問子宮肌瘤多大必須手術？
病情描述：
子宮肌瘤多大必須手術？
答醫(yī)生回答
張春香副主任醫(yī)師
解放軍425醫(yī)院婦科
2020-07-26
病情分析：
意見建議：
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子宮肌瘤必須切子宮嗎我們會根據(jù)患者的情況，來進行綜合的判斷。子宮肌瘤是女性最常見的良性腫瘤，根據(jù)它的癥狀，生長的部位不同，我們的治療方案是不一樣的。有些患者，可能只要做到定期的隨訪就可以了；有些患者根據(jù)肌瘤的不同的位置，比如說往宮腔里突出的，引起了月經(jīng)異常的，我們可以通過宮腔鏡，來進行子宮肌瘤的剔除，子宮肌瘤不一定非要切除子宮。
01:08
湯紅燕
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-03 6247次
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子宮肌瘤多大影響懷孕這個應該說跟它大小沒有直接關系，主要是跟子宮肌瘤長的部位有關系，比如黏膜下子宮肌瘤。還有一種就是子宮肌瘤，它雖是子宮肌層，但是突向宮腔，有的大部分突向宮腔的子宮肌瘤，它對懷孕是有影響的。因為它影響了孕囊在子宮內膜的著床。還有一種子宮肌瘤，有的在漿膜下子宮肌瘤，它其實有可能很大，但是它并不影響懷孕。所以主要是跟子宮肌瘤的部位有關系。即便是有的黏膜下子宮肌瘤，即便是已經(jīng)懷上去了，她后期都很容易出現(xiàn)流產(chǎn)這種情況。
01:02
費志醫(yī)
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2020-04-10 3223次
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子宮肌瘤多大必須手術？子宮肌瘤如果直徑大于5cm就適合手術了。但是是否需要手術還需要根據(jù)子宮肌瘤的大小，生長在子宮的部位，是否引起臨床癥狀，患者的年齡，是否有生育要求等綜合的分析判斷。比如子宮肌瘤直徑小于5cm，生長在子宮的肌壁間或者漿膜下，并沒有引起臨床的癥狀，可以先觀察，做B超復查子宮肌瘤的生長情況。如果子宮肌瘤生長的緩慢，定期復查就可以。如果子宮肌瘤逐漸增長，直徑超過5cm，引起腹痛，腹瀉，便秘，月經(jīng)量增多，經(jīng)期延長，腰痛等情況，就適合于手術切除治療。語音時長 01:15”
陸相輝
副主任醫(yī)師齊齊哈爾醫(yī)學院附屬第三醫(yī)院
2019-11-22 8314次
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子宮肌瘤多大需要手術子宮肌瘤的手術指征不是根據(jù)子宮肌瘤的大小，沒有明顯得具體的范圍。子宮肌瘤手術的適應癥包括以下幾點：一，因肌瘤導致月經(jīng)過多，導致繼發(fā)性的貧血。二，嚴重的腹痛，心絞痛或者是慢性腹痛與肌瘤蒂扭轉引起的急性的腹痛。三，如果肌瘤體積大，壓迫膀胱、直腸等引起相應的癥狀。四，因為肌瘤造成不孕或者是反復流產(chǎn)。五，肌瘤短期內生長得比較快，懷疑有肉瘤變的。以上是為子宮肌瘤的手術的指征。手術的方式可分為兩種，第一種是肌瘤的切除術，第二種是子宮切除術。肌瘤的切除術適用于希望保留生育功能的患者，包括肌瘤經(jīng)腹剔除，漿膜下肌瘤和凸向宮腔的肌壁型肌瘤行宮腔鏡下切除，或者是突入陰道的黏膜下肌瘤在陰道內摘除，但是肌瘤有殘留或者是復發(fā)的可能。第二種手術是子宮的切除術，不要求保留生育功能或者是懷有惡變的可以行子宮切除術，包括全子宮切除和次全子宮切除，術前一定要做宮頸細胞學檢查以及hpv監(jiān)測，排除子宮頸上皮內瘤變或者是子宮頸炎，如果發(fā)現(xiàn)有霉菌性期的子宮肌瘤，要注意排除是否有子宮內膜癌的情況。手術可以經(jīng)陰道，經(jīng)腹或者腹腔鏡進行。語音時長 2:15”
居寶芹
主任醫(yī)師淮北礦工總醫(yī)院
2018-11-12 5711次
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子宮肌瘤必須手術么你好，子宮肌瘤需要根據(jù)大小及是否引起并發(fā)癥決定是否需要手術治療，一般若是肌瘤＞5cm或是引起月經(jīng)量多甚至貧血等不適，特別是粘膜下肌瘤需要手術治療，行子宮肌瘤挖除術、肌壁間或是漿膜下可行腹腔鏡微創(chuàng)手術、粘膜下需要行宮腔鏡下電切術，如果肌瘤小可以定期復查
董泗霞
主治醫(yī)師臨沂市中醫(yī)醫(yī)院
2018-12-25 1701次
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子宮肌瘤多大需要手術切除子宮病情分析：子宮肌瘤的大小，并不是切除手術切除子宮的指征。子宮肌瘤是婦科常見的良性腫瘤，通常對于子宮肌瘤超過5厘米以上，并有引起不適癥狀的患者，可以手術切除子宮肌瘤。但是否有必要切除子宮，要根據(jù)個人情況而定。如果沒有生育要求，并且影響月經(jīng)流量等，可手術切除子宮。意見建議：建議具體情況要去正規(guī)大醫(yī)院進行治療，不可盲目就醫(yī)。手術以后需要多注意休息，不要劇烈運動，并且調整好自己的情緒。
侯杰
主治醫(yī)師中國人民解放軍第203醫(yī)院
2020-08-04 401次
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子宮肌瘤多大必須手術正常情況下，子宮肌瘤超過5cm必須手術。子宮肌瘤是婦科中的常見疾病，是指在子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤，形成原因可能與性激素水平、干細胞突變、遺傳等因素有關，患病后可能有月經(jīng)異常、腹部腫塊、白帶增多以及下腹墜脹等癥狀，如果通過檢查發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤體積不斷增大，說明疾病進展比較嚴重，不及時治療可能會形
張露
副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院
2023-08-10 0次
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子宮肌瘤多大必須手術如果子宮肌瘤引起了明顯的癥狀或者肌瘤的大小超過5厘米，肌瘤增長速度較快，此時必須要手術。子宮肌瘤的大小并不是唯一決定手術必要性的因素。手術是否必要應該根據(jù)多種因素來綜合考慮，包括癥狀的嚴重程度、肌瘤的位置、肌瘤的數(shù)量和大小、肌瘤增長的速度等
于榮
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023-10-25 0次
