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• 心絞痛吃什么藥.

  心絞痛是冠心病最常見的臨床表現(xiàn)，是由于冠脈短暫的供血不足、缺血缺氧所引起的癥狀。一旦出現(xiàn)，就拉響了心血管健康的“警報”。首先，我們說心絞痛急性發(fā)作時，首先要給予抗心肌缺血的藥物，臨床常用的有硝酸酯類藥物包括硝酸甘油和硝酸異山梨酯兩種。服藥的方法是硝酸甘油舌下含服，每次0.5mg，1~2分鐘起效；硝酸異山梨酯可用5~10mg，舌下含服，2~5分鐘見效。必要時每間隔3~5分鐘，可以連用3次，如果依然無效，可改為靜脈用藥。此外，還可以給予麝香保心丸舌下含服，快速擴(kuò)張冠狀動脈，增加缺血區(qū)心肌供血量。此外，抗心肌缺血的藥物還包括β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑。如無禁忌證，β受體阻滯劑應(yīng)作為穩(wěn)定型心絞痛的初始治療藥物。當(dāng)β受體阻滯劑作為初始治療藥物效果不滿意時，聯(lián)用長效二氫吡啶類鈣通道阻滯劑或長效硝酸酯類藥物。第二類治療藥物，抗血小板藥物，如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛；第三類，降低LDL-C的藥物，他汀是首選的降脂藥物；第四類，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑；第五類，抗凝藥物如普通肝素、低分子肝素、比伐盧定等，抗凝藥物常規(guī)應(yīng)用于中危和高危的不穩(wěn)定型心絞痛患者。第六類，中藥治療，麝香保心丸長期服用通過擴(kuò)張冠脈、保護(hù)血管內(nèi)皮、抑制血管壁炎癥、促進(jìn)治療性血管新生四大作用機(jī)制，可減少心血管危險事件，全面保護(hù)血管，預(yù)防心絞痛發(fā)作，改善患者生活質(zhì)量。

  

  03:50
  劉紅旭 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-07 9964次

• 心絞痛吃什么藥

  心絞痛發(fā)作時，病人首先要立即停止一切活動，平靜心情，可就地站立休息，隨即取出隨身攜帶的急救藥品，如硝酸甘油片一片（速效救心丸10-15粒），嚼碎后含于舌下，通常兩分鐘左右疼痛即可緩解。如果效果不佳，10分鐘后可再在舌下含服一片，以加大藥量。但需注意，無論心絞痛是否緩解，或再次發(fā)作，都不宜連續(xù)含服三片以上的硝酸甘油片，立即撥打急救電話。若疼痛劇烈或隨身帶有亞硝酸異戊酯，可將其用手絹包捏碎，湊近鼻孔將其吸入，通常在吸入后10-20秒即可見效。心絞痛是冠心病引起的一個急性發(fā)作癥狀，由于冠狀動脈粥樣硬化使心肌血管變窄、血流量減少，此時，若再遇到勞累、運(yùn)動、情緒激動緊張、用力排便等加重心臟負(fù)擔(dān)的情況，常可誘發(fā)心絞痛。心絞痛患者一定要注意隨身攜帶急救的藥品。

  

  01:47
  朱潔 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-07-30 2957次

• 心絞痛輸液什么藥最好
  心絞痛發(fā)作時輸注硝酸酯類藥物效果最好也最快。常用的硝酸酯類藥物包括硝酸甘油，硝酸異山梨酯以及單硝酸異山梨酯。應(yīng)用該類藥物應(yīng)該注意血壓情況。如果滴注速度過快，可以導(dǎo)致血管擴(kuò)張明顯，引起血壓偏低，血壓偏低時，可以引起心腦腎供血不足，出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀，并且長期應(yīng)用硝酸酯類藥物容易產(chǎn)生耐藥，所以要交換性的應(yīng)用。心絞痛發(fā)作時可以立即含服硝酸甘油或者是速效救心丸，效果比較明顯。同時應(yīng)該做一個心電圖檢查，要排除心肌梗死的發(fā)生。如果是心肌梗死，需要立即行冠動脈造影術(shù)，如果遠(yuǎn)端狹窄超過百分之70，近端狹窄超本百分之50，應(yīng)該立即行支架植入術(shù)。
  語音時長 01:18”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-08-19 3740次

• 心絞痛最好用什么藥
  這個時候最好使用一些擴(kuò)張冠狀動脈的藥物，比如如果發(fā)生了比較嚴(yán)重的心絞痛，可以使用作用比較快的硝酸酯制劑來進(jìn)行治療，這一類的藥物，除了可以擴(kuò)張冠狀動脈，降低冠脈阻力，增加心臟血流量之外，還可以擴(kuò)張周圍血管，減少靜脈回心血量，降低心室的容量，心腔的內(nèi)壓，心排血量和血壓，減低心臟前后負(fù)荷和心肌的需氧量，從而達(dá)到緩解心絞痛發(fā)作。最常用的就是硝酸甘油片，可以進(jìn)行舌下含服，一般1到2分鐘之后就可以起到緩解心絞痛的作用，大概半個小時之后，藥物的作用會消失，可以選用單硝酸異山梨酯進(jìn)行舌下的含服，兩分鐘之后也是可以進(jìn)行有效的緩解心絞痛的。緩解期要改善飲食，避免各種誘因，這個時候最主要的是選擇性的擴(kuò)張病變的冠狀血管，降低血壓，改善動脈粥樣硬化。
  語音時長 01:25”
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-11 2002次

• 心絞痛輸液什么藥最好
  病情分析：可以靜脈應(yīng)用硝酸甘油，可以減少心絞痛的發(fā)作次數(shù)，以每分鐘5到10微克的劑量開始持續(xù)靜滴，每5到10分鐘增加十微克每分鐘，直到癥狀緩解或出現(xiàn)明顯副作用，比如頭痛或低血壓、收縮壓降低到90毫米汞柱或比用藥前的收縮壓下降30毫米汞柱。意見建議：推薦靜脈應(yīng)用硝酸甘油的患者，癥狀消失24小時以后，就改用口服制劑。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-26 1201次

• 心絞痛什么藥最好
  病情分析：心絞痛的治療是全方位的，需要控制心室率、穩(wěn)定斑塊、抗血小板聚集、抗心絞痛、擴(kuò)張冠脈等等來治療。因此不存在什么藥最好的說法，需要全方面優(yōu)化治療方案。意見建議：心絞痛的患者可以選用阿司匹林，替格瑞洛，阿托伐他汀，單硝酸異山梨酯，尼可地爾，美托洛爾等藥物治療，如果治療效果不理想，需要積極行冠脈介入手術(shù)開通血管，改善預(yù)后。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-06-29 801次

• 冠心病心絞痛輸液用什么藥
  冠心病患者通常會出現(xiàn)胸悶、氣短、胸痛并且伴有放射性的疼痛，建議可以做如下的治療，在靜脈點(diǎn)滴輸液的時候可以使用硝酸異山梨酯，環(huán)磷腺苷、丹參、川芎等治療?？诜幬锝ㄗh可以口服阿司匹林、辛伐他汀，麝香保心丸、硝酸異山梨酯片、腦心通。另外，一定要注意控制血壓和血糖，血脂水平。在生活方面要做到低鹽、低脂、低膽
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 553次

• 心絞痛輸液管用嗎
  心絞痛輸液一般情況下管用，但是需要使用合適的藥物。心絞痛主要是由于心肌缺氧和供氧之間暫時失去平衡所發(fā)生心肌缺血的一種臨床癥候群，發(fā)病原因可能跟冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、冠狀動脈痙攣、肥厚型心肌病、二尖瓣脫垂等因素有關(guān)。一般可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下輸鹽酸普萘洛爾注射液、酒石酸美托洛爾注射液、丹參注射液等藥物
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2023-05-23 0次