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• 怎樣區(qū)分膽結(jié)石和膽囊息肉

  膽結(jié)石和膽囊息肉都是非常常見(jiàn)的膽囊的良性病變，在我們的體檢都會(huì)有發(fā)現(xiàn)。那么對(duì)于這兩者的區(qū)分，我們主要是靠影像學(xué)來(lái)進(jìn)行區(qū)分。在臨床上最常用的就是做超聲，在超聲下，膽囊結(jié)石它的回聲相對(duì)更強(qiáng)，結(jié)石后方往往會(huì)有明顯的聲影。另外最特征性的就是在患者變換體位的時(shí)候，膽囊結(jié)石會(huì)移動(dòng)，而膽囊息肉它的位置是不變的，這個(gè)是我們最常用的區(qū)分結(jié)石和息肉的方法。除了超聲以外，我們做CT、核磁，也都對(duì)于息肉和結(jié)石有著比較好的區(qū)分。比如陽(yáng)性結(jié)石，在CT上可以表現(xiàn)為明顯的含鈣的結(jié)節(jié)影，而息肉在CT平掃的時(shí)候是看不到的，只有增強(qiáng)以后會(huì)看到息肉有強(qiáng)化。

  

  01:17
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-08 10936次

• 膽囊息肉手術(shù)如何

  膽囊息肉，一般來(lái)說(shuō)，如果發(fā)作比較頻繁，疼痛比較重，息肉個(gè)頭比較大，超過(guò)1.0，基底部比較寬的話(huà)，就可以進(jìn)行手術(shù)切除。一般手術(shù)采取切除膽囊，通過(guò)腹腔鏡膽囊切除術(shù)，這種微創(chuàng)手術(shù)來(lái)切除，它的恢復(fù)比較快，創(chuàng)傷比較小，出血很少，病人住院時(shí)間也短，它對(duì)身體的干擾也少，術(shù)后比如說(shuō)腸粘連，這種并發(fā)癥也很少。有的部分的醫(yī)院，它采取保膽取息肉的這種，通過(guò)術(shù)前的檢查，了解膽囊的功能和息肉的位置、數(shù)量。因?yàn)橄⑷猓绻麊渭兦谐?，還保留膽囊，風(fēng)險(xiǎn)比較大，復(fù)發(fā)的幾率也有，而手術(shù)操作也較困難。

  

  01:14
  王遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-01-03 5202次

• 怎樣確定膽囊息肉性質(zhì)
  如果想要明確膽囊息肉的性質(zhì)金標(biāo)準(zhǔn)就是做膽囊的切除進(jìn)行病理檢查。但是在日常生活過(guò)程中對(duì)于發(fā)生膽囊息肉的患者，采取的治療策略往往是低脂肪飲食，定期的嚴(yán)密隨訪(fǎng)觀察。如果膽囊息肉是單發(fā)的，增長(zhǎng)速度過(guò)快超過(guò)了一公分，其惡變的幾率比較大，都建議進(jìn)行積極的手術(shù)切除。一般不選擇保膽的手術(shù)，選擇腹腔鏡的膽囊切除術(shù)；如果是多發(fā)的息肉，其增長(zhǎng)速度沒(méi)有超過(guò)一公分，也是可以保守治療。同時(shí)在觀察過(guò)程中還要看患者有沒(méi)有合并膽囊炎的癥狀，如果發(fā)生過(guò)膽囊炎，無(wú)論息肉的大小都選擇擇期做膽囊的手術(shù)切除。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  張鵬 主治醫(yī)師臨汾市人民醫(yī)院

  2019-08-19 2664次

• 膽囊息肉怎么確定性質(zhì)
  一般來(lái)說(shuō)，如果患者得了膽囊息肉，要確定膽囊息肉的性質(zhì)，要把膽囊進(jìn)行切除，之后做病理學(xué)檢查，才能夠明確，患者的膽囊息肉的性質(zhì)。而且絕大多數(shù)情況之下，膽囊息肉為良性病變，只有很少一部分的膽囊息肉會(huì)出現(xiàn)惡性變，這時(shí)候要引起足夠的重視及警惕。所以在臨床上，一旦患者出現(xiàn)膽囊息肉的時(shí)候，需要定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查隨診，如果患者的膽囊彩超檢查，顯示患者膽囊息肉有出現(xiàn)惡性變的可能，這時(shí)候及時(shí)的手術(shù)治療，才是最正確的選擇。而且手術(shù)之后，必須要送病理學(xué)檢查，明確診斷。如果膽囊息肉出現(xiàn)惡變，這時(shí)候還要進(jìn)行再次的手術(shù)治療，手術(shù)方式一般為膽囊癌根治術(shù)。一般來(lái)說(shuō)，只要患者就診的時(shí)間及時(shí)，患者的處理比較恰當(dāng)，患者的預(yù)后是良好。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-18 2492次

• 如何確定膽囊息肉的性質(zhì)
  病情分析：在臨床上病人可以通過(guò)增強(qiáng)CT或者B超的方式來(lái)確定膽囊息肉的性質(zhì)，然后在不能及時(shí)的明確診斷后也可以通過(guò)病理學(xué)的方式來(lái)進(jìn)行詳細(xì)的檢查。意見(jiàn)建議：建議患者應(yīng)該及時(shí)的通過(guò)一系列的檢查方式明確膽囊息肉的大小，膽囊息肉的性質(zhì)，是否伴有慢性炎癥等情況，然后應(yīng)該積極的給予手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-10 901次

• 膽囊息肉怎么確定性質(zhì)
  病情分析：通常情況下患有膽囊息肉的病人可以通過(guò)病理切片的檢查來(lái)確定性質(zhì)的。在臨床上如果病人不及時(shí)的進(jìn)行外科手術(shù)徹底切除的治療，可能會(huì)出現(xiàn)一定的癌變幾率。意見(jiàn)建議：建議病人也可以配合口服利膽護(hù)肝的藥物。然后飲食上注意不能進(jìn)食高膽固醇和高脂肪的食物，一定要清淡為主。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-10-20 1001次

• 怎么確定炎性膽囊息肉
  對(duì)于炎性膽囊息肉的確診，需要患者在進(jìn)行外科手術(shù)之后將膽囊送病理科進(jìn)行染色切片檢查多可予以確診，首先對(duì)于膽囊息肉的患者，需要每隔1年進(jìn)行上腹部的彩超檢查，需要患者在晨起空腹的情況下進(jìn)行彩超檢查，其檢查結(jié)果較準(zhǔn)確。如果其膽囊息肉最大直徑超過(guò)1個(gè)cm，需要考慮進(jìn)行腹腔鏡下的膽囊切除手術(shù)。如果其膽囊息肉的直
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-17 149次

• 怎么確定炎性膽囊息肉
  炎性膽囊息肉通常是通過(guò)臨床癥狀、影像學(xué)檢查以及病理學(xué)檢查來(lái)綜合確定的?；颊呷舫霈F(xiàn)右上腹疼痛、惡心等癥狀，應(yīng)高度懷疑膽囊問(wèn)題。超聲檢查是首選的影像診斷方法，能夠清晰地顯示膽囊壁和息肉的形態(tài)。若超聲檢查發(fā)現(xiàn)膽囊壁增厚、毛糙，伴有強(qiáng)回聲的息肉樣病
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2025-03-07 0次