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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問(wèn)題，心臟的問(wèn)題，還可以有腦血管，或者說(shuō)腦子的問(wèn)題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個(gè)呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來(lái)，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對(duì)性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說(shuō)用無(wú)創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來(lái)改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來(lái)治療這個(gè)呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 7826次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類(lèi)分為幾種：第一是按照血?dú)夥值?，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長(zhǎng)短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ摺１热缂毙缘耐鈧?，腦血管損傷，就會(huì)出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會(huì)緩解，就會(huì)恢復(fù)正常。常見(jiàn)的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會(huì)逐漸加重。但是病程比較長(zhǎng)，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過(guò)程。所以慢阻肺的病人，有時(shí)候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說(shuō)說(shuō)笑笑、吃飯、睡覺(jué)，所以這個(gè)是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 16531次

• 呼吸衰竭咋辦
  呼吸衰竭首先應(yīng)根據(jù)血?dú)夥治?，判定呼吸衰竭的?lèi)型，根據(jù)呼吸衰竭引起的病因采取對(duì)癥處理。在保證氣道通暢的前提下，盡快改善和糾正低氧血癥、二氧化碳潴留和代謝功能紊亂，同時(shí)治療引起呼吸衰竭的原發(fā)疾病。在臨床中，對(duì)于一型呼吸衰竭，其主要原因?yàn)橐鸱螕Q氣功能障礙，臨床表現(xiàn)為動(dòng)脈氧合降低而無(wú)二氧化碳潴留。其往往常見(jiàn)為呼吸道氣流受限，以及一些肺實(shí)質(zhì)疾病。而二型呼吸衰竭則主要是由于肺通氣泵功能障礙所導(dǎo)致二氧化碳排出障礙，因此在臨床中對(duì)于呼吸衰竭治療依據(jù)治療原則的基礎(chǔ)上，予以對(duì)癥處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  宗立國(guó) 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2020-03-06 1417次

• 呼吸衰竭分類(lèi)
  呼吸衰竭的按照血?dú)夥治龅慕Y(jié)果可以分為Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭。Ⅰ型呼吸衰竭的血?dú)夥治龅奶攸c(diǎn)是氧分壓低于60mmHg，二氧化碳分壓降低或者是正常，Ⅱ型呼吸衰竭的血?dú)夥治龅奶攸c(diǎn)是氧分壓低于60mmHg，同時(shí)伴有二氧化碳分壓升高大于50mmHg。按照發(fā)病急緩可以分別急性呼吸衰竭、慢性呼吸衰竭。按照發(fā)病機(jī)制又可以分為通氣性的呼吸衰竭和換氣性的呼吸衰竭，也可分為泵衰竭和肺衰竭，泵衰竭主要由通氣功能障礙引起，表現(xiàn)為Ⅱ型呼吸衰竭，換氣功能引起的呼吸衰竭經(jīng)常表現(xiàn)為Ⅰ型的呼吸衰竭。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-08 3028次

• 呼吸衰竭呼吸多少
  呼吸衰竭可導(dǎo)致呼吸頻率明顯增快，大多數(shù)情況呼吸頻率可大于30次每分，有些嚴(yán)重的可以達(dá)到60次每分，呼吸頻率升高是由于機(jī)體缺氧的一種代償性表現(xiàn)。當(dāng)出現(xiàn)呼吸頻率大于30次每分時(shí)，需要給予氧療，如果患者的血氧飽和度仍然偏低，需要應(yīng)用呼吸機(jī)支持治療。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-12-24 5205次

• 呼吸衰竭治療
  首先要積極的治療原發(fā)病，合并細(xì)菌等感染時(shí)應(yīng)使用敏感的抗生素去除誘發(fā)因素，保持呼吸道通暢和有效的通氣量，可給予解除支氣管痙攣的祛痰藥物。必要時(shí)可使用腎上腺皮質(zhì)激素靜脈滴注，當(dāng)一般治療措施不能奏效時(shí)，可采取機(jī)械通氣治療。
  相華 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-14 1702次

• 急性呼吸衰竭與慢性呼吸衰竭的區(qū)別
  急性呼吸衰竭與慢性呼吸衰竭主要是在發(fā)病時(shí)間以及病情的嚴(yán)重程度上有所不同。急性呼吸衰竭發(fā)病急，多數(shù)情況下是在數(shù)小時(shí)或者是數(shù)天時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，而慢性呼吸衰竭病史較長(zhǎng)。急性呼吸衰竭在癥狀上表現(xiàn)會(huì)更加的明顯，胸悶氣喘，呼吸困難的癥狀比較重。而慢性呼吸衰竭的患者在平時(shí)的日常生活中可以沒(méi)有什么明顯的臨床上
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-20 358次

• 急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭的鑒別
  急性呼吸功能衰竭和慢性呼吸功能衰竭，主要是發(fā)病的時(shí)間以及病情的嚴(yán)重程度上有所不同。急性呼吸功能衰竭發(fā)病急，起病急劇，同時(shí)胸悶、氣喘、呼吸困難的癥狀會(huì)非常的明顯，而慢性呼吸功能衰竭是一種慢性病，在平時(shí)的日常生活中，患者可以沒(méi)有任何明確的臨床癥狀，多數(shù)是在勞累、運(yùn)動(dòng)或者是感染等因素的作用下，會(huì)導(dǎo)致患者有
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 118次