問(wèn)青少年無(wú)癥狀蛋白尿怎么回事
病情描述:
青少年無(wú)癥狀蛋白尿怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
青少年出現(xiàn)無(wú)癥狀性蛋白尿,可能為隱匿性腎小球腎炎,即病變相對(duì)較輕的一種腎炎。在臨床上多無(wú)需治療,可定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)、尿蛋白、腎功能及血壓的變化。另外體型較瘦的青少年,還可出現(xiàn)直立性蛋白尿,多見(jiàn)于左腎靜脈受壓。
意見(jiàn)建議:
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蛋白尿是怎么回事正常情況我們的腎臟,從尿液里面是不應(yīng)該檢測(cè)出蛋白來(lái)的,因?yàn)槲覀兊哪I臟有強(qiáng)大的回吸收功能,對(duì)于我們腎臟排出的一些蛋白成分,它可以回吸收,所以我們?cè)谌メt(yī)院去檢測(cè)尿液的時(shí)候,正常情況是不應(yīng)該檢出里面含有蛋白成分的。之所以出現(xiàn)蛋白,說(shuō)明腎臟出現(xiàn)了問(wèn)題,而我們出現(xiàn)問(wèn)題,在尿液里能檢出蛋白,基本分為兩大類,一種是白蛋白,一種是球蛋白。對(duì)于我們不同疾病,它引起的蛋白尿的成分是不一樣的,比如說(shuō)我們高血壓,引起腎臟損傷的話,那他在尿液里面檢測(cè)蛋白的話,以白蛋白為主,而對(duì)于糖尿病引起來(lái)的,也是以白蛋白為主。但是對(duì)于我們免疫性疾病引起來(lái)的,他排出來(lái)的尿蛋白,可能既有白蛋白也有球蛋白,比如腎病綜合征,原發(fā)性腎臟綜合征它就是以白蛋白為主,但同時(shí)也有球蛋白。而對(duì)另外一些疾病,比如說(shuō)腫瘤性病人,它也可以引起蛋白尿,但他的蛋白尿就是以球蛋白為主。尤其比如說(shuō)骨髓瘤、白血病,這部分患者的話,完全可以在尿液里面檢出有蛋白成分,但那蛋白的話,就是以球蛋白為主。01:54
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無(wú)癥狀蛋白尿?qū)儆诼阅I炎嗎無(wú)癥狀性的蛋白尿,其實(shí)也包括無(wú)癥狀性的血尿,現(xiàn)在有的教科書也把它歸到隱匿性腎炎,什么是隱匿性腎炎,就是你不檢查是不知道的,它沒(méi)有任何的癥狀,經(jīng)常是體檢發(fā)現(xiàn)尿里邊有蛋白,或者尿里有血尿,稱為無(wú)癥狀性的蛋白尿,或者無(wú)癥狀性的血尿。一般沒(méi)有高血壓、沒(méi)有水腫,也不會(huì)導(dǎo)致腎功能的衰竭,但是有一部分病人,無(wú)癥狀性的蛋白尿,他隨著病程的進(jìn)展,他可能會(huì)出現(xiàn)尿蛋白的增多,伴有水腫,甚至出現(xiàn)高血壓和腎功能衰竭,這時(shí)候我們就不叫無(wú)癥狀性的蛋白尿,這時(shí)候就屬于慢性腎炎的范疇。01:15
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青少年無(wú)癥狀蛋白尿怎么回事在臨床上,無(wú)癥狀性蛋白尿又稱為隱匿性腎小球腎炎。這種類型的腎小球腎炎主要多見(jiàn)于青少年患者,男女均較為常見(jiàn)。這種類型的腎小球腎炎,目前機(jī)制尚不十分明確,考慮與免疫所介導(dǎo)的炎癥反應(yīng)有關(guān)。隱匿性腎小球腎炎患者一般是在體檢或者偶然情況下發(fā)現(xiàn)尿常規(guī)檢查異常,患者不伴有水腫,高血壓以及腎功能損害等。建議無(wú)癥狀性蛋白尿患者,也就是隱匿性腎小球腎炎患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行長(zhǎng)期密切隨訪觀察,在病程中應(yīng)當(dāng)注意進(jìn)行預(yù)防和治療一些可能會(huì)誘發(fā)患者疾病加重因素。患者平時(shí)應(yīng)該注意保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累,以免病情波動(dòng),需要注意規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓水平,規(guī)律復(fù)查尿常規(guī),尿蛋白定量以及腎功能等指標(biāo)變化?;颊咂匠?yīng)當(dāng)注意避免應(yīng)用腎毒性藥物,盡量避免各種腎臟損傷因素。患者蛋白尿陽(yáng)性時(shí)可以嘗試在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者是血管緊張素二受體拮抗劑來(lái)進(jìn)行治療,千萬(wàn)不要擅自應(yīng)用一些偏方和秘方來(lái)進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
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簡(jiǎn)述無(wú)癥狀蛋白尿蛋白尿的定義是24小時(shí)尿蛋白大于150毫克。無(wú)癥狀蛋白尿是指患者有尿蛋白,但是沒(méi)有明顯不適的癥狀,可能是原發(fā)性疾病也可能是繼發(fā)性腎臟病病的最初表現(xiàn)。還有可能是暫時(shí)性的或者非進(jìn)展性的尿檢異常,無(wú)癥狀蛋白尿都在體檢中發(fā)現(xiàn),健康人群普查時(shí)蛋白尿的檢出率在0.4%至4.9%。根據(jù)蛋白尿的臨床特性可以分為,間斷性或持續(xù)性直立性和非直立性和非設(shè)備性孤立性和蛋白尿伴血尿等,無(wú)癥狀蛋白尿患者的預(yù)后差異很大,一般功能性一過(guò)性的大多預(yù)后良好,持續(xù)性進(jìn)展性蛋白尿可以發(fā)展成終末期腎病預(yù)后差。因此,對(duì)無(wú)癥狀蛋白尿患者應(yīng)當(dāng)仔細(xì)檢察蛋白尿原因,進(jìn)行長(zhǎng)期跟蹤隨訪。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
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什么叫無(wú)癥狀蛋白尿無(wú)癥狀性蛋白尿,又稱隱匿性腎小球腎炎,它是指患者沒(méi)有水腫,高血壓,也沒(méi)有腎功能損害,僅僅表現(xiàn)為腎小球源性的蛋白尿。無(wú)癥狀性的蛋白尿需要排出一些功能性的蛋白尿,比如,在劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱或者是寒冷時(shí),以及泌尿系統(tǒng)感染時(shí)出現(xiàn)的蛋白尿,這種情況不能稱為無(wú)癥狀性的蛋白尿。另外,一種特殊類型的蛋白尿叫體位性蛋白尿,也不能成為無(wú)癥狀性蛋白尿,它是指尿蛋白在直立位時(shí)出現(xiàn),在臥位后消失,是生理性的蛋白尿。
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無(wú)癥狀蛋白尿有哪些無(wú)癥狀性蛋白尿是在無(wú)癥狀的人群中檢測(cè)到蛋白尿,可能是原發(fā)性腎病或繼發(fā)性腎病的最初表現(xiàn),也可能是暫時(shí)性或非進(jìn)展性的尿檢異常。根據(jù)其蛋白尿的臨床特征,可為分為間斷性或持續(xù)性、直立性或非直立性、腎病性或非腎病性、孤立性或蛋白尿伴血尿等。
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青少年無(wú)癥狀蛋白尿怎么回事在臨床上,無(wú)癥狀性蛋白尿又稱為隱匿性腎小球腎炎。這種類型的腎小球腎炎主要多見(jiàn)于青少年患者,男女均較為常見(jiàn)。這種類型的腎小球腎炎,目前機(jī)制尚不十分明確,考慮與免疫所介導(dǎo)的炎癥反應(yīng)有關(guān)。隱匿性腎小球腎炎患者一般是在體檢或者偶然情況下發(fā)現(xiàn)尿常規(guī)檢查異常,患者不伴有水腫,高血壓以及腎功能損害等。建議無(wú)癥狀性
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簡(jiǎn)述無(wú)癥狀蛋白尿蛋白尿的定義是24小時(shí)尿蛋白大于150毫克。無(wú)癥狀蛋白尿是指患者有尿蛋白,但是沒(méi)有明顯不適的癥狀,可能是原發(fā)性疾病也可能是繼發(fā)性腎臟病病的最初表現(xiàn)。還有可能是暫時(shí)性的或者非進(jìn)展性的尿檢異常,無(wú)癥狀蛋白尿都在體檢中發(fā)現(xiàn),健康人群普查時(shí)蛋白尿的檢出率在0.4%至4.9%。根據(jù)蛋白尿的臨床特性可以分為,間