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• 什么是慢性腎盂腎炎

  慢性腎盂腎炎，顧名思義有兩個(gè)內(nèi)容，第一個(gè)是慢性，第二個(gè)是腎炎出現(xiàn)問(wèn)題了。慢性腎盂腎炎，就是在急性腎盂腎炎的基礎(chǔ)上，慢性化，它的病變部位在腎盂，就是因?yàn)楦腥尽⑦^(guò)敏，導(dǎo)致的腎炎出現(xiàn)問(wèn)題。而腎盂出現(xiàn)的癥狀遷延不愈，反反復(fù)復(fù)，從而導(dǎo)致腎盂腎炎的慢性化，所以叫慢性腎盂腎炎。臨床表現(xiàn)癥狀包括反復(fù)的發(fā)熱、腰痛，尿檢里面會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞、紅細(xì)胞，甚至合并蛋白尿，再往后出現(xiàn)腎臟瘢痕的增生，腎臟結(jié)構(gòu)的改變、萎縮，進(jìn)而出現(xiàn)腎功能的損傷、減退，最后進(jìn)入腎功能不全，和腎功能衰竭階段，這就是慢性腎盂腎炎的整個(gè)的過(guò)程。

  

  01:27
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 13566次

• 如何確診慢性腎盂腎炎

  要確診慢性腎盂腎炎，首先病人會(huì)有間斷的泌尿系感染的發(fā)作發(fā)生，也就是間斷的急性腎盂腎炎的發(fā)生，病人會(huì)有發(fā)熱、腰疼，還有泌尿系的刺激癥狀，比如尿頻、尿急、尿痛。在做化驗(yàn)檢查的時(shí)候，可以發(fā)現(xiàn)血常規(guī)白細(xì)胞升高，尿的白細(xì)胞也是升高的，培養(yǎng)可以發(fā)現(xiàn)細(xì)菌的陽(yáng)性，所以這是要有間斷的泌尿系感染發(fā)作。另外要診斷慢性腎盂腎炎，還需要有慢性化的改變，病人會(huì)出現(xiàn)腎臟的縮小，腎小管功能的損傷等相關(guān)的證據(jù)?？梢宰鱿嚓P(guān)的影像學(xué)檢查，比如靜脈腎盂造影，可以發(fā)現(xiàn)腎盂腎盞變形等相關(guān)的改變。如果具備了以上特點(diǎn)，我們就可以診斷為慢性腎盂腎炎。

  

  01:17
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-21 4588次

• 慢性腎盂腎炎有多嚴(yán)重
  在慢性腎盂腎炎的早期病情并不嚴(yán)重，很多患者僅僅表現(xiàn)的只是低熱、消瘦、不想吃東西，同時(shí)有些患者可能會(huì)表現(xiàn)排尿的時(shí)候有刺痛感、尿急以及下腹部有墜脹感。一旦慢性腎盂腎炎急性發(fā)作以后往往會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱，也會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)和腰痛。當(dāng)然，隨著病情的進(jìn)展慢性腎盂腎炎會(huì)發(fā)展成為尿毒癥，所以晚期慢性腎盂腎炎的病情是很?chē)?yán)重的，這個(gè)時(shí)候患者會(huì)表現(xiàn)有貧血，會(huì)出現(xiàn)血壓升高，也會(huì)出現(xiàn)消化道不適的癥狀，患者有惡心嘔吐等各種臨床癥狀。所以，對(duì)于晚期出現(xiàn)尿毒癥的慢性腎盂腎炎患者，往往是需要進(jìn)行長(zhǎng)期維持透析治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2020-08-24 1417次

• 慢性腎盂腎炎
  慢性腎盂腎炎是細(xì)菌感染，腎引起的慢性炎癥，病變主要侵犯腎間質(zhì)和腎盂，腎盞組織，由于炎癥的持續(xù)進(jìn)行或反復(fù)發(fā)生，導(dǎo)致腎間質(zhì)，腎盂，腎盞的損害，形成瘢痕，以至于腎發(fā)生萎縮和出現(xiàn)功能障礙，平時(shí)患者可能僅有腰酸或低熱，可沒(méi)有明顯的尿路感染的尿痛，尿頻，尿急癥狀，其主要表現(xiàn)是夜尿增多及尿中有少量白細(xì)胞和蛋白等，患者有長(zhǎng)期或反復(fù)發(fā)作的尿路感染病史，在晚期可出現(xiàn)尿毒癥。過(guò)去認(rèn)為大多數(shù)慢性腎盂腎炎，由急性腎盂腎炎治療不徹底反復(fù)發(fā)作而至，近年來(lái)對(duì)于兩者之間的關(guān)系有了新的認(rèn)識(shí)，認(rèn)為兩者之間關(guān)系并不像以前所說(shuō)的那樣重要，對(duì)于慢性腎盂腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)已有所修正。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-23 2375次

• 慢性腎盂腎炎有多嚴(yán)重
  病情分析：慢性腎盂腎炎一般情況下容易引起腎功能下降，并發(fā)泌尿系感染，增高患有泌尿系梗阻的分險(xiǎn)。慢性腎盂腎炎一般和免疫系統(tǒng)疾病、腎臟感染、輸尿管梗阻類(lèi)疾病相關(guān)，一般情況下需要積極就醫(yī)，做腎臟影像學(xué)檢查、腎功能檢查、尿常規(guī)檢查，了解腎盂腎炎的具體患病情況。意見(jiàn)建議：慢性腎盂腎炎是常見(jiàn)疾病，可以正確選用抗炎、利尿、消腫、降壓、保護(hù)腎功能的藥物予以治療。比如常見(jiàn)的藥物有阿莫西林、氨芐西林、氫氯噻嗪、硝苯地平、螺內(nèi)酯以及環(huán)磷酰胺等。
  張晉才 副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院

  2023-08-29 601次

• 慢性腎盂腎炎是腎炎嗎
  病情分析：慢性腎盂腎炎是屬于泌尿系統(tǒng)的炎癥感染性病變，它不是腎炎。腎炎是屬于一種腎臟的免疫介導(dǎo)的炎性反應(yīng)。意見(jiàn)建議：慢性腎盂腎炎的治療主要是使用抗生素治療，但是慢性腎盂腎炎可以引起腎小管的損害和腎盂腎盞變形，影響腎功能。腎炎在治療上是對(duì)癥治療、降壓和保腎治療，預(yù)防和延緩腎功能進(jìn)展的治療，不需要抗生素治療。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-06 2903次

• 慢性腎盂腎炎療程
  療程是決定慢性腎盂腎炎治療成敗關(guān)鍵因素，如果治療的療程不足容易導(dǎo)致慢性腎盂腎炎反復(fù)發(fā)作。因此慢性腎盂腎炎一旦急性發(fā)作時(shí)抗生素治療總療程不應(yīng)當(dāng)少于4周，如果病情得到控制可以停藥觀察，每個(gè)月進(jìn)行一次尿常規(guī)和尿細(xì)菌培養(yǎng)，共6個(gè)月。如果通過(guò)檢查依然發(fā)現(xiàn)尿中有白細(xì)胞，有細(xì)菌生長(zhǎng)，可以采用長(zhǎng)程、低劑量抗菌素治療
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 254次

• 慢性腎盂腎炎懷孕
  ?孕婦得了腎盂腎炎是需要積極治療的，先選用毒性較小的抗菌藥物治療，如阿莫西林、頭孢類(lèi)，一般一個(gè)療程是兩周，停藥一周以后再?gòu)?fù)查。建議先進(jìn)行對(duì)癥治療，緩解目前出現(xiàn)的明顯癥狀。治療影響生理功能平衡和穩(wěn)定的癥狀，待病情稍微穩(wěn)定以后再針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行徹底治療。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 80次