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• 胰腺癌怎么檢查出來

  胰腺癌的檢查，當(dāng)然在臨床上，有一些相對(duì)比較特異的檢查方式，它包括像血液檢查中的C199檢查，另外就是包括彩超、CT，尤其是增強(qiáng)CT，再加上磁共振就MR，MR還包括了MR的水成像，膽道水成像這些檢查，另外一個(gè)就是說消化內(nèi)科的ERCP，介入科的順行的膽管造影，還包括像petCT檢查，都可以來明確檢查胰腺癌，當(dāng)然了所有這些檢查，還是以病理為基礎(chǔ)的，當(dāng)然一個(gè)超聲或者影像引導(dǎo)的這種胰腺的穿刺活檢，是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，但是由于胰腺的位置深，使這些活檢檢查相對(duì)比較困難，也具有一些風(fēng)險(xiǎn)，但是我們?nèi)绻_診的話，在手術(shù)前的確診，往往以穿刺為最終的一個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)。

  

  01:30
  于友濤 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院

  2018-09-18 13833次

• 胰腺癌怎么檢查出來?

  胰腺癌其實(shí)在臨床上確實(shí)我們檢查起來是有困難的，特別是在早期的時(shí)候。我們平時(shí)的體檢，一般做一個(gè)超聲，超聲對(duì)于胰腺的位置掃查起來有很大的難度，主要的問題就是胰腺的位置比較深，病變又小，這個(gè)時(shí)候超聲容易忽略掉。另外就是胰腺本身有些可能會(huì)有一些腫瘤標(biāo)記物的升高，比如我們最常用的就是CA199的升高。如果是我們?cè)隗w檢的時(shí)候，或者是懷疑有問題的時(shí)候，查血，CA199明顯升高了，那這個(gè)時(shí)候需要考慮是不是有胰腺癌的問題。還有少數(shù)胰腺癌，它的CA125也是可以升高的。CA125最常用的是作為卵巢的標(biāo)記物，但是在少數(shù)胰腺癌里也是會(huì)有明顯的升高，這個(gè)時(shí)候也是會(huì)給我們一些提示。另外如果有懷疑，我們可以考慮做增強(qiáng)的CT，或者核磁，這些有助于我們?nèi)ジ泳珳?zhǔn)地判斷胰腺病變的性質(zhì)。還有少數(shù)的診斷比較困難的，我們還可以做PETCT的掃描，通過腫瘤的代謝功能，我們可能會(huì)有更好的判斷。

  

  01:31
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-11-27 50301次

• 胰腺怎么檢查最準(zhǔn)
  胰腺的疾病最常見的是胰腺炎或胰腺癌。如果患者突然出現(xiàn)劇烈上腹部疼痛，懷疑胰腺炎，診斷首選抽血化驗(yàn)血淀粉酶。如果血淀粉酶升高超過正常值上限的3倍，結(jié)核患者有上腹部劇烈疼痛的病史，可以診斷急性胰腺炎。當(dāng)然確診還需要借助影像學(xué)的檢查，檢查胰腺可以做超聲檢查。在急性胰腺炎的時(shí)候，B超可以看到胰腺呈彌漫性、均勻性的增大，一般外形比較飽滿，界限比較模糊，也可以表現(xiàn)為胰腺局部有腫大。腹部CT能夠更清楚地顯示胰腺的解剖結(jié)構(gòu)，并且能夠彌補(bǔ)超聲檢查時(shí)腹部脹氣所觀察不到的具體的細(xì)節(jié)。上腹部磁共振檢查對(duì)于胰腺炎的診斷和CT檢查是相似的，但是磁共振檢查還可以通過胰膽管造影判斷有沒有膽胰管的梗阻等等。如果懷疑胰腺癌時(shí)可以做上腹部的CT平掃+增強(qiáng)或上腹部磁共振的平掃+增強(qiáng)檢查，再加化驗(yàn)CA-199，結(jié)核病人的病史作出診斷。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:54”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-22 35493次

• 胰腺炎怎么檢查
  胰腺炎的檢查：1、X線檢查：攝腹部乎片的目的是排除其他原因的急腹癥，如排除胃腸道穿孔時(shí)存在腹腔游離氣體;提供支持胰腺炎的間接證據(jù)，如鄰近胰腺的小腸氣、橫結(jié)腸氣等，胰腺鈣化提示慢性胰腺炎，胰區(qū)氣泡影提示胰腺膿腫。2、B超檢查：急性胰腺炎的超聲表現(xiàn)為胰腺呈明顯彌漫性腫大，可看到胰腺呈低回聲圖像，往往與相接近的門靜脈和脾靜脈難以鑒別。胰腺腫大可超過正常胰腺的3—4倍，胰管都有擴(kuò)張.直徑常達(dá)到3—4mm。另外，?？砂l(fā)現(xiàn)膽系異常如膽結(jié)石、膽褒炎等。患酒精性胰腺炎時(shí)可顯示膽囊腫大或膽管擴(kuò)張。在某些病例中可見到腹水、胸腔積液。3、血糖：患急性胰腺炎時(shí)暫時(shí)性血糖升高，可能與胰島素釋放和胰高血糖素釋放增加有關(guān)。持久的空胺血糖高于10mmol/L，提示胰腺壞死，預(yù)后嚴(yán)重。4、血鈣：暫時(shí)性低血鈣常見于急性胰腺炎。但很少出現(xiàn)手足抽搐。低血鈣程度和臨床嚴(yán)重程度相平行。血鈣低至2mmol/L以下，常提示壞死性胰腺炎。5、血脂：患急性胰腺炎時(shí)可出現(xiàn)高三酰甘油血癥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:53”
  張玲 主治醫(yī)師深圳市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 9359次

• 胰腺怎么檢查最準(zhǔn)
  胰腺炎的檢查手段主要是：第一，血常規(guī)檢查，白細(xì)胞數(shù)值明顯增高提示存在炎癥，第二，淀粉酶測(cè)定，血清淀粉酶一般在病后6-12小時(shí)開始升高，48小時(shí)開始下降，持續(xù)3-5天。尿淀粉酶升高，常在發(fā)病12到14小時(shí)開始升高，持續(xù)1-2周，逐漸恢復(fù)正常。第三，血清脂肪酶測(cè)定，血清脂肪酶常在病后24到72小時(shí)開始升高，持續(xù)一周左右。第四，c反應(yīng)蛋白反應(yīng)炎癥是否急性期。第五，血鈣血糖判斷胰腺大體壞死情況，第六，腹部彩超和腹部x線。
  徐春玲 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院

  2018-11-20 5901次

• 胰腺癌怎么檢查
  病情分析：胰腺癌主要進(jìn)行腹部ct或者磁共振檢查，能夠發(fā)現(xiàn)占位性，病灶邊界不清楚，表面不光滑。進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢查，可以發(fā)現(xiàn)ca199增高明顯，穿刺取病理活檢可以明確診斷。意見建議：胰腺癌能夠進(jìn)行手術(shù)切除的，應(yīng)該積極的選擇手術(shù)治療，手術(shù)后輔助化療，可以降低復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的概率。無法進(jìn)行手術(shù)切除的，可以考慮進(jìn)行新輔助化療，等病灶縮小以后有手術(shù)機(jī)會(huì)的，應(yīng)該積極的選擇手術(shù)治療。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-10-11 1802次

• 胰腺怎么檢查
  胰腺的檢查方式一般有血液檢查、腹部超聲、CT檢查、核磁共振檢查、內(nèi)鏡超聲檢查等，檢查時(shí)應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)院。1、血液檢查：通過檢測(cè)血液中的淀粉酶、脂肪酶等指標(biāo)，能夠反映胰腺炎癥、腫瘤等情況。2、腹部超聲：可以觀察胰腺的大小、形態(tài)、內(nèi)部結(jié)構(gòu)以及周圍的組織，判斷胰腺是否有異常情況。3、CT檢查：可以清晰地顯示
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-09-14 0次

• 胰腺怎么檢查
  一般情況下，胰腺檢查可以通過腹部超聲、腹部CT、血尿淀粉酶等方式進(jìn)行診斷。1、腹部超聲：主要利用超聲波對(duì)胰腺組織進(jìn)行照射，然后利用胰腺組織對(duì)超聲波造成的反射形成成像，反應(yīng)到顯示器中，從而觀察局部是否有病變。2、腹部CT：主要利用X光線對(duì)局部進(jìn)行掃描，可以將腹部組織中的情況形成成像，可以觀察病區(qū)所在位
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2023-05-26 0次