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• 女性尿失禁怎么辦？

  在門診經(jīng)常碰到一些，中年婦女來就診，追問病史，病人說不敢咳嗽，不敢大笑，一般是咳嗽打噴嚏活動時腹壓增加的時候，就出現(xiàn)不自主的尿液，從尿道外口流出，這時候我們往往給她做一個棉簽實驗棉墊實驗，然后尿流動力學檢查，發(fā)現(xiàn)這個膀胱逼尿肌，還沒有使勁的時候，一咳嗽尿液就從尿道流出，包括棉簽實驗陽性的時候，我們給她做一個TVTO，或者TVTS的手術(shù)，做完手術(shù)效果往往非常好。

  

  01:08
  張建 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-09-29 14938次

• 產(chǎn)后尿失禁會自愈嗎

  產(chǎn)后尿失禁的主要病因，絕大部分都是壓力性尿失禁。但是因為生產(chǎn)之后，尤其是自然產(chǎn)，或者做了會陰側(cè)切，使得盆骶的肌肉受到胎兒的壓迫，功能會減弱，所以它的尿失禁一般都是壓力性尿失禁。隨著生產(chǎn)結(jié)束之后，盆底的壓力減少，血供恢復(fù)，慢慢的肌肉收縮，這種情況慢慢是自己能夠恢復(fù)的。但是有些病人，可能因為胎兒比較大，或者自身比較肥胖，那么導(dǎo)致盆底的損傷比一般人要重，在這種情況下她可能自己恢復(fù)的可能性就會相對弱一些。所以在這個時候，目前很多的醫(yī)院的婦產(chǎn)科，都提供了產(chǎn)后康復(fù)的輔助治療。所以我們會通過教導(dǎo)怎么去收縮盆骶、怎么訓練。我們會借助一些儀器，可能各大醫(yī)院可能都會有這種叫婦產(chǎn)科盆骶康復(fù)的儀器，通過這種儀器來幫助你進行恢復(fù)。所以絕大部分的這種產(chǎn)后尿失禁，經(jīng)過正規(guī)的治療之后，都是可以緩解的。

  

  01:57
  張鵬 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-03-12 4885次

• 產(chǎn)后尿失禁怎么辦
  產(chǎn)后尿失禁大多數(shù)都是因為懷孕時增大的子宮壓迫了盆底肌肉，導(dǎo)致肌肉松弛或者自然分娩，那么抬頭分娩時導(dǎo)致的產(chǎn)道損傷以及尿道括約肌的功能喪失有關(guān)。另外產(chǎn)后有可能激素分泌出現(xiàn)問題，比如說雌激素分泌減少，那么這些原因都會導(dǎo)致尿失禁。發(fā)生了產(chǎn)后尿失禁，首先要練習收縮肛門的動作每天練習十次，一次練習三到五回就是收縮肛門憋尿的動作。一般重復(fù)做半個月左右，可以有所緩解。癥狀緩解不明顯，可以口服胃喜康等，讓膀胱容量增加，也可以緩解壓力性尿失禁的癥狀，再有如果效果不好，還可以使用電刺激治療，比如說盆底肌生物反饋治療等等。如果這些治療都效果不好，最后還可以手術(shù)治療，做盆底肌功能修復(fù)手術(shù)或者是吊帶手術(shù)將尿道的后部或者是膀胱頸部懸吊起來，增加了膀胱頸的高度，尿液就不會因為腹壓增加而漏出來。
  語音時長 2:10”
  王雪穎 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-03-05 7483次

• 產(chǎn)后容易尿失禁怎么辦
  產(chǎn)后出現(xiàn)尿失禁需要進行詳細的檢查，根據(jù)檢查結(jié)果和患者的癥狀來進行診斷和鑒別診斷。處理的方法主要包括以下幾種情況：第一，對于癥狀非常輕微的患者可以單純的進行收縮肛門鍛煉，增加盆底肌的肌肉力量，改善盆腔神經(jīng)的協(xié)調(diào)性，來緩解尿失禁的癥狀。第二，可以進行針灸、理療等綜合性的處理措施，來緩解患者尿失禁的癥狀。第三，可以口服M受體阻滯劑，比如酒石酸托特羅定、索利那新等等。第四，如果保守治療效果不佳，可以進行尿道中段懸吊術(shù)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:08”
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2020-04-15 1390次

• 生產(chǎn)后尿失禁怎么辦
  病情分析：生產(chǎn)后尿失禁，如果明確是由于生產(chǎn)時胎兒壓迫膀胱引起膀胱病平滑肌痙攣導(dǎo)致的，一般可以按療程運用索利那新舒緩膀胱平滑肌，然后平時多運動，勤按摩會陰、小腹部位。如果膀胱平滑肌痙攣，癥狀比較嚴重，一般可以通過手術(shù)的方法修復(fù)受損的膀胱平滑肌。如果是由于分娩造成膀胱感染引起的尿失禁，一般情況下需要按療程運用喹諾酮類藥物抗感染治療。意見建議：生產(chǎn)后尿失禁，要積極預(yù)防尿道炎和附件炎。尿失禁癥狀嚴重的情況下，平時生活中要盡量避免做劇烈運動，例如下蹲運動和俯臥撐運動，否則會導(dǎo)致腹內(nèi)壓升高，影響膀胱正常蠕動，加重尿失禁病情。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2021-12-05 1001次

• 產(chǎn)后尿失禁該怎么辦
  病情分析：出現(xiàn)產(chǎn)后尿失禁，一般是由于盆底肌肉松弛導(dǎo)致尿道括約肌控尿能力下降引起的壓力性尿失禁，這種情況的話，需要通過尿流動力學的檢查明確診斷。首先還是選擇一些藥物，比如托特羅定片，鹽酸米多君片口服治療，能夠緩解尿失禁的癥狀的。多做盆底的鍛煉也是能夠改善尿失禁的情況。如果藥物治療，保守治療效果不好，可以通過尿道的吊帶手術(shù)治療解決問題。意見建議：平時要避免久坐，避免憋尿，避免辛辣刺激的飲食，少喝咖啡，濃茶，不喝酒，這樣尿失禁的情況就不容易加重了。
  張驍 副主任醫(yī)師杭州市中醫(yī)院

  2021-08-17 902次

• 尿失禁怎么辦？
  尿失禁的治療要根據(jù)不同的病因區(qū)別治療：第一個，急迫性尿失禁，通常見于尿路感染的患者，此類患者常常有強烈的尿頻、尿急感，通常需要積極抗感染治療，首選的藥物是左氧氟沙星。第二個，充盈性尿失禁，常見前列腺增生的患者出現(xiàn)急性尿潴留時，這部分患者是要行導(dǎo)尿治療。第三個，真性尿失禁，往往見于尿道括約肌損傷或者中
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-09-29 2834次

• 老是尿失禁怎么辦
  老是尿失禁時是需要到醫(yī)院完善相應(yīng)的檢查，來明確具體的病因，給予對癥治療。如果是由于膀胱結(jié)石，前列腺增生等尿路梗阻疾病引起的尿失禁，是需要行手術(shù)治療，如行經(jīng)尿道膀胱結(jié)石碎石術(shù)，經(jīng)尿道前列腺增生組織電切術(shù)等。在尿路梗阻因素解除后，尿失禁癥狀是會好轉(zhuǎn)的。如果是壓力性尿失禁，在癥狀輕時可以口服一些雌激素等藥
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 147次