問嬰兒房間隔缺損能自己長(zhǎng)嗎
病情描述:
嬰兒房間隔缺損能自己長(zhǎng)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
輕微或者部分小的房間隔缺損是可以自愈。實(shí)際上小的房間隔缺損往往很可能是比較大的卵圓孔。由于生后不久壓力的變化,引起兩個(gè)房隔互相粘連在一起,所以造成了這種自愈的表現(xiàn)。相對(duì)較大的房間隔缺損或者真正意義的房間隔缺損難以長(zhǎng)好。
意見建議:
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房間隔缺損容易治療嗎房間隔缺損從專業(yè)角度講是很容易治療的,治療效果也是非常好的。房間隔缺損是臨床上常見的先天性心臟病,絕大多數(shù)可能是繼發(fā)孔房缺,有一部分是原發(fā)孔房缺。原發(fā)孔房缺相當(dāng)于心臟部分心內(nèi)膜墊發(fā)育不全,這種肯定是需要外科手術(shù)去治療的,如果沒有自愈傾向也不能通過介入治療,現(xiàn)在都通過右側(cè)小切口去治療原發(fā)孔房缺。還有繼發(fā)孔房缺,是最簡(jiǎn)單的先天性心臟病,有一部分小的繼發(fā)孔房缺是可以自愈的,可以不用管它。還有一部分可能不是特別小,也自愈不了,五毫米以上但是周圍邊緣比較清晰,這種也是可以通過介入治療封堵。還有一部分可能房缺特別大,沒有邊緣,不好做介入,通過外科手術(shù)在右側(cè)切兩三厘米小口,從右側(cè)肋間進(jìn)去把房缺補(bǔ)上。01:23
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室間隔缺損和房間隔缺損哪個(gè)嚴(yán)重室間隔缺損和房間隔缺損,哪個(gè)更嚴(yán)重呢,實(shí)際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面,最常見的先天性心臟病,而且很多都是伴發(fā)的,既合并室間隔缺損,也合并房間隔缺損,但是對(duì)于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損,哪個(gè)嚴(yán)重呢,室間隔缺損,因?yàn)樗鄬?duì)來說,左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以,比如一個(gè)5毫米左右的室間隔缺損,他就會(huì)有很明顯的臨床表現(xiàn),第一,雜音會(huì)非常響;第二,心臟擴(kuò)大很明顯,孩子也很容易得呼吸道感染,容易生長(zhǎng)發(fā)育受限。但對(duì)一個(gè)5毫米左右,房間隔缺損的患者是不會(huì)有任何臨床癥狀的。但是,如果是一個(gè)很大的房間隔缺損,比如說20毫米,他可能也會(huì)有一些臨床表現(xiàn),生長(zhǎng)發(fā)育受限、呼吸道感染,所以如果你從大小上來講,同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損,肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯,但是不同的疾病,都有不同的輕重,不同的疾病之間,是不能完全類比的。01:34
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心臟房間隔缺損能自己長(zhǎng)嗎房間隔缺損是臨床上比較常見的一種先天性心臟病,房間隔缺損是有可能自發(fā)愈合的,大部分單純小型的房間隔缺損會(huì)在兩歲前自發(fā)性的閉合,部分患者可能延遲到5歲才閉合。所以如果說患者沒有任何的臨床癥狀,一般不需要早期封堵這些缺損。而對(duì)一些大型的單純的房間隔缺損,或者是合并有其他的先天性心臟畸形的房間隔缺損,就需要早期通過手術(shù)方式來治愈房間隔缺損了,因?yàn)檫@些房間缺損是沒有辦法自己長(zhǎng)好的。所以,房間隔缺損能否自己長(zhǎng)好跟缺損面積是否合并其他并發(fā)癥有密切的關(guān)系。語音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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嬰兒心臟房間隔缺損剛出生以后,一般是需要做一個(gè)心臟彩超,觀察有沒有先天性心臟病,這時(shí)我們可以偶爾發(fā)現(xiàn),部分的嬰兒出現(xiàn)先天性心臟病,他最常見的就是房間隔缺損,他的比例是占先天性心臟病的30%,男女比例為一比二,分為原發(fā)孔和繼發(fā)孔,其中以繼發(fā)孔型最為常見。左心房血液流經(jīng)缺損以后進(jìn)入右心房,肺血流量增加,發(fā)生肺動(dòng)脈高壓以后,左向右分流減少,并會(huì)出現(xiàn)右向左分流。只要沒有發(fā)生嚴(yán)重的肺動(dòng)脈高壓,均應(yīng)考慮外科手術(shù)或者經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)。嬰兒房間隔缺損,直徑小于5毫米,我們一般是可以定期隨訪觀察,三個(gè)月,半年,一年,定期的復(fù)查心臟彩超和心電圖。如果房間膈缺損大于5毫米,一般保守治療沒有效果,可以行外科手術(shù)或者是經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)治療。語音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
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心臟房間隔缺損能自己長(zhǎng)嗎病情分析:輕度的缺損可以自己長(zhǎng)好。心臟房間隔缺損需要區(qū)分缺損的程度,一般臨床中在新生兒期發(fā)現(xiàn)小于三毫米的,屬于輕度的狀態(tài),由于缺失比較小,后天如果營(yíng)養(yǎng)充足,孩子的缺損有的可以自己長(zhǎng)好,一般在3~6個(gè)月以后就可以。對(duì)于嚴(yán)重的缺損,較大的缺失自己長(zhǎng)好的可能性就比較小。意見建議:家長(zhǎng)要給孩子加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),防止孩子反復(fù)的感冒,增強(qiáng)體質(zhì)。平時(shí)避免過度的疲勞和嚴(yán)重的哭鬧。缺損比較小的有很大希望能夠自愈。
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房間隔缺損會(huì)自己長(zhǎng)好嗎有的可以長(zhǎng)好,缺損大的不可以。若是房間隔缺損比較小,在2歲之前就可以自行閉合。若是在2歲不能閉合,基本上房間隔缺損就不能自愈了。房間隔缺損的患者可以存活到老年期,隨著年齡的增長(zhǎng),左心房的壓力從平衡到右心房壓力高于左心房,發(fā)生分流,這樣靜脈血里的物質(zhì),通過缺損的房間隔,進(jìn)入左心房導(dǎo)致左心系統(tǒng)的栓塞或心內(nèi)膜炎,所以年齡越老,癥狀越嚴(yán)重,甚至?xí)霈F(xiàn)房顫。
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嬰兒房間隔缺損能打疫苗嗎嬰兒房間隔缺損是可以打疫苗的。嬰兒房間隔缺損是左右心房之間的間隔發(fā)育不完全,然后造成缺損還會(huì)造成血流相通,并且加重孩子心臟的負(fù)擔(dān),需要及早的進(jìn)行治療。房間隔缺損的治療時(shí)間,最好的年齡階段是在2-5歲。嬰兒房間隔缺損是一種先天性心臟畸形,房間隔缺損有的在孩子一歲以內(nèi)會(huì)有閉合的可能,如果肺動(dòng)脈高壓嚴(yán)重的
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嬰兒房間隔缺損影響吃奶嗎這要根據(jù)房間隔缺損的部位和大小來判斷。如果小兒的房間隔缺損小于5mm,在嬰幼兒期有自行閉合的可能,不會(huì)引起血流動(dòng)力學(xué)的紊亂,因此不引起右室容量負(fù)荷增加,不出現(xiàn)肺瘀血,就不會(huì)影響患兒吃奶。如果房間隔缺損大于5mm,嬰幼兒期不能閉合,且影響了血流動(dòng)力學(xué),引起肺血流量增多肺瘀血,房室增大,進(jìn)一步加重肺瘀血