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• 主動(dòng)脈夾層

  主動(dòng)脈夾層，主動(dòng)脈夾層是一類非常非常兇險(xiǎn)的疾病，由于我們的主動(dòng)脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口，血液經(jīng)過(guò)這個(gè)破口，沖擊入我們血管動(dòng)脈的內(nèi)膜和外膜之間，形成了夾層，主動(dòng)脈夾層分型分為兩大類，一類我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當(dāng)主動(dòng)脈夾層累及到升主動(dòng)脈，我們稱之為A型，不累及升主動(dòng)脈的我們稱為B型，第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型，DeBakey1型是指我們主動(dòng)脈夾層，既累及我們深主動(dòng)脈，也累及我們的胸降主動(dòng)脈，DeBakey2型是主動(dòng)脈夾層，只累及我們的升主動(dòng)脈，DeBakey3型是只累及我們的胸降主動(dòng)脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來(lái)，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

  01:26
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2019-03-15 8662次

• 主動(dòng)脈夾層的治療

  主動(dòng)脈夾層的手術(shù)治療是比較難的，在早幾年的時(shí)候死亡率非常高，其實(shí)診斷了可能也沒(méi)有辦法救治，因?yàn)樵缭谑畮?、二十年前，只有一種辦法，就是全主動(dòng)脈置換，往往就是病人要開(kāi)胸。開(kāi)胸把從心臟出來(lái)這部分主動(dòng)脈，連著它的分支，然后到下面的降主動(dòng)脈，全部用人造血管，然后再分支來(lái)?yè)Q血管。甚至有那種胸部、腹部的血管都撕裂了，要進(jìn)行全主動(dòng)脈置換，這個(gè)手術(shù)非常大，要做二十幾個(gè)小時(shí)，當(dāng)然很多一部分患者，將近一半患者，就沒(méi)有過(guò)手術(shù)難關(guān)就去世了。最近幾年十年左右，我們出現(xiàn)了比較新的腔內(nèi)治療方案，對(duì)于這種手術(shù)進(jìn)行了改良，手術(shù)創(chuàng)傷要小得多，一般我們是分為A型夾層和B型夾層，B型夾層就是降主動(dòng)脈以遠(yuǎn)的部位，像這種部位的，就是我們用腹膜支架，就能解決這個(gè)問(wèn)題了，像A型的降動(dòng)脈以上的主動(dòng)脈弓，升主這一塊。因?yàn)橛幸恍┓种?，我們往往是可以做雜交手術(shù)，就是這部分替換人造血管，下邊放支架，目前有一些叫做煙囪的方法，就是它這幾個(gè)分支，在大支架上打幾個(gè)小眼，通過(guò)小的支架接好分支，這樣的話就是全腔內(nèi)的來(lái)治療，手術(shù)創(chuàng)傷要小得多，救治率也成功的多。

  

  01:52
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 23118次

• 主動(dòng)脈型心像是冠心病嗎
  主動(dòng)脈型心像也不一定就是冠心病，主動(dòng)脈型心臟顯影一般都是顯示患者有高血壓。尤其是長(zhǎng)期的高血壓有可能顯示為主動(dòng)脈型心臟，這種情況并不一定代表有冠心病。冠心病一般情況要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)，冠心病患者往往會(huì)發(fā)生心肌缺血，也就是心絞痛。大部分都是在活動(dòng)，勞累，情緒激動(dòng)的時(shí)候，出現(xiàn)心前區(qū)壓榨楊的疼痛，伴有肩背部放射痛，甚至放射到左手無(wú)名指。一般休息三到五分鐘就能夠緩解口服硝酸甘油，一般在兩分鐘左右就能夠明顯緩解。還有就是冠心病的患者往往是具備一些危險(xiǎn)，比如老年，男性，有家族史，還有就是患有高血壓，糖尿病，高脂血癥，肥胖，大量地吸煙，飲酒都可能會(huì)引起冠心病的發(fā)生。針對(duì)冠心病的治療關(guān)鍵就是要改善心肌供血，嚴(yán)重的冠心病有可能需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)，甚至需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)，目的就是在于預(yù)防心肌梗死的發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-07 4784次

• 主動(dòng)脈破裂
  主動(dòng)脈破裂最常見(jiàn)的原因是主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤導(dǎo)致的，是一種致死率非常的疾病。主動(dòng)脈夾層破裂的主要原因是高血壓，因主動(dòng)脈夾層形成導(dǎo)致血管壁變薄，抗壓力能力減弱。若血液循環(huán)過(guò)程中血管壁壓力增大，超過(guò)血管壁抗壓能力，即可導(dǎo)致主動(dòng)脈夾層破裂出血。有高血壓的患者建議嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓，將其控制在合理范圍，保持心態(tài)平和，大小便通暢，可有效預(yù)防主動(dòng)脈夾層破裂。另外，如患者生命體征平穩(wěn)，可進(jìn)行積極的后續(xù)治療，如開(kāi)放性手術(shù)或腔內(nèi)手術(shù)等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  郭紅枝 副主任醫(yī)師長(zhǎng)治市婦幼保健院

  2018-09-15 8143次

• 什么是主動(dòng)脈型心臟
  病情分析：主動(dòng)脈型心臟是指后前位，呈靴形，心腰凹陷，心左緣下段向左擴(kuò)展，主動(dòng)脈球突出，常見(jiàn)于高血壓病和主動(dòng)脈瓣病變。主動(dòng)脈型心臟發(fā)生的機(jī)制是由于主動(dòng)脈瓣病變、高血壓、冠心病等所致靴形心病理生理改變以左心負(fù)荷增大，左室肥大，向左膨隆，心尖下移。意見(jiàn)建議：發(fā)生主動(dòng)脈型心臟的患者，需要積極的控制好血壓。平時(shí)要注意休息，避免過(guò)度勞累，不能吸煙，不能飲酒，盡量低鹽低脂飲食。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-10-29 1202次

• 主動(dòng)脈夾層的治療？
  主動(dòng)脈夾層是心血管疾病等災(zāi)難性危急癥，如不及時(shí)診治，48小時(shí)內(nèi)死亡率可以達(dá)到50%。給他的治療包括內(nèi)科治療和外科手術(shù)治療，內(nèi)科主要是個(gè)降壓，然后使用貝塔受體阻滯劑，同時(shí)可以介入封堵治療。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 2204次

• 主動(dòng)脈鈣化需要治療嗎
  主動(dòng)脈鈣化，這一醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)或許對(duì)許多人來(lái)說(shuō)略顯陌生，但它卻是中老年人健康中不可忽視的一環(huán)。那么，面對(duì)主動(dòng)脈鈣化，我們究竟是該積極干預(yù)，還是靜觀其變？本文將圍繞其形成原因，探討何時(shí)需要治療，何時(shí)可暫時(shí)觀察，并給出實(shí)用的生活建議。主動(dòng)脈鈣化的形成原因復(fù)雜多樣，具體是否需要治療取決于主動(dòng)脈鈣化嚴(yán)重程度。對(duì)于
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2024-09-25 0次

• 主動(dòng)脈鈣化需要治療嗎
  主動(dòng)脈鈣化需要不需要治療取決于具體病情。如果是單純的主動(dòng)脈鈣化，沒(méi)有出現(xiàn)其他不適癥狀，一般不需要治療。而如果合并有主動(dòng)脈粥樣硬化，出現(xiàn)其他不適癥狀，通常需要進(jìn)行治療。如果出現(xiàn)主動(dòng)脈鈣化的情況，需要及時(shí)就醫(yī)。1、不需要：主動(dòng)脈鈣化指主動(dòng)脈血管內(nèi)出現(xiàn)鈣鹽沉積的現(xiàn)象，可以通過(guò)胸部X線或CT檢查檢查出來(lái)。如
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-08-21 0次