問甲狀腺癌是不是原位癌
病情描述：
甲狀腺癌是不是原位癌
答醫(yī)生回答
陳冰主任醫(yī)師
內蒙古自治區(qū)婦幼保健院普外科
2020-06-26
病情分析：
意見建議：
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甲狀腺癌是原位癌嗎甲狀腺癌早期，指的是病變部位只在甲狀腺局部，沒有出現(xiàn)轉移擴散的情況。原位癌屬于最早期的癌癥，沒有突破基底膜，嚴格來說原位癌屬于早期癌，甲狀腺癌早期不一定是原位癌，所以這兩個概念不太一樣。甲狀腺癌是最常見的甲狀腺惡性腫瘤，約占全身惡性腫瘤的1%，包括乳頭狀癌、濾泡狀癌、未分化癌和髓樣癌四種病理類型。甲狀腺癌中以乳頭狀癌，在臨床中較為多見，乳頭狀癌惡性度較低，預后較好。除髓樣癌外，絕大部分甲狀腺癌起源于濾泡上皮細胞，早期多無明顯癥狀和體征，通常在體檢時通過甲狀腺觸診，和頸部超聲檢查而發(fā)現(xiàn)甲狀腺小的腫塊。甲狀腺癌的治療原則為，以手術為主的綜合治療，治療方法主要取決于，患者的年齡腫瘤的病理類型，病變的程度以及全身狀況等，以手術為首選。術后輔以內分泌治療，必要時選用放、化療在內的綜合治療。
01:33
郭劍津
副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院
2020-04-29 7558次
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甲狀腺癌術后甲狀腺癌術后一定要做內分泌治療，內分泌治療就是口服左甲狀腺素鈉，使促甲狀腺素在一個相對比較偏低的水平，這樣就抑制了甲狀腺癌，可能殘留的甲狀腺癌的復發(fā)，一定要看甲狀腺術后的復發(fā)風險，如果高復發(fā)風險，可能劑量要大一些，要是中低復發(fā)風險的，可能是劑量要小一些，因為左甲狀腺素鈉治療是在一個輕度甲亢或亞臨床甲亢的狀態(tài)下，這樣長期服藥對病人是有風險的，尤其是中老年人，因為甲狀腺癌它的生存期比較長，大概是10年，20年，或者可能是終生，我們不僅要考慮腫瘤的抑制，同時要考慮內分泌治療潛在的可能風險，所以它潛在的可能風險就是缺鈣和長期在甲亢的狀態(tài)下出現(xiàn)心血管系統(tǒng)的疾病，所以這個也需要靠找專業(yè)的外科醫(yī)生或專業(yè)的心臟科醫(yī)生去咨詢就診來決定。
01:33
董茂盛
主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2018-09-27 18053次
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甲狀腺癌是不是原位癌甲狀腺癌是最常見的甲狀腺惡性腫瘤，又占全身惡性腫瘤的1%，除髓甲癌外絕大部分甲狀腺癌起源于濾泡上皮細胞，腫瘤的病理類型可分為。一，乳頭狀癌，約占成人甲狀腺癌60%和兒童的全部，多見于３０到45歲女性惡性程度較低，80%腫瘤為多中心性，約三分之一累及雙色甲狀腺，乳頭長癌較早出現(xiàn)頸部淋巴結轉移，但預后較好。二，濾泡狀甲狀腺癌，約占20%，常見五十歲左右中年人，腫瘤生長較快，屬于中毒惡性且有侵犯血管傾向，33%可經血液轉移到肺肝和骨及中樞神經系統(tǒng)，病人預后不如乳頭狀癌。三，未分化癌，約占15%，多見于七十歲左右老人，發(fā)展迅速，約50%早期便有頸部淋巴結轉移，高度惡性，除侵犯氣管和喉返神經或食管外，還能經血液向肺，骨轉移，預后很差。四，髓腺癌，約占7%，細胞排列呈巢狀或囊狀，乳頭或濾泡結構成為黑化狀態(tài)但較未分化癌好，但預后以后不如乳頭狀癌好。語音時長 1:50”
李建亮
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-16 13908次
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甲狀腺癌是原位癌嗎甲狀腺癌并不一定都是原位癌。原位癌指的是腫瘤細胞沒有侵犯基底膜而向下生長，還不能稱為癌。甲狀腺癌里邊有一部分屬于是原位癌最早期的病變，經過手術切除之后，可以達到完全治愈的目的。但是如果說腫瘤細胞突破基底膜向下浸潤，就不屬于原位癌，根據(jù)它的病理類型，可以分為甲狀腺乳頭狀癌，甲狀腺髓樣癌，甲狀腺濾泡癌，甲狀腺未未分化癌。具體的分期還要根據(jù)有沒有淋巴結轉移，腫瘤大小以及有沒有遠處轉移來進行分期。所以說，并不是所有的甲狀腺癌都是原位癌，我們一定要根據(jù)患者的病情，影像來進行具體的分析。語音時長 01:14”
張孟偉
副主任醫(yī)師河南大學淮河醫(yī)院
2019-12-10 8335次
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甲狀腺癌是原位癌嗎病情分析：通常情況下甲狀腺癌在臨床上不是屬于原位癌的，原位癌主要指的就是沒有通過一些基底膜并且損傷到周圍的組織和器官的一種惡性腫瘤，期間患有甲狀腺癌的病人最好是及時的進行手術切除的治療。意見建議：建議病人最好是再做一些穿刺活檢來進行排除，然后必要時應該給予放化療的處理。
李志明
主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-05-16 2702次
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甲狀腺癌屬于原位癌嗎甲狀腺癌是原位癌，又叫做上皮內癌，是上皮細胞增生達到惡性變的早期階段，目前的情況建議中醫(yī)中藥進行治療，根據(jù)具體的病癥，病理類型不同來制定治療方案，針對不同類型，不同部位的癌細胞的中藥，進行靶向治療，協(xié)同作用，才能取得良好的療效。
王文彬
副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2019-01-09 2802次
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甲狀腺癌分化癌特征分化型甲狀腺癌有乳頭狀甲狀腺癌和濾泡型甲狀腺癌兩種。乳頭狀甲狀腺癌生長緩慢，惡性程度較低，病灶可以侵襲至甲狀腺以外和轉移至局部的淋巴結。濾泡狀甲狀腺癌，病理特征是存在小的濾泡，但是濾泡內沒有膠質，較少經淋巴結轉移，容易通過血行向骨和肺等遠處轉移。分化型甲狀腺癌，在臨床上最常見的表現(xiàn)就是甲狀腺結節(jié)，許
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-12-01 361次
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甲狀腺癌分化癌特征甲狀腺癌中的分化癌是甲狀腺癌中較為常見的一種類型。其特征一般包括明確的病理學診斷、相對溫和的臨床表現(xiàn)、多樣的治療手段以及較好的預后。分化癌的細胞形態(tài)和結構在一定程度上保留了正常甲狀腺細胞的特征，這使得病理學家能夠較為準確地識別和診斷。通過細
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2025-02-14 0次
