問(wèn)射血分?jǐn)?shù)42是心衰嗎
病情描述:
射血分?jǐn)?shù)42是心衰嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
射血分?jǐn)?shù)42有可能是心衰了。心功能不全一方面看臨床癥狀,另一方面看臨床指標(biāo),如bnp或者射血分?jǐn)?shù),如果射血分?jǐn)?shù)小于50,意味著患者心臟的收縮功能下降,就應(yīng)該考慮為射血分?jǐn)?shù)降低或者射血分?jǐn)?shù)中間值的心力衰竭了。
意見(jiàn)建議:
心衰的人群要積極完善檢查尋找病因,如血常規(guī),肝腎功,電解質(zhì),血脂,血糖,心電圖,心臟超聲,必要時(shí)完善冠脈造影明確。
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什么是心衰心衰稱(chēng)為心功能衰竭或心力衰竭,是指由于心臟的收縮功能和舒張功能發(fā)生障礙,不能將靜脈回心血量充分排出心臟,導(dǎo)致靜脈系統(tǒng)血液淤積,動(dòng)脈系統(tǒng)血液灌注不足,從而引起心臟循環(huán)障礙癥候群。臨床心衰分為急性心衰、慢性心衰、左心衰、右心衰等,有不同的分法。一般最常見(jiàn)的是慢性心衰,臨床表現(xiàn)是活動(dòng)受限,活動(dòng)耐量下降,出現(xiàn)明顯乏力、疲乏、氣短、心慌、心率增快,嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)明顯呼吸困難、下肢浮腫。急性心衰發(fā)展特別快,癥狀也非常嚴(yán)重,不論是急性心衰,還是慢性心衰,都應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的診治,由醫(yī)生進(jìn)行調(diào)理和用藥。01:44
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心衰是怎么回事心衰是心臟病發(fā)展到了嚴(yán)重階段的臨床表現(xiàn)。病人常常表現(xiàn)為呼吸困難、乏力、水腫、呼吸困難,特別是活動(dòng)加重的時(shí)候,出現(xiàn)喘憋、上不來(lái)氣的感覺(jué),還有就有可能會(huì)出現(xiàn)夜間陣發(fā)性的呼吸困難,病人平臥以后出現(xiàn)呼吸困難加重這種情況。這些原因,常常是由于心臟病變嚴(yán)重,嚴(yán)重以后出現(xiàn)肺水腫,或者是體循環(huán)的淤血,所表現(xiàn)出來(lái)的一系列的臨床癥狀。在治療過(guò)程當(dāng)中,特別要注意的就是要,控制病人體內(nèi)的水鈉潴留,減少病人的淤血,這樣才可以緩解患者的癥狀。另外要針對(duì)心力衰竭的病因,來(lái)進(jìn)行治療,還要改善病人的長(zhǎng)期預(yù)后。因?yàn)樾牧λソ呤菄?yán)重的疾病死亡率較高。因此要用積極有效的治療的方法,來(lái)降低患者的死亡風(fēng)險(xiǎn)。01:23
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射血分?jǐn)?shù)42是心衰嗎射血分?jǐn)?shù)達(dá)到42。這已經(jīng)達(dá)到了心衰的標(biāo)準(zhǔn),因?yàn)樯溲謹(jǐn)?shù)是反映心臟射血功能的一個(gè)指標(biāo),在正常情況下射血分?jǐn)?shù)應(yīng)該在50%以上。所以只要低于50%,就說(shuō)明心臟功能出現(xiàn)了受損。目前的射血分?jǐn)?shù)是42,屬于輕度的心衰,這種情況下,只要及時(shí)采取措施進(jìn)行治療,就有可能使心衰很快改善。因此這種情況首先要在飲食方面,注意低鹽飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng),多休息,對(duì)器質(zhì)性的心臟病進(jìn)行治療,包括冠心病,要增加心臟的供血,先天性心臟病或者風(fēng)濕性心臟病,盡早采用手術(shù)治療,或者介入治療治療,只要原發(fā)病控制了,心衰就可以改善,反之如果原發(fā)病得不到有效的治療,心衰還會(huì)進(jìn)一步加重,射血分?jǐn)?shù)還會(huì)進(jìn)一步的降低。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35”
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心衰射血分?jǐn)?shù)心衰射血分?jǐn)?shù)指心臟在不停息的進(jìn)行收縮、舒張時(shí)才能發(fā)揮泵血的功能,心室舒張末期充盈量最大,心室射血期末容量最小,舒張末期容積與收縮末期容積之差,即為搏出量。正常成年人左心室舒張末期容量估計(jì)約為145毫升,收縮末期容量約為75毫升,搏出量約為70毫升。搏出量占心室舒張末期容積的百分比,稱(chēng)為射血分?jǐn)?shù)。病人在出現(xiàn)心功能不全時(shí)往往伴有射血分?jǐn)?shù)的降低。正常人的心臟射血約為55%至65%,當(dāng)射血分?jǐn)?shù)降低至35%以下時(shí),會(huì)發(fā)生惡性心律失常,猝死的機(jī)會(huì)就會(huì)大大增加。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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射血分?jǐn)?shù)多少是心衰?病情分析:射血分?jǐn)?shù)小于40%,患者有心衰癥狀體征的話,就認(rèn)為是心力衰竭;射血分?jǐn)?shù)在40%~49%之間,結(jié)合癥狀體征,心房腦鈉肽等指標(biāo)明確是心衰的話,認(rèn)為是射血分?jǐn)?shù)中等程度的心力衰竭;射血分?jǐn)?shù)大于50%的時(shí)候,患者如果有心衰的癥狀和體征,同時(shí)化驗(yàn)心房腦利鈉肽等指標(biāo)偏高也是認(rèn)為是心力衰竭,這種情況是叫做射血分?jǐn)?shù)保留性心衰。意見(jiàn)建議:心力衰竭的患者平時(shí)一定要飲食清淡,避免飽餐,減少水和鈉鹽的攝入,也要適當(dāng)增加高蛋白高熱量的食物,一定要戒煙戒酒,平時(shí)注意休息,避免過(guò)度的勞累,預(yù)防受涼感冒。
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射血分?jǐn)?shù)保留的心衰射血分?jǐn)?shù)保留性心力衰竭是相對(duì)于收縮功能不全而提出的心力衰竭的概念,由歐洲心臟病學(xué)會(huì)于2008年首次提出,隨后美國(guó)AHA也采取了這一命名,射血分?jǐn)?shù)保留性心衰主要是指左室舒張功能減低,而收縮功能相對(duì)正常時(shí)發(fā)生的心力衰竭。
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射血分?jǐn)?shù)45%是心衰幾級(jí)心衰指的是心力衰竭,射血分?jǐn)?shù)45%通常是心力衰竭一級(jí)。射血分?jǐn)?shù)指心臟跳動(dòng)一次泵出的血液量占心室舒張末期容積量的百分比。當(dāng)心臟收縮時(shí),血液會(huì)從心室泵出,當(dāng)心臟舒張時(shí),心室會(huì)重新充滿(mǎn)血液。正常的射血分?jǐn)?shù)范圍是50%~75%。心力衰竭是指各種原因?qū)е滦呐K泵血功能受損,心排血量不能滿(mǎn)足全身組織基本代謝需要的
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心衰射血分?jǐn)?shù)16嚴(yán)重嗎心衰射血分?jǐn)?shù)16非常嚴(yán)重,這種情況隨時(shí)都有可能有急性心衰發(fā)作,有可能導(dǎo)致惡性心律失常,導(dǎo)致循環(huán)衰竭,呼吸衰竭,直接危及患者生命,甚至有可能直接導(dǎo)致心臟停跳患者死亡。心衰射血分?jǐn)?shù)一般情況下指的是射血分?jǐn)?shù)小于50%就考慮有心律失常,正常人的射血分?jǐn)?shù)一般都大于50%甚至大于60%才屬于正常。心臟射血分?jǐn)?shù)越