問(wèn)兒童煙霧病手術(shù)治療方法有哪些
病情描述:
兒童煙霧病手術(shù)治療方法有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
手術(shù)方式較多,如顳淺動(dòng)脈-大腦中動(dòng)脈(STA-MCA)吻合術(shù),腦-硬膜-動(dòng)脈聯(lián)合血管成形術(shù)(EDAS),以及腦-硬膜-動(dòng)脈-肌肉聯(lián)合血管成形術(shù)(EDAMS)等。由于兒童動(dòng)脈細(xì)小,故采用EDAMS成形術(shù)收效良好。
意見(jiàn)建議:
建議給予患兒流質(zhì)或半流質(zhì)的食物,如各種粥類、米湯等。飲食上應(yīng)注意清淡,多以菜粥、面條湯等容易消化吸收的食物為主。
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煙霧病的檢查方法有哪些煙霧病的檢查方法首先問(wèn)病史,就是這個(gè)病人,首先有沒(méi)有高危因素,和動(dòng)脈狀粥樣硬化性的一個(gè)病變,區(qū)別開(kāi)來(lái),一般成年人的話,他也許沒(méi)有三高,也就是高血壓,血糖,血脂等等因素,但是導(dǎo)致顱內(nèi)的一些血管狹窄,這是一個(gè)很重要的,他的病史方面的,到醫(yī)院以后,他可以通過(guò)一些CTA檢查,MIA也就是核磁,腦血管核磁共振等等,來(lái)觀察血管有沒(méi)有狹窄,實(shí)際上最終,也就是金標(biāo)準(zhǔn)的診斷方法,通過(guò)一個(gè)腦血管造影,需要住院以后查DSA,所謂的腦血管造影,從動(dòng)態(tài)觀察到他所有血管的一個(gè),有沒(méi)有代償支血管形成等等,有沒(méi)有煙霧狀血管這些,通過(guò)腦血管造影,等他做進(jìn)一步的確診。01:31
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煙霧病的外科治療方法煙霧病的外科治療方法,簡(jiǎn)單的說(shuō),就是把顱外的血管引入到顱內(nèi),也就是說(shuō),因?yàn)樗i內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)閉塞以后,他的腦灌注減少,通過(guò)外科的手術(shù)方法,把頭皮上的血管通過(guò)手術(shù),把血流接到腦子里頭,或者說(shuō)把能再生的這些,豐富的帶血管組織貼到腦表面,這是間接搭橋手術(shù),所以通過(guò)直接和間接的搭橋手術(shù),達(dá)到顱內(nèi)血流的增量,這個(gè)就是我們所說(shuō)的一個(gè),聯(lián)合血管搭橋手術(shù),當(dāng)然還有很多方法,單純的血管貼敷,單純的顳肌的貼敷,這些手術(shù)就是間接搭橋手術(shù),根據(jù)病人年齡病人特殊情況,來(lái)定他的手術(shù)方法。01:32
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兒童煙霧病手術(shù)治療方法有哪些兒童煙霧病手術(shù)治療的方法,分別有直接血管重建手術(shù)治療,或者是間接血管重建手術(shù)治療,還可以通過(guò)聯(lián)合手術(shù),是直接和間接血管重建手術(shù)組合治療。小兒患有煙霧病這種疾病,首先需要通過(guò)詳細(xì)的檢查,明確原因后才能夠給予針對(duì)性的治療方案,需要通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查,影像學(xué)檢查,其中包括腦電圖,腦血管造影,CT掃描和磁共振檢查。兒童患有煙霧病,手術(shù)治療以后,在恢復(fù)的過(guò)程當(dāng)中,一定要保持兒童身體衛(wèi)生,也要勤給兒童翻身,按摩,這樣能夠有效地預(yù)防出現(xiàn)合并癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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煙霧病有哪些治療方法第1點(diǎn)是對(duì)癥治療。比如煙霧病的患者在年輕時(shí)容易出現(xiàn)腦梗死,可給患者進(jìn)行抗血小板聚集藥物治療,應(yīng)用一些活血化瘀、改善循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞、保護(hù)神經(jīng)的藥物進(jìn)行處理,可能有一定的效果的。如果是老年患者,可能以出血性腦血管病為主,要注意臥床休息,可以應(yīng)用脫水降低顱內(nèi)壓的藥物進(jìn)行治療。如果患者出現(xiàn)繼發(fā)性的癲癇,需要應(yīng)用抗癲癇的藥物進(jìn)行處理。第2點(diǎn),有些患者經(jīng)過(guò)醫(yī)生的評(píng)估,可以進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)治療的方式主要是血管重建術(shù),可能有一定的療效,但是遠(yuǎn)期效果目前還沒(méi)有得到充分的證實(shí)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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煙霧病有哪些治療方法病情分析:煙霧病病人腦梗塞或者短暫性腦缺血發(fā)作的,選擇活血,改善,循環(huán),擴(kuò)張血管擴(kuò)容等治療。如果出現(xiàn)腦出血的,降顱壓,促進(jìn)出血吸收,有部分病人,可選擇外科手術(shù)搭橋治療。意見(jiàn)建議:腦出血的病人早期臥床,監(jiān)測(cè)血壓,防止血壓驟然的波動(dòng),平穩(wěn)降壓,腦梗塞的病人,要預(yù)防腦梗塞的復(fù)發(fā)。平時(shí)飲食清淡,低鹽低脂低糖飲食,適當(dāng)?shù)腻憻?,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
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兒童煙霧病有哪些危害病情分析:該病可導(dǎo)致患者出現(xiàn)感覺(jué)障礙、癲癇發(fā)作、失明、不自主運(yùn)動(dòng)、智力減退及精神異常等。嚴(yán)重時(shí),可導(dǎo)致患兒出現(xiàn)偏癱,及劇烈頭痛,甚至運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)。意見(jiàn)建議:建議根據(jù)醫(yī)生的建議合理飲食??啥嗍承迈r的水果和蔬菜,以保證維生素的攝入量。多以菜粥、面條湯等容易消化吸收的食物為主。
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煙霧病手術(shù)有哪些風(fēng)險(xiǎn)如果患者存在煙霧病,這些患者通過(guò)內(nèi)科保守治療,效果不好的話,可能會(huì)進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)也有一定的風(fēng)險(xiǎn)。比如可能會(huì)導(dǎo)致局部出現(xiàn)感染,患者會(huì)出現(xiàn)出血不止,并且手術(shù)的時(shí)候有可能導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)損傷,患者會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)的大出血等情況,患者如果對(duì)麻醉藥物過(guò)敏的話,那么這些患者容易出現(xiàn)血壓降低,呼吸,心率的改變等
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煙霧病手術(shù)有哪些風(fēng)險(xiǎn)煙霧病手術(shù)雖然能夠有效改善患者的腦血流狀況,但任何手術(shù)都存在一定風(fēng)險(xiǎn)。煙霧病手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)主要包括術(shù)后感染、出血、腦血管痙攣以及過(guò)度灌注綜合征等。術(shù)后感染是所有外科手術(shù)常見(jiàn)的并發(fā)癥之一,煙霧病患者術(shù)后需密切關(guān)注手術(shù)部位是否出現(xiàn)紅腫、疼痛等感染跡