壓迫癥狀。第三,有胸骨后甲狀腺腫,伴有甲亢的患者。第四,結節(jié)性甲狀腺腫伴有甲亢的患者。甲狀腺功能亢進,手術治療也有很多的禁忌癥,比如合并嚴重的心,肝,腎肺疾病,全身狀況不能耐受手術的人,有較重或者發(fā)展較快的浸潤性突眼的人,懷孕早期或者晚期,甲狀腺癥狀比較輕,可以使用藥物治療的人,甲亢癥狀沒有及時的控制,代謝率比較高的。所以是否適合手術,要結合具體的病情來判斷。語音時長 01:14”
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腸粘連一定要手術嗎病情分析:腸粘連不一定要手術。例如輕度的腸粘連,臨床癥狀較輕,一般情況下可暫不手術,可以通過保守的方法治療,可以通過插胃管的方法降低腸道內(nèi)壓,或者是存在腸道感染、腹腔臟器感染時,正確使用頭孢拉定、頭孢地尼、阿莫西林抗感染治療。只有在腸梗阻或者腸穿孔的情況下,才選擇手術的方法治療。意見建議:腸粘連以后需要積極就醫(yī),完善胃腸道超聲檢查和腹腔鏡檢查,了解腸粘連的患病情況??祻推陂g要清淡飲食,多飲水,保持胃腸道通暢,積極預防胃腸道外傷。
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