問(wèn)如何預(yù)防羊水栓塞
病情描述:
如何預(yù)防羊水栓塞
答醫(yī)生回答
病情分析:
羊水栓塞與高齡初產(chǎn)婦和多產(chǎn)婦有關(guān),人為或自發(fā)導(dǎo)致宮縮過(guò)強(qiáng)、急產(chǎn)以及前置胎盤(pán)、胎盤(pán)早剝、胎兒宮內(nèi)窘迫,均可誘發(fā)羊水栓塞。
意見(jiàn)建議:
孕婦在產(chǎn)前一定要注意定期的去醫(yī)院做產(chǎn)檢,發(fā)現(xiàn)胎盤(pán)早剝、前置胎盤(pán)時(shí)一定要及時(shí)的處理。在分娩的過(guò)程中一定要合理的應(yīng)用縮宮素。
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怎么避免二胎羊水栓塞羊水栓塞是一種很嚴(yán)重的并發(fā)癥,它可能發(fā)生迅速,來(lái)勢(shì)兇險(xiǎn),可能迅速就將孕婦,置于一種不可挽救的地步,無(wú)論在一胎,在二胎,羊水栓塞的發(fā)生,都是發(fā)生率很少,但是發(fā)生起來(lái)很嚴(yán)重,避免這些羊水栓塞,孕婦可能自身沒(méi)有什么可以做的,大夫可能在術(shù)中,或者在引產(chǎn)的時(shí)候,都要會(huì)引起高度警惕,采取一些溫柔的手段,剖腹產(chǎn)的時(shí)候,可能都是先吸凈羊水,才能娩出胎兒,在一些引產(chǎn)的病人身上,可能會(huì)盡量減少,使用一些粗暴的手法,防止靜脈竇破裂,羊水進(jìn)入靜脈竇,最后導(dǎo)致羊水栓塞。01:13
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剖腹產(chǎn)會(huì)羊水栓塞嗎羊水栓塞是一種不可避免的疾病,發(fā)生率倒是很低的。但不是我們?nèi)藶槟芸刂频囊环N疾病,不是說(shuō)剖腹產(chǎn)就能夠避免。那么在剖腹產(chǎn)當(dāng)中,也有可能發(fā)生羊水栓塞,因?yàn)楫吘棺銎矢巩a(chǎn)的時(shí)候,會(huì)切斷很多個(gè)血管,如果羊水要通過(guò)這些開(kāi)放的血管,進(jìn)入體內(nèi)就會(huì)發(fā)生羊水栓塞。但是順產(chǎn)也不是,沒(méi)有羊水栓塞的發(fā)生,因?yàn)檫@些機(jī)理,羊水栓塞真正的發(fā)病機(jī)理,還弄的不是很明確,它有很多個(gè)誘因,也有很多個(gè)機(jī)制來(lái)討論,這個(gè)需要大夫和孕婦共同努力,共同來(lái)避免的。01:05
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如何預(yù)防羊水栓塞要想預(yù)防羊水栓塞,首先可以避免其高危誘發(fā)因素,如高齡妊娠,羊水過(guò)多,多胎妊娠,多次分娩等,這些情況都可能導(dǎo)致壓力升高,迫使羊水進(jìn)入母體血循環(huán);其次,定期產(chǎn)檢,及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎盤(pán)前置,胎盤(pán)早剝等情況,盡量避免宮頸裂傷,從而避免血管破裂,阻隔羊水進(jìn)入母體血液循環(huán)的創(chuàng)口。羊水栓塞雖然預(yù)防很重要,但是經(jīng)常防不勝防,其發(fā)生往往非常突然,而且進(jìn)展迅速,必要時(shí)一定要遵醫(yī)囑行剖宮產(chǎn),盡快結(jié)束妊娠,避免危情行進(jìn)一步發(fā)生,而影響孕產(chǎn)婦及胎兒的生命安全。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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羊水栓塞如何預(yù)防羊水栓塞積極的預(yù)防是非常重要,預(yù)防一方面是孕婦本人可以做,另一方面就是別人幫助。自身所要預(yù)防的就是懷孕過(guò)程中,盡量避免各種傷害,讓孕期盡量的順利。比如保持心情舒暢,按時(shí)作息,保證良好的生活習(xí)慣,并且按時(shí)進(jìn)行孕檢。另一方面,醫(yī)學(xué)預(yù)防也很重要,尤其是在分娩前后,比如,當(dāng)出現(xiàn)宮縮乏力的癥狀時(shí),這時(shí)醫(yī)療工作人員就可能需要實(shí)施人工破膜。而后靜脈滴注宮縮素,在宮縮時(shí)需要避免宮縮過(guò)強(qiáng),在分娩的時(shí)候,優(yōu)先選擇自然分娩。在實(shí)施剖宮產(chǎn)的時(shí)候,一定要洗干凈羊水,而后再把胎兒取出,做到每一個(gè)細(xì)節(jié)就可以預(yù)防。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
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羊水栓塞如何預(yù)防病情分析:合理應(yīng)用宮縮劑,防止宮縮過(guò)強(qiáng),尤其是死胎,胎膜早破者應(yīng)該嚴(yán)格掌握用藥的指證。平時(shí)應(yīng)該嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn),擴(kuò)張宮頸,人工破膜的適應(yīng)癥以及時(shí)機(jī),盡量避免創(chuàng)傷性陰道操作,如高中位產(chǎn)鉗毀胎術(shù)。意見(jiàn)建議:避免羊水栓塞也應(yīng)該嚴(yán)格掌握羊水穿刺的指針,避免多次反復(fù)穿刺,避免羊水栓塞的發(fā)生。
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孕婦如何預(yù)防羊水栓塞病情分析:孕婦在懷孕期間一定要加強(qiáng)產(chǎn)前檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)前置胎盤(pán)、胎盤(pán)早剝等并發(fā)癥,并及時(shí)給予處理。嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展,正確掌握縮宮素的使用方法,防止出現(xiàn)子宮收縮過(guò)強(qiáng)。嚴(yán)格掌握破膜時(shí)間,人工破膜應(yīng)該在宮縮的間歇期,破口要小,并注意控制羊水的流出速度。意見(jiàn)建議:在做鉗刮手術(shù)時(shí)候,一定要注意先刺破胎膜,使羊水流出后再鉗夾胎塊。
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如何預(yù)防羊水栓塞的發(fā)生一,警惕羊水栓塞高危因素和誘發(fā)因素,如胎膜早破,人工破膜室等。二,嚴(yán)格掌握拋宮產(chǎn)術(shù)等手術(shù)指證和技術(shù)。三,掌握縮宮素應(yīng)用指征,合理使用縮宮素。四,嚴(yán)格掌握羊水穿刺指征和操作技術(shù),避免反復(fù)操作。五,中后妊娠引產(chǎn)鉗刮術(shù),放進(jìn)羊水后操作。六,不在宮縮時(shí)行人工破膜,人工破膜時(shí)避免剝膜。
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羊水栓塞如何診斷?羊水栓塞應(yīng)基于臨床表現(xiàn)和誘發(fā)因素進(jìn)行診斷,是排除性的診斷,目前的還沒(méi)有國(guó)際統(tǒng)一的羊水栓塞診斷標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)驗(yàn)室診斷指標(biāo),常用的診斷依據(jù)是:第一、臨床表現(xiàn)出現(xiàn)以下表現(xiàn)之一,血壓驟?;蛘呤切呐K驟停、急性缺血,如呼吸困難、發(fā)紺或者是呼吸停止,凝血功能障礙或者是無(wú)法解釋的嚴(yán)重的出血。第二、誘發(fā)因素,以上臨床表現(xiàn)發(fā)